內(nèi)皮抑素基因與米非司酮治療子宮內(nèi)膜異位癥.pdf

1、[目的]： 通過了解內(nèi)皮抑素基因重組腺病毒載體與米非司酮對大鼠子宮內(nèi)膜異位病灶中內(nèi)皮抑素(Endostatin)mRNA及血管內(nèi)皮細胞生長因子(VEGF)mRNA的影響，初步評價兩者對子宮內(nèi)膜異位癥的抗血管生成作用。 [方法]： 選取性周期成熟的SD大鼠40只，切除子宮后剝離子宮內(nèi)膜，分別縫于大鼠腹腔兩側腹膜表面，造模4周后開腹證實模型是否建立成功。將成功建立大鼠子宮內(nèi)膜異位癥模型的SD大鼠隨機分為三組，分別為內(nèi)

2、皮抑素組13只，米非司酮組9只和對照組10只。內(nèi)皮抑素組給予內(nèi)皮抑素基因重組腺病毒載體注射1周，米非司酮組給予米非司酮灌胃3周，對照組給予相應的安慰劑，均于給藥后第四周心肌取血處死取材。標本保存于-70℃冰箱，提取標本中的mRNA后，用Real-time PCR方法檢測兩者病灶局部內(nèi)皮抑素(Endostatin)及血管內(nèi)皮細胞生長因子(VEGF)mRNA的含量，并用免疫組化的方法檢測標本中微血管密度(MVD)。所有資料采用SAS8.1統(tǒng)

3、計軟件完成，以P＜0.05作為檢驗標準，組間多重比較采用Kruskal-Wallis秩和檢驗和t檢驗，MVD值采用方差分析(SNK)法分析。 [結果]： 1、內(nèi)皮抑素組Endostatin-mRNA值(-△CT)中位數(shù)為-0.100，大于米非司酮組的-2.695和對照組的-3.890，三組間比較H值為16.6253，P值為0.0002，P＜0.01，有統(tǒng)計學意義；兩兩比較后，內(nèi)皮抑素組與米非司酮組比較t值為5.8505，

4、P值為0.0000，與對照組比較，t值為5.4303，P值為0.0001，兩者P＜0.01有統(tǒng)計學意義。 2、米非司酮組VEGF-mRNA中位數(shù)值為-4.945，明顯低于內(nèi)皮抑素組的-2.755和對照組的-2.090，三組間比較H值為12.5289，P值為0.019，P＜0.05，有統(tǒng)計學意義；兩兩比較后，米非司酮組和內(nèi)皮抑素組比較t值為4.0920，P值為0.0007，與對照組比較，t值為-4.1456，P值為0.0012，兩

5、者。P＜0.01有統(tǒng)計學意義； 3、三組Endostatin/VEGF比值比較，內(nèi)皮抑素組中位數(shù)值為2.745，米非司酮組比值為2.010，對照組為-1.205，三組間比較，H值為11.2008，P值為0.0019，P＜0.01，有統(tǒng)計學意義。兩兩比較后，內(nèi)皮抑素組和米非司酮組比較，t值為2.0351，P值為0.0568，P＞0.05，無統(tǒng)計學差異。內(nèi)皮抑素組和對照組相比，t值為4.3060，P值為0.0006，P＜0.01，有

6、統(tǒng)計學差異。米非司酮組和對照組比較，t值為2.4109，P值為0.0314，P＜0.05，有統(tǒng)計學差異。 4、 MVD值比較，發(fā)現(xiàn)內(nèi)皮抑素組和米非司酮組MVD值均較對照組有統(tǒng)計學差異，兩組間無明顯差異。 [結論]： 1、內(nèi)皮抑素基因重組腺病毒載體靜脈注射給藥后3周，大鼠子宮內(nèi)膜異位病灶局部分泌內(nèi)皮抑素mRNA仍有明顯增加，高于米非司酮組和對照組。提示靜脈給藥可促進局部病灶持久分泌內(nèi)皮抑素的mRNA。 2、