河南省中醫(yī)類別全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)效果分析.pdf

1、研究目的:通過調(diào)研了解河南省中醫(yī)類別全科醫(yī)師（下簡稱全科醫(yī)師）轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)實際效果，同時了解學(xué)員經(jīng)過培訓(xùn)后狀況和培訓(xùn)需求，分析總結(jié)培訓(xùn)工作中的經(jīng)驗和不足之處，從而進一步改進和完善我省全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作，提高基層全科醫(yī)學(xué)人才尤其是全科醫(yī)師培養(yǎng)的針對性和時效性，持續(xù)不斷的為基層衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)更新和補充全科醫(yī)師人才，尤其是培訓(xùn)合格的中醫(yī)類別全科醫(yī)師。
　　研究內(nèi)容:通過對隨機抽取2009年-2013年參加我省中醫(yī)類別全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)100名

2、學(xué)員進行問卷調(diào)研，對就診患者和社區(qū)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)和全科醫(yī)師培訓(xùn)中心老師進行訪談，同時對參加調(diào)研學(xué)員和未參加過培訓(xùn)的醫(yī)師進行能力測試，進而對轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)實際效果和參加轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的相關(guān)原因進行分析，總結(jié)和改善培訓(xùn)中全科基本理論知識、醫(yī)患溝通能力、臨床綜合能力等培訓(xùn)模式。
　　研究方法:查閱相關(guān)政策和文獻資料，了解中醫(yī)類別全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)包括規(guī)范化培訓(xùn)國內(nèi)外研究及培訓(xùn)現(xiàn)狀；以中醫(yī)類別全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)教程和培訓(xùn)教學(xué)計劃為基礎(chǔ)，自行設(shè)

3、計《河南省中醫(yī)類別全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)學(xué)員問卷調(diào)查表》，采用座談或電聯(lián)問卷調(diào)查法，并請學(xué)員現(xiàn)場或電子郵件方式填寫調(diào)查問卷；對就診患者和社區(qū)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)和全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)基地帶教老師進行個人訪談；對參加調(diào)研學(xué)員和未參加過全科培訓(xùn)或?qū)W習(xí)的醫(yī)師進行能力測試；對問卷調(diào)查表、訪談反饋內(nèi)容和測試結(jié)果進行描述性研究和分析性研究相結(jié)合的方法，對學(xué)員實際培訓(xùn)效果和影響培訓(xùn)的相關(guān)因素進行分析和綜合評價。
　　研究結(jié)果:（1）培訓(xùn)學(xué)員基本信息

4、中，學(xué)員年齡結(jié)構(gòu)間差距較大，年輕醫(yī)生較少；個別學(xué)員工齡較長；職稱結(jié)構(gòu)中醫(yī)（包含中西醫(yī)結(jié)合類別）的助理醫(yī)師占主要部分；學(xué)歷層次上，大專學(xué)歷為主；（2）參加全科醫(yī)師培訓(xùn)次數(shù)較少，學(xué)員自身愿意為提升個人診療水平參加培訓(xùn)，但受工作和學(xué)習(xí)矛盾、家庭原因、參加培訓(xùn)期間薪酬被降幅等因素制約；同時對所在工作單位和就業(yè)環(huán)境認可度較低；（3）學(xué)員對轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)效果滿意度較高，對課程設(shè)置、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)內(nèi)容、師資水平、培訓(xùn)實用性基本滿意，并提出一些改進建議；對培

5、訓(xùn)后勤保障和組織管理滿意度不高；（4）從對培訓(xùn)內(nèi)容掌握程度的反饋中發(fā)現(xiàn)，學(xué)員的基礎(chǔ)理論、基本技能和臨床操作比培訓(xùn)前有不同程度的提升；需求狀況上，臨床操作和診療基本技能為較大需求；（5）能力測試成績分析，參加過培訓(xùn)學(xué)員的基礎(chǔ)理論、診療水平和全科理念水平高于尚未培訓(xùn)的醫(yī)師；受培訓(xùn)時間間隔和醫(yī)療知識規(guī)范性和更新性，較早參加培訓(xùn)的學(xué)員成績略低于近期參加的學(xué)員；（6）通過對就診患者和社區(qū)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)和全科醫(yī)師培訓(xùn)中心老師的訪談反饋，

6、進一步改進和完善全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作。
　　結(jié)論:綜上提出以下見解：一是建立完善政府對基層衛(wèi)生投入機制和高效規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行機制。綜合統(tǒng)籌，完善我省中醫(yī)類別全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的政策支持體系，為解決學(xué)員參加轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)和定期持續(xù)培訓(xùn)提供機制保障，同時改善基層衛(wèi)生機構(gòu)的建設(shè)，引入“派一送一”措施；二是優(yōu)化和探索培訓(xùn)模式，注重培訓(xùn)導(dǎo)向。培訓(xùn)對象上量體裁衣，因人而異[1]，加強考核和監(jiān)督管理標(biāo)準(zhǔn)，加強培訓(xùn)規(guī)劃管理，優(yōu)化和探索培訓(xùn)模式；三是