清熱化瘀法治療血熱夾瘀型圍絕經(jīng)期功血的臨床研究.pdf

1、目的：圍絕經(jīng)期功血因長期失血，患者常并發(fā)貧血，嚴重影響廣大婦女的身心健康。西醫(yī)治療無排卵型功血容易復(fù)發(fā)且激素治療有較多副作用，手術(shù)治療創(chuàng)傷大。中醫(yī)藥治療崩漏有著自己的理論體系及優(yōu)勢。因此，探尋止血迅速、有效、低副作用、遠期療效好的中醫(yī)藥治療方案日益得到重視。目前臨床報道圍絕經(jīng)期功血腎虛血瘀型居多，但根據(jù)導(dǎo)師多年的臨床觀察，血熱夾瘀型亦不在少數(shù)，采用清熱涼血，化瘀止血法治療此型患者取得了較理想的療效。本課題探討清熱祛瘀湯治療圍絕經(jīng)期功血的

2、臨床療效和作用機理旨在進一步發(fā)揮中醫(yī)辨證論治的特色，提高中醫(yī)藥對本病的療效。 方法：采用清熱化瘀法治療血熱夾瘀型圍絕經(jīng)期功血患者，并以口服致康膠囊的圍絕經(jīng)期功血患者為對照組。觀察治療組和對照組治療前后止血療效、中醫(yī)癥候療效的改善及中醫(yī)癥狀積分的前后變化，血紅蛋白含量、活化部分凝血酶原時間（APTT）、部分凝血酶原時間（PT）及子宮內(nèi)膜厚度的變化。并對藥物療效、安全性等進行分析判定。 結(jié)果：治療組患者有較好的止血效果，總有

3、效率為93.33％，治愈率為26.67％，顯效率為43.33％，而對照組總有效率為73.33％，治愈率為13.3％，顯效率為13.33％，兩者相比差異有顯著性（P<0.05）；在中醫(yī)癥候、止血療效、癥狀積分、血紅蛋白（Hb）含量、PT及APTT的變化、B超結(jié)果治療組與對照組比較，差異有顯著性（P<0.05）。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，表明止血療效不受病情程度的影響，而患者的病程長短影響止血效果，病程越短療效越好。 結(jié)論：清熱化瘀法是治療血熱