正常人及聽神經(jīng)瘤患者VEMP的特征.pdf

1、研究目的: 觀察我國正常青年人群中前庭誘發(fā)肌源性電位（VEMP）出現(xiàn)的陽性率及各項參數(shù)指標，建立我科聽力室VEMP潛伏期參數(shù)的正常值。探討VEMP對聽神經(jīng)瘤診斷的意義。 研究方法: 選取46例（男26例，女20例）21～31歲正常健康人群，14例聽神經(jīng)瘤（AN）患者（男9例，女5例），年齡29～63歲，以及1例術(shù)前影像學(xué)檢查懷疑為聽神經(jīng)瘤，術(shù)后診斷為三叉神經(jīng)鞘瘤（TS）患者，以短聲為刺激聲，雙耳給聲，雙側(cè)胸鎖乳突

2、肌分別記錄，分析所得VEMP各項參數(shù)。 結(jié)果: 46例正常人中，43例兩耳均可引出VEMP，3例兩耳均不能引出，引出率93.5％（86/92）。統(tǒng)計陽性耳各參數(shù)：p13潛伏期（11.86±2.11）ms，n23潛伏期（18.57±2.19）ms，p13n23間期（6.71±1.69）ms，振幅（24.18±8.22）μV;耳間差異各參數(shù)：p13潛伏期（0.64±0.61）ms，n23潛伏期（1.05±0.97）ms，p1

3、3n23間期（0.84±0.81）ms ，振幅比（振幅較大側(cè)/振幅較小側(cè)）1.32±0.37，耳間不對稱率（|）0.12±0.11。14例AN患者中3例兩側(cè)均未引出VEMP，8例健側(cè)正?；紓?cè)未引出，3例健側(cè)正?；紓?cè)VEMP表現(xiàn)為p13、p13n23間期的耳間差延長。1例TS患者患側(cè)VEMP未引出。 結(jié)論: 絕大部分正常人可引出VEMP。VEMP的引出體現(xiàn)該側(cè)耳球囊 → 前庭下神經(jīng) → 前庭側(cè)核 → 前庭脊髓束 → 胸鎖乳