臨床電子病歷系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn).pdf

1、隨著信息系統(tǒng)在醫(yī)療行業(yè)的廣泛應(yīng)用，很多醫(yī)院建立了醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HospitalManagementInformationSystem，簡(jiǎn)稱HIS)，使醫(yī)院切身體會(huì)到了信息化建設(shè)帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，也促使醫(yī)院的信息化向縱深發(fā)展，當(dāng)今電子病例系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)和應(yīng)用也就成為各個(gè)醫(yī)院追逐的焦點(diǎn)。 電子病歷系統(tǒng)改變了醫(yī)生護(hù)士醫(yī)療文書(shū)的記錄方式，可以提高醫(yī)療的工作效率；可以更全面的、更有效地為醫(yī)生提供病人的信息，幫助醫(yī)生正確地決策，提高

2、醫(yī)療的工作質(zhì)量；可以為醫(yī)院的質(zhì)量控制提供支持，改善醫(yī)院的管理；同時(shí)為醫(yī)院的教學(xué)和科研提供了數(shù)據(jù)；還可以為病人信息的異地共享提供了條件，避免了重復(fù)檢查，降低了醫(yī)療成本。 本文為適應(yīng)醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展的需要，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，減輕臨床醫(yī)生從簡(jiǎn)單的、重復(fù)的模式病歷中解脫出來(lái)，通過(guò)建立臨床電子病歷系統(tǒng)讓醫(yī)生有更多的時(shí)間服務(wù)于患者。本文采用面向?qū)ο蟮脑O(shè)計(jì)方法，以適合醫(yī)院不同類型的業(yè)務(wù)流程模式，使軟件適應(yīng)能力和生命周期得以提升。電子病歷設(shè)計(jì)

3、采用三層結(jié)構(gòu)能夠適應(yīng)業(yè)務(wù)變更發(fā)生的變化，更便于維護(hù)，保證系統(tǒng)的靈活性、健壯性。在應(yīng)用方面設(shè)計(jì)了專用病歷編輯器，此編輯器具有痕跡保留、打印續(xù)打、各類病歷格式套用、圖表表格、示意圖等功能；快速的錄入功能提高了醫(yī)生工作效率；病歷的模式可以由各個(gè)醫(yī)院采用自定義的格式，也可以由醫(yī)院的科室自己定義。 本文對(duì)臨床電子病歷的某些方面進(jìn)行了研究并進(jìn)行相應(yīng)的設(shè)計(jì)和實(shí)現(xiàn)，為臨床醫(yī)生提供了一個(gè)高效書(shū)寫(xiě)病歷的一個(gè)平臺(tái)，使醫(yī)生有更多的時(shí)間服務(wù)于患者。電子病