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1、目的:探討美托洛爾對高血壓病病人左室松弛性的影響?! 》椒ǎ焊哐獕翰〔∪?0例,設(shè)為美托洛爾治療組,近期無β受體阻滯劑應(yīng)用史,經(jīng)超聲心動圖檢測呈左室松弛性下降改變。(1)給予美托洛爾50mg頓服,服藥后2小時再次給予超聲心動圖檢測,比較服藥前、后以下超聲心動圖指標(biāo)的變化:E/A(二尖瓣舒張早、晚期最大血流速度之比),Em/Am(組織多普勒二尖瓣環(huán)舒張早,晚期最大移動速度之比),E-DT(二尖瓣舒張早期血流E波的下降時間),IVRT(等
2、容舒張時間),Tei指數(shù)(心肌活動指數(shù))。(2)在隨后2個月中給予美托洛爾50mg/day口服,根據(jù)血壓情況可以加用其它降壓藥,以使血壓控制在正常范圍內(nèi)。2個月后復(fù)查超聲心動圖,并比較2個月后,服藥前及服藥后2小時之間上述指標(biāo)的變化。另選20例高血壓病病人,設(shè)為非美托洛爾治療組,年齡與美托洛爾治療組匹配,近期未用β受體阻滯劑、血壓控制在正常范圍至少一個月?! 〗Y(jié)果:(1)美托洛爾治療組病人,服藥后2小時及2個月后,其血壓和心率均明顯下
3、降(p<0.001);E/A、Em/Am均顯著升高(p<0.001);E-DT縮短(p<0.001);但上述指標(biāo)在服藥后2小時與服藥后2個月之間比較無明顯差異。IVRT服藥后2小時明顯延長,而2個月時又縮短到服藥前水平。Tei指數(shù)服藥前后均無明顯變化(p>0.05)。(2)與非美托洛爾治療組相比,2個月后美托洛爾治療組E/A、Em/Am明顯升高(0.97±0.19vs0.73±0.12,p<0.01;0.71±0.12vs0.60±0.
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