高滲枸櫞酸鹽腺嘌呤液灌注對大鼠供肝的影響.pdf

1、研究背景：目前國內(nèi)供肝的灌注模式，基本都是采取先用高滲枸櫞酸鹽腺嘌呤液(通稱腎保存液、HCA液)，然后再給予UW灌注液的方式，這不同于國外直接使用UW液的方法，我國獨特的供肝灌注模式是否會影響供肝的質(zhì)量，對供肝的長期存活有何影響，尚未有客觀的研究報道。 目的：模仿目前國內(nèi)灌注取肝的方法，先用腎保存液、然后再用UW液對大鼠供肝進行灌注，探討不同的灌注方式對供肝質(zhì)量的影響并闡明其作用機制。 方法：通過體外、體內(nèi)兩種實驗方法進

2、行檢驗。體外實驗為采用不同的灌注液(HCA液+UW液)冷灌注供肝，并設(shè)單純UW液灌注作為對照組，按0、8、16、32h時間冷保存肝臟，然后檢測相應(yīng)冷保存時限后，經(jīng)肝臟灌注的灌洗液中丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、乳酸脫氫酶(LDH)的變化，并動態(tài)觀察保存肝臟重量、組織學(xué)的改變；體內(nèi)實驗為采用kamada的雙套管法，分別給予單純UW液、及先用HCA液再用UW液灌注的方法灌注冷保存后(12、24h)進行原位肝移植，移植12小時后抽血檢測反映肝功能變

3、化的ALT、LDH，測定肝重量的變化以及肝臟病理改變。 結(jié)果： (1)體外實驗顯示冷保存8h，灌注液中ALT和LDH值，三組間無顯著差異性，但冷保存16、32h的ALT、LDH值對照組均明顯低于實驗組1、實驗組2，差異有顯著性；16h冷保存后肝重量差顯示，實驗組1、實驗組2肝重量差均小于對照組，差異有顯著性，但32h的肝重量三組均較保存前加重，差異無顯著性；觀察16、32h實驗組的肝臟病理組織水腫明顯重于對照組，支持前述