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1、目的: 觀察化堅(jiān)Ⅱ號(hào)治療慢性盆腔炎(CPID)的臨床療效及安全性,為化堅(jiān)Ⅱ號(hào)的臨床應(yīng)用提供科學(xué)的依據(jù)。 方法: 1.選取慢性盆腔炎患者65例,病例均來源于2006年9月至2007年7月在我院門診診斷為慢性盆腔炎的患者,全部病例均符合2002年由國家藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》(試行)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。中醫(yī)證型為濕熱瘀結(jié)型。按先后就診順序隨機(jī)分為化堅(jiān)Ⅱ號(hào)治療組和抗婦炎膠囊對(duì)照組,治療組35例,對(duì)照組3
2、0例。兩組患者在年齡、病程、病情嚴(yán)重程度、治療前中醫(yī)癥狀比較、治療前體征比較方面無明顯差異,具有可比性(P>0.05)。 2.治療組給予中藥制劑化堅(jiān)Ⅱ號(hào),其藥物成份為:生苡仁、柴胡、丹參、當(dāng)歸、香附、桃仁、白芍、黃芪、枳殼、莪術(shù)、乳香、沒藥等。用法用量:化堅(jiān)Ⅱ號(hào)口服,一次6片,一日3次,連續(xù)用藥4周為一個(gè)療程。對(duì)照組給予抗婦炎膠囊,其藥物成分為:苦參、杠板歸、黃柏、連翹、益母草、赤豆、艾葉、當(dāng)歸、烏藥等,用法用量:口服,一次4粒
3、,一日3次。4周為一個(gè)療程。治療期間應(yīng)密切觀察患者的臨床癥狀,15天門診復(fù)診一次,記錄癥狀、體征變化情況,治療前后各檢查B超一次。治療期間分別進(jìn)行安全性檢查和療效性觀察(一般體檢項(xiàng)目,三大常規(guī)化驗(yàn),肝、腎、心功能檢查,可能出現(xiàn)的不良反應(yīng))。 3.療效標(biāo)準(zhǔn):痊愈:治療后下腹及腰骶疼痛消失,盆腔檢查和理化檢查正常,局部體征消失,證候積分值減少≥95%;顯效:治療后下腹及腰骶疼痛消失,盆腔檢查和理化檢查明顯好轉(zhuǎn)。局部體征積分較治療前積
4、分降低≥2/3,盆腔包塊較治療前縮小≥2/3,證候積分值減少≥70%,<95%;有效:治療后下腹及腰骶疼痛減輕,盆腔檢查和理化檢查有所改善。局部體征積分較治療前積分降低≥1/3,<2/3,盆腔包塊較治療前縮小≥1/3,<2/3,證候積分值減少≥30%,<70%;無效:治療后下腹及腰骶疼痛無改善或有加重,盆腔檢查和理化檢查無改善或有加重。局部體征積分較治療前積分降低<1/3,盆腔包塊較治療前縮小<1/3,證候積分值減少<30%。
5、4.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法:數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn),等級(jí)資料用Ridit分析。 結(jié)果: 1.化堅(jiān)Ⅱ號(hào)組治療慢性盆腔炎痊愈率14.29%,顯效率34.26%,總有效率91.43%;抗婦炎膠囊組痊愈率6.67%,顯效率46.67%,總有效率86.67%。兩組臨床療效比較經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無顯著性差異(P>0.05)。 2.兩組藥物治療后均能改善盆腔體征(P<0.05),兩組
6、間藥物治療前后,局部體征對(duì)比均無顯著性差異(P>0.05)。 3.兩組藥物均能明顯改善相關(guān)臨床癥狀(下腹疼痛、腰骶疼痛、帶下量多、低熱等)(P<0.05),治療后組間進(jìn)行比較表明兩組藥物對(duì)臨床癥狀改善無顯著性差異(P>0.05)。 4.安全性檢測(cè):兩組治療前后血、尿、糞常規(guī),肝、腎功能,心電圖檢測(cè)均無異常變化,表明化堅(jiān)Ⅱ號(hào)安全有效,無毒副作用。 結(jié)論: 化堅(jiān)Ⅱ號(hào)能有效治療中醫(yī)辨證為濕熱郁結(jié)型的慢性盆腔炎,
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