白介素-4、15、18在重癥肌無力中的表達及其與端粒酶活性的相關性研究.pdf

1、目的：(1)探討白介素-4、白介素-15、白介素-18(IL-4、IL-15、IL-18)在重癥肌無力(MG)中的表達、它們之間的相關性及其與臨床絕對評分、病程、抗體水平、分型的關系；(2)探討MG中IL-4、IL-15、IL-18與CD4<'+>T淋巴細胞端粒酶活性的相關關系。 方法：應用酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)檢測30例MG患者(MG組)和30名例健康對照者(NC組)血清中的IL-4、IL-15、IL-18水平及乙酰膽

2、堿受體抗體(AchRab)和突觸前膜受體抗體(PsmRab)水平；應用重復擴增一酶聯(lián)免疫吸附試驗(PCR-ELISA)檢測MG組CD4<'+>T淋巴細胞端粒酶活性；對MG患者病情按臨床絕對評分<'[2]>進行量化，并對10例接受激素治療的MG患者治療前后的血清IL-4、IL-15、IL-18水平進行動態(tài)檢測。 結果：(1)MG組血清IL-4、IL-15、IL-18水平顯著高于NC組，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.01)；(2)10

3、例MG患者經治療后，血清的IL-4、IL-15、IL-18水平均較治療前明顯降低，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；(3)MG組血清IL-4、IL-15及IL-18水平兩兩之間均存在正相關關系(P<0.05)；(4)MG組血清IL-4、IL-15、IL-18水平與臨床絕對評分、病程、AchRab和PsmRalb水平均無相關性(P>0.05)；(5)MG組全身型血清IL-18水平高于眼肌型血清IL-18水平，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.

4、05)，而血清IL-4、IL-15水平與臨床分型無相關性(P>0.05)；(6)MG組CD4<'+>T淋巴細胞端粒酶活性與血清IL-4、IL-15、IL-18水平均存在正相關關系(P<0.01)。結論：(1)IL-4、IL-15、IL-18均參與了MG的發(fā)病過程，且其降低可以作為免疫治療效果有意義的觀察指標：(2)MG血清IL-4、IL-15、IL-18水平兩兩之間均為正相關關系，可見MG中各種不同的細胞因子之間彼此作用參與其免疫發(fā)病過