小兒支原體肺炎中醫(yī)證候?qū)W研究及加減瀉白散治療痰熱閉肺型臨床研究.pdf

1、支原體肺炎是小兒呼吸系統(tǒng)的常見病，發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，極易引起流行，且治療時(shí)間長(zhǎng)，并發(fā)癥多，易復(fù)發(fā)，嚴(yán)重威脅著小兒的身體健康。通過(guò)對(duì)小兒支原體肺炎中醫(yī)病名、病因病機(jī)、辨證分型的探討，本課題選擇從祖國(guó)醫(yī)學(xué)“肺炎喘嗽”范疇角度，對(duì)支原體肺炎中醫(yī)癥候?qū)W特征進(jìn)行了研究，對(duì)吉林省中醫(yī)院兒科門診及病房的60例支原體肺炎病兒進(jìn)行一般流行病學(xué)、病原學(xué)、中醫(yī)癥候等方面的觀察。 在60例被研究者當(dāng)中，以痰熱閉肺型為主型，風(fēng)熱閉肺型次之，風(fēng)寒閉肺型

2、與毒熱壅肺型為0，患兒中亦未查及有正虛邪戀證型。年齡間對(duì)比，年齡≤5歲組痰熱閉肺型發(fā)病率明顯高于風(fēng)熱閉肺型；5<年齡≤14歲組中風(fēng)熱閉肺型發(fā)病率高于痰熱閉肺型發(fā)病率，統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著性差異。癥候間的比較，風(fēng)熱閉肺型患兒中，年齡≤5歲組發(fā)病率少于年齡5<年齡≤14歲組；痰熱閉肺型患者中，年齡≤5歲組發(fā)病率高于5<年齡≤14歲組，統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著差異。因此，考慮支原體肺炎中醫(yī)癥候分布上與年齡有相關(guān)性。 同時(shí)研究提示中醫(yī)癥候分布在性別、白

3、細(xì)胞計(jì)數(shù)及胸片檢查方面的關(guān)聯(lián)不大，支原體肺炎發(fā)病與季節(jié)變化有一定關(guān)系，但由于樣本量較小，未作統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。同時(shí)，治療以清熱解毒，止咳祛痰為法，在古方瀉白散的基礎(chǔ)上研制出了針對(duì)小兒支原體肺炎的有效方劑。臨床研究表明，加減瀉白散在改善肺炎支原體感染引起的咳嗽、咯痰等癥狀和陽(yáng)性體征方面，以及促進(jìn)肺部異常x線表現(xiàn)、血常規(guī)異常變化等理化檢查的恢復(fù)方面明顯優(yōu)于對(duì)照組，且無(wú)毒副作用。本研究為臨床提供了安全、方便、具有綜合藥效的新型中藥制劑，豐富了中醫(yī)藥