塞來昔布不同用藥持續(xù)時間對大鼠股骨骨折愈合的影響.pdf

1、目的：探討選擇性環(huán)氧合酶(COX)-2抑制劑-塞來昔布不同用藥持續(xù)時間對大鼠股骨骨折愈合的影響。
　　 方法：成年雄性SD大鼠36只,建立股骨中段橫行骨折髓內釘固定模型后隨機分為三組,A組為對照組,B組和C組為實驗組,骨折造模后分別予塞來昔布混懸液24 mg·kg-1·d-1灌胃一周和四周。各組于骨折造模后2、3、4、6周行放射學檢查,評價骨痂生長情況,并對骨折愈合進行盲法評分。4周隨機處死一半行組織學檢測,HE染色并應用圖片分

2、析系統測量各組骨折端骨小梁密度。造模后6周剩余大鼠手術側股骨標本進行三點彎曲力學試驗測試,對比各組大鼠骨折愈合后的力學性能。采用統計學軟件SPSS17.0進行統計學分析。
　　 結果：5例大鼠由于死亡、內固定失效等原因剔除并重新增補。
　　 (1)放射學檢查:對照組(A組)骨痂生長明顯,于2周后骨折線逐漸模糊,3周已有少數大鼠骨折愈合,4周時對照組大鼠骨折線開始消失并出現骨骼塑形,6周骨折已全部愈合。與對照組相比,短期用

3、藥組(B組)骨痂生長較晚,3周后骨折骨折線出現模糊影,骨痂生長較少,4周后骨折線已不清晰,6周愈合良好且骨折端可見骨痂包裹,短期用藥組造模第3周骨折愈合評分與對照組差異顯著,第4和6周骨折愈合評分與對照組相比未見明顯統計學差異(P＞0.05)。長期用藥組(C組)骨折端始終未見明顯骨痂生長,骨折線于4周時仍清晰可見,6周未見明顯愈合,骨折愈合評分與對照組相比差異顯著(P＜0.005);
　　 (2)組織學檢查:術后四周對照組(A組

4、)骨折端骨小梁致密,排列整齊,邊緣可見軟骨細胞生長旺盛,短期用藥組(B組)骨小梁相對稀薄,可見較多軟骨細胞生長,骨小梁密度值低于對照組(P＜0.05),長期用藥組(C組)骨小梁稀疏,排列紊亂,小梁間不連續(xù),間距增寬,骨小梁密度值明顯低于對照組(P＜0.005);
　　 (3)生物力學測試:術后6周進行三點彎曲試驗,短期用藥組生物力學強度與對照組相比未見明顯差別(P＞0.05),長期用藥組骨折端均為纖維愈合,少量骨痂生長,無法進行