酶聯(lián)免疫斑點技術診斷結核病的系統(tǒng)分析.pdf

1、目的：應用系統(tǒng)分析方法評價當前酶聯(lián)免疫斑點技術快速診斷結核病研究文獻的質(zhì)量。評價酶聯(lián)免疫斑點技術快速診斷結核病的臨床價值。
　　 方法：通過檢索PubMed、EMBASE、CNKI等數(shù)據(jù)庫和其他方式收集文獻。獲得酶聯(lián)免疫斑點技術診斷結核病的文獻,篩選文獻、提取數(shù)據(jù)和文獻質(zhì)量評價由由兩位研究者分別獨立完成。采用Meta-DiSc1.4版軟件檢驗研究間的異質(zhì)性,對診斷準確度指標進行系統(tǒng)分析,計算合并靈敏度、合并特異度、合并似然比和R

2、OC曲線。并依據(jù)QUADAS條目中對納入的文獻進行分析。
　　 結果：最終有8篇文獻符合設定的納入標準,共涉及確診結核病患者492例,非結核感染對照組人數(shù)769例。文獻在偏倚方面控制較好,偏倚主要來自參考標準結果解釋時未實施盲法,變異和報告質(zhì)量較差。異質(zhì)性檢驗無閾值效應,但存在其他異質(zhì)性。Meta分析結果顯示酶聯(lián)免疫斑點技術診斷結核病的總靈敏度是94.0％[95％CI(92.0％-96.0％)],總特異度為62.0％[95％CI

3、(58.0％-65.0％)],總的診斷優(yōu)勢比為39.18[95％CI(13.48-113.91)],合并陽性似然比為3.30[95％CI(1.93-5.65)],合并陰性似然比為0.10[95％CI(0.05-0.17)],綜合受試者工作曲線下面積為0.9785,Q值為0.9345。
　　 結論：本研究顯示:酶聯(lián)免疫斑點技術是快速滲斷結核病的較好方法,但是由于診斷試驗研究的嚴密性對結果的影響較大,從所納入的文獻來看,其臨床試驗方