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文檔簡介
1、實驗設(shè)計:橫斷面病例對照研究。
目的:調(diào)查下腰痛和非下腰痛人群中腰椎MRI上棘間韌帶退變的異同,分析棘間韌帶與椎間盤退變之間的關(guān)系,以及兩者對臨床下腰痛發(fā)生發(fā)展的意義。
研究背景:腰椎退行性病變是引起下腰痛的常見原因,除關(guān)注較多的椎間盤外,其它一些腰椎組成結(jié)構(gòu),如韌帶和小關(guān)節(jié)等,也可能對下腰痛的發(fā)生發(fā)展起到一定的作用。
方法:回顧性分析2008年7月至2009年6月期間以腰椎退行性病變而致下腰痛
2、為主訴的入院患者(實驗組)60例(男性34例,女性26例;年齡23~74歲,平均46.2±12.3歲),以1:1配對,即性別相同,年齡相差在3歲以內(nèi),收集非下腰痛患者(對照組)影像學(xué)資料(男性34例,女性26例;年齡20~76歲,平均46.9±11.8歲)。在腰椎MRI上分析兩組患者棘間韌帶和椎間盤退變的發(fā)生率及二者相關(guān)性。
結(jié)果:兩組共分析480個腰椎節(jié)段。改良的MRI棘間韌帶退變分型和椎間盤退變分級具有良好的可靠性和可
3、重復(fù)性。兩組中棘間韌帶退變A型發(fā)生率最高,而D型最少,二者相比結(jié)果有統(tǒng)計學(xué)差異(5.4%vs.1.3%,P<0.05)。實驗組中棘間韌帶退變D型的平均年齡最大,與A型、B型(P<0.05)和C型(P<0.01)相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義。在對照組中,D型平均年齡顯著高于A型(P<0.05)。兩組患者中棘間韌帶退變越嚴(yán)重,伴隨的相應(yīng)節(jié)段椎間盤退變分級也越高,但僅在實驗組中的D型和A型、B型之間結(jié)果有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。
結(jié)
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