磺達肝癸鈉應用地ACS伴DM腎功能不全患者的療效及安全性研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:通過觀察應用磺達肝癸鈉的急性冠脈綜合癥(ACS)伴糖尿病(DM)患者行經皮冠狀動脈介入治療(PCI)后48小時內的出血和MACE、30d及180dMACE發(fā)生情況,探討此類患者應用磺達肝癸鈉的有效性與安全性,及安全性是否受腎功能不全的影響。
　　 方法:隨機連續(xù)入選2010年1月至2011年6月入住我院行PCI的ACS伴DM患者156例,按隨機雙盲法分為依諾肝素組和磺達肝癸鈉組。并根據(jù)腎小球濾過率(GFR)評估所有入選患者

2、的腎功能水平。參照心肌梗死溶栓治療臨床試驗(TIMI)法評估臨床出血事件,觀察并記錄患者PCI后48h內出血及MACE發(fā)生率,通過門診、電話對出院后的患者進行定期隨訪,記錄患者術后30d及180dMACE發(fā)生情況。
　　 結果:(1)兩組患者PCI后48h,30d及180dMACE發(fā)生率無統(tǒng)計學差異(48h:7.6%:5.1%,P=0.367;30d:6.4%:3.8%,P=0.717;180d:5.1%:2.6%,P=0.67

3、7)。(2)磺達肝癸鈉組術后48h輕微出血并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于依諾肝素組(P=0.008),兩組患者小出血并發(fā)癥發(fā)生率比較差異無顯著性(P＞0.05),且均未發(fā)生主要出血并發(fā)癥。(3)磺達肝癸鈉組患者不同腎功能水平的三個亞組間出血并發(fā)癥的發(fā)生率差異均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。
　　 結論:(1)磺達肝癸鈉組患者PCI后48h、30d及180dMACE發(fā)生率與依諾肝素組相似,磺達肝癸鈉用于ACS伴DM腎功能不全患者有效。(2)

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