海洛因依賴者生活質(zhì)量影響因素及連續(xù)護理干預(yù).pdf

1、目的：
　　 1、調(diào)查強制戒毒所內(nèi)的海洛因依賴者的生活質(zhì)量狀況并分析其影響因素。2、根據(jù)生活質(zhì)量的影響因素制定并實施系統(tǒng)化護理干預(yù),并分析干預(yù)效果。3、通過訪談了解戒毒者回到社區(qū)后影響其生活質(zhì)量并導(dǎo)致其復(fù)吸的主要因素,為在社區(qū)康復(fù)中實施護理干預(yù)提供依據(jù)。
　　 方法：
　　 選取天津市安康醫(yī)院強制隔離戒毒所作為研究現(xiàn)場,采取藥物成癮者生活質(zhì)量測定量表(OOLDA)、狀態(tài)一特質(zhì)焦慮量表(STAI)和社會支持評定量表

2、(SRSS)對2008年6月-2009年1月入所的240例海洛因依賴者的生活質(zhì)量及護理干預(yù)效果進行觀察。使用SPSS11.5統(tǒng)計軟件對資料進行統(tǒng)計分析,包括吸毒人員健康相關(guān)情況及其生活質(zhì)量的描述分析；吸毒人員生存質(zhì)量影響因素的多元逐步回歸分析；生存質(zhì)量與SRSS的相關(guān)性分析；干預(yù)前后生存質(zhì)量的t檢驗等。同時對12例復(fù)吸者在復(fù)吸前的生活質(zhì)量狀況采用質(zhì)性研究的方法進行測量。
　　 結(jié)果：
　　 1、調(diào)查對象基本狀況被調(diào)查者為

3、天津市強制隔離戒毒所的戒毒者,共240例,均為戒毒兩次以上的復(fù)吸者。年齡19-55歲,平均(32.5±6.3)歲。性別:女34例,男206例。文化程度:高中及以上46人,初中133人,小學(xué)及以下61人?；橐鰻顩r:未婚76例,已婚101例,離異63例。吸毒劑量每日(1.0±0.5)克。濫用毒品1-20年,平均(9.3±5.1)年。入戒毒所時間2-240天,平均(45.4±28.2)天。14例燙吸者,162例靜脈注射者,64例混合者。戒毒2

4、-30次,平均(14.5±9.3)次。
　　 2、強制戒毒所的海洛因依賴者的生活質(zhì)量與趙若望等對包頭市280例此類戒毒者的研究比較,結(jié)果無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),生活質(zhì)量無差別,均較差。
　　 3、本研究中QOLDA具有較好的信度、效度:量表信度大于0.83,四個維度效度得分均在0.40以上。
　　 4、QOLDA的相關(guān)性分析結(jié)果QOLDA各維度得分及總分與各因素進行相關(guān)性分析后,結(jié)果顯示:年齡,戒毒次數(shù),入

5、戒毒所的時間,濫用毒品方式,狀態(tài)焦慮,特質(zhì)焦慮,主觀支持,客觀支持,支持利用度,支持總分與相關(guān)維度得分具有相關(guān)性。
　　 5、QOLDA影響因素分析結(jié)果多重線性回歸分析結(jié)果顯示:濫用毒品方式影響戒毒者生活質(zhì)量的軀體功能(P=0.049)；入戒毒所時間影響戒毒者生活質(zhì)量的心理功能(P=0.023)；濫用毒品方式與戒毒次數(shù)影響戒毒者生活質(zhì)量的癥狀＼副作用(P=0.002,0.029)；年齡影響戒毒者生活質(zhì)量的社會功能(P=0.025

6、)；主觀支持影響生活質(zhì)量的心理功能與社會功能(P=0.033,0.049)；支持總分影響生活質(zhì)量的心理功能維度,癥狀副作用及社會功能維度(P=0.028,0.048,0.027)。
　　 6、狀態(tài)特質(zhì)焦慮狀況影響因素分析結(jié)果本研究中吸毒者的狀態(tài)焦慮和特質(zhì)焦慮得分顯著高于北京和長春地區(qū)的正常人(P<0.01)。多元回歸分析結(jié)果發(fā)現(xiàn):入戒毒所時間,濫用毒品年數(shù),性別,戒毒次數(shù)和每日毒品用量影響戒毒者的狀態(tài)焦慮狀況(P<0.05)；濫

7、用毒品時間、受教育程度和婚姻狀況對本研究戒毒者的特質(zhì)焦慮有顯著影響(P<0.01)。
　　 7、護理干預(yù)后戒毒者的生理、心理狀況進行系統(tǒng)化護理干預(yù)后,干預(yù)組生活質(zhì)量四個功能維度,總體狀況及體重指數(shù)(BMI)得分均高于對照組(P<0.05)。
　　 8、戒毒者回歸社會后影響其生活質(zhì)量的主要因為采用類屬分析法升華出5個主題:家庭離棄,擺脫的困難,孤獨無助,承受力降低,內(nèi)心沖突。
　　 結(jié)論：強制戒毒所內(nèi)海洛因依賴者的