農村居民2型糖尿病篩查問卷的編制.pdf

1、目的:編制農村居民2型糖尿病篩查問卷,確定問卷的最佳臨界值,并評價其篩查效果,為農村地區(qū)糖尿病防治工作提供建議。
　　 方法:采用多階段整群隨機抽樣方法,抽取樣本村,隨機分為兩個樣本,分別作為農村居民2型糖尿病篩查問卷編制的訓練組和測試組。對訓練組樣本15歲及以上常住居民采用快速血糖儀采末端血進行血糖測量和自編2型糖尿病危險因素調查問卷的調查。危險因素問卷主要包括社會人口學資料、一般情況、2型糖尿病家族史、疑似糖尿病臨床癥狀、慢

2、性病史、生活習慣、飲食情況、生活壓力、相關生理指標等30個變量。根據訓練組變量篩選結果,編制農村居民2型糖尿病篩查問卷。對測試組樣本15歲及以上常住居民采用快速血糖儀采末端血進行血糖測量和2型糖尿病篩查問卷的調查,確定問卷的最佳臨界值,并評價其篩查效果。
　　 結果:訓練組最終獲得有效問卷683份。經過篩選,選出變量年齡、糖尿病家族史、疑似糖尿病臨床癥狀數目、向心性肥胖,作為農村居民2型糖尿病篩查問卷的條目,其OR值分別為:1.

3、480(95％CI,1.050～2.085)、2.800(95％CI,1.026～7.646)、2.759(95％CI,2.022～3.764)、2.873(95％CI,1.156～7.145),各變量對應的2型糖尿病風險分值為1分、3分、3分、3分,據此編制農村居民2型糖尿病篩查問卷,總得分范圍為0～21。
　　 將2型糖尿病篩查問卷應用于測試組,最終獲得有效問卷919份。問卷總得分最低0分,最高21分;四分位數分別為3分、4

4、分、6分;卡方檢驗結果顯示,問卷得分與2型糖尿病患病率之間的關聯(lián)有顯著性(P＜0.001)。該問卷的AUC為0.748(95％CI,0.684～0.811),當臨界值為≥7分時,約登指數最大,為0.387,此時問卷篩查的靈敏度、特異度、陽性預測值、陰性預測值分別為58.3％、80.4％、20.2％、95.8％。
　　 結論:本研究編制的農村居民2型糖尿病篩查問卷條目包括年齡、糖尿病家族史、疑似糖尿病臨床癥狀數目、向心性肥胖,各變