胎兒窘迫新生兒心肌酶、尿β-,2-微球蛋白水平的動態(tài)觀察及其與一氧化氮的相關性分析.pdf

1、中山大學碩士學位論文胎兒窘迫新生兒心肌酶、尿β微球蛋白水平的動態(tài)觀察及其與一氧化氮的相關性分析姓名：雷立容申請學位級別：碩士專業(yè)：兒科學指導教師：張雪華20070520中由大學2 0 0 4 級硬士研究生論文e n e e p h a l o p a t h y ，H I E ) 中的作用，國內外已有一些相關的研究報道。但是，關于N O與缺氧性器官損害之間的關系的報道并不一致，而且N O 在胎兒窘迫中的作用尚未見報道。因此，本文們通過對

2、胎兒窘迫新生J L , t > 肌型肌酸激酶同功酶( M Bi s o e n z y m eo fe r e a t i n e k i n a s e ，C K M B ) 、肌酸激酶( c r e a t i n ek i n a s e ，C K ) 與C K M B 的差值和尿1 3 2微球蛋白( u r i n e & m i c r o g l o b u l i n ，U ．B2 M G ) 的檢測以及其與

3、N O 的相關性分析，以便早期發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫對新生J L , b 、腦、。腎的損害，并了解N O 在缺氧缺血性器官損傷中的作用，指導臨床治療，盡可能減少后遺癥。方法本研究對在我科住院的3 2 例急性胎兒窘迫新生兒和我院產(chǎn)科的2 5 例正常新生兒出生后第1 天和第5 天的C K M B 、C K 與C K M B 的差值和U - 8 2 M G 以及出生后第l 天的N O水平進行檢測。以正常新生幾組為對照組，對相同時段兩組新生兒的各項指標進

4、行比較，同時對胎兒窘迫組新生兒不同時段的各項指標也進行比較，并對兩組新生兒第1天的N O 水平與第1 天的C K M B 、C K 與C K M B 的差值和U —B 2 M G 進行相關性分析。結果①胎兒窘迫組新生兒出生后第1 天、第5 天的心肌酶C K M B 濃度分別為1 3 7 ．1 8±7 2 ．1 5 U ／L 和8 2 ．0 9 ±4 2 ．4 l u ／L ，均高于對照組( 8 5 ．8 8 

5、7;3 9 ．7 2 U ／L 和6 1 ．1 9 ±2 1 ．9 8 U ／L ) ，差別有統(tǒng)計學意義( P = 0 ．0 1 1 和P = 0 ．0 2 8 ) ；胎兒窘迫組新生兒出生后第1 天、第5 天的C K - - C K M B 濃度分別為1 0 4 1 ．1 2 ±6 7 9 ．0 3 U ／L 和6 5 8 ．8 8±5 2 8 ．9 6 U ／L ，均高于對照組( 4 8 8 ．5 6 &

6、#177;2 7 0 ．4 2 U ／L 和2 2 5 ．3 8 ±6 5 ．3 2 U ／L ) ，差別有統(tǒng)計學意義( 均P < 0 ．0 0 1 ) ；同時胎兒窘迫組新生兒出生后第1 天的C K M B 和c K —C K M B 均高于出生后第5 天，差別均有統(tǒng)計學意義( P = O ．0 0 1 和P = O ．0 1 3 ) 。②胎兒窘迫組新生兒出生后第1 天的U ．§2 M G 濃度為3 ．4 1

7、±3 ．1 3 m g ／l ，高于對照組( 1 ．8 5 ±l - 1 7 m g ／1 ) ，差別有統(tǒng)計學意義( P = 0 ．0 1 5 ) ；第5 天時胎兒窘迫組U ．1 3 2 M G 濃度( 1 ．7 1 ±I ．0 3 m g ／1 ) 和對照組( 1 ．5 1 ±0 ．7 8 m g ／D 之間差別無統(tǒng)計學意義( P = O ．6 8 3 ) ；同時胎兒窘迫組第1 天和第5 天的1