湖北省醫(yī)療“一卡通”模式及信息平臺(tái)研究.pdf

1、2009年國(guó)務(wù)院發(fā)布《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009～2011年)》，醫(yī)藥衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)建設(shè)作為醫(yī)改四梁八柱中的一柱被首次提出，衛(wèi)生信息化建設(shè)不僅是醫(yī)改的重要支撐，更是醫(yī)療衛(wèi)生改革的重要內(nèi)容。醫(yī)療“一卡通”是醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè)的重要組成部分，對(duì)推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生改革和衛(wèi)生信息化建設(shè)發(fā)展具有重要作用。醫(yī)療“一卡通”建設(shè)可優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率；促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息

2、互通交流，實(shí)現(xiàn)居民異地就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算；建立居民健康卡主索引，為醫(yī)院電子病歷發(fā)展、為居民健康檔案建設(shè)和應(yīng)用奠定基礎(chǔ)；加快區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化發(fā)展步伐，推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生信息化發(fā)展，推動(dòng)整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生改革發(fā)展。
　　 [目的] 本論文以醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神為指導(dǎo)，在深入分析醫(yī)療“一卡通”應(yīng)用現(xiàn)狀、應(yīng)用模式和應(yīng)用需求的基礎(chǔ)上，提出湖北省醫(yī)療“一卡通”應(yīng)用模式及管理方法。構(gòu)建湖北省醫(yī)療“一卡通”網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)，為湖北省醫(yī)療“一卡通”項(xiàng)目建設(shè)提供理論

3、指導(dǎo)和技術(shù)支持。
　　 [方法] 本論文采用文獻(xiàn)研究法、專家咨詢法、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查法和面向服務(wù)的體系結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)方法等研究方法。利用文獻(xiàn)調(diào)查法收集國(guó)內(nèi)外有關(guān)醫(yī)療“一卡通”應(yīng)用現(xiàn)狀、應(yīng)用模式相關(guān)信息，為湖北省醫(yī)療“一卡通”模式分析奠定理論基礎(chǔ)；利用專家咨詢法討論湖北省醫(yī)療“一卡通”模式及信息平臺(tái)設(shè)計(jì)方案；利用現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查法了解其他省市醫(yī)療“一卡通”建設(shè)情況，為湖北省醫(yī)療“一卡通”建設(shè)提供借鑒；運(yùn)用面向服務(wù)的體系結(jié)構(gòu)（SOA）設(shè)計(jì)方法對(duì)湖北省醫(yī)療

4、“一卡通”數(shù)據(jù)共享與交換平臺(tái)進(jìn)行設(shè)計(jì)，采用云計(jì)算方法構(gòu)建湖北省醫(yī)療“一卡通”信息平臺(tái)。
　　 [結(jié)果] ⑴比較國(guó)內(nèi)外醫(yī)療“一卡通”建設(shè)現(xiàn)狀及存在問題，了解湖北省醫(yī)療“一卡通”需求。⑵從健康卡模式、健康卡存儲(chǔ)內(nèi)容、健康卡功能和健康卡管理四個(gè)方面對(duì)湖北省醫(yī)療“一卡通”模式進(jìn)行設(shè)計(jì)。⑶從湖北醫(yī)療“一卡通”信息平臺(tái)建設(shè)原則，湖北省醫(yī)療“一卡通”信息平臺(tái)體系結(jié)構(gòu)、湖北省醫(yī)療衛(wèi)生信息專網(wǎng)三方面進(jìn)行湖北省醫(yī)療“一卡通”網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)設(shè)計(jì)。

5、>　　 [結(jié)論] ⑴居民健康卡應(yīng)使用可支持通用開發(fā)平臺(tái)的具有一定存儲(chǔ)容量的接觸型IC 卡+磁條復(fù)合卡，并逐步向非接觸型智能IC 卡+磁條復(fù)合卡過渡。⑵居民健康卡的卡號(hào)由發(fā)卡機(jī)構(gòu)的組織機(jī)構(gòu)代碼、編號(hào)年月、批號(hào)、順序號(hào)、校驗(yàn)碼5部分組成，總長(zhǎng)為21 位代碼。⑶居民健康卡內(nèi)容主要由居民基本信息和健康信息兩個(gè)部分組成。⑷居民健康卡應(yīng)包括就診功能、身份識(shí)別功能、結(jié)算功能和金融功能等四大功能。⑸采用云技術(shù)構(gòu)建省市級(jí)醫(yī)療數(shù)據(jù)中心。⑹數(shù)據(jù)中心功能包括