二黃銀連湯治療尋常痤瘡肺胃蘊熱夾瘀證的臨床研究.pdf

1、目的：探討中醫(yī)學(xué)對尋常痤瘡的認識，并運用二黃銀連湯治療尋常痤瘡肺胃蘊熱夾瘀證的臨床研究。通過隨機對照的臨床試驗，觀察尋常痤瘡肺胃蘊熱夾瘀證患者面部皮損的數(shù)量、顏色，癥狀、體征，以及性激素水平、超氧化物歧化酶(SOD)、血清性激素結(jié)合球蛋白(SHBG)等檢查指標(biāo)的變化，評價其療效及安全性，并探討其防治本病的機制，為臨床推廣運用提供客觀的依據(jù)。
　　 方法：采用隨機對照的方法，將符合尋常痤瘡肺胃蘊熱夾瘀證診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者，隨機分為治療

2、組和對照組。治療組予二黃銀連湯水煎劑，每日1劑治療；對照組予維胺酯膠囊口服，每日3次。療程均為4周。治療前后分別評價兩組患者臨床癥狀、體征的變化，并觀測性激素水平、SOD、SHBG等檢測指標(biāo)，以及患者的不良反應(yīng)和依從性。全部數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析。
　　 結(jié)果：確認并納入尋常痤瘡肺胃蘊熱夾瘀證患者共60例（治療組30例，對照組30例）。治療前兩組患者年齡、病程等基線數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理無顯著性差異，兩組數(shù)據(jù)具

3、有可比性（P＞0.05）。療效指標(biāo)比較結(jié)果：①對癥狀體征的改善作用：治療組治療后癥狀明顯改善，總有效率達93.33％，對照組總有效率為60.00%。治療組中醫(yī)癥狀、體征改善情況優(yōu)于對照組(P＜0.01)。②性激素水平：兩組治療前后比較，兩組治療后睪酮(T)均較治療前下降(P＜0.01)，雌二醇(E2)較治療前上升(P＜0.01)，但治療后組間比較，治療組T明顯低于對照組，有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)，E2無明顯差異(P＞0.05)，兩組

4、治療前后促卵泡成熟素(FSH)、促黃體生成素(LH)、孕酮(P)均無明顯變化。③SOD:兩組治療后SOD均顯著升高（P＜0.01），但治療后組間比較，治療組優(yōu)于對照組，有明顯差異(P＜0.05)。④血清SHBG:兩組治療后SHBG均顯著升高(P＜0.01)，但治療后組間比較，無顯著性差異(P＞0.05)。
　　 結(jié)論：從初步的臨床研究分析，二黃銀連湯可以改善尋常痤瘡肺胃蘊熱夾瘀證患者的臨床癥狀、體征，降低雄激素水平，提高雌激素水