非骨水泥臼杯結(jié)合結(jié)構(gòu)性骨移植修復(fù)髖臼骨缺損的臨床應(yīng)用.pdf

1、目的:介紹非骨水泥髖臼假體結(jié)合結(jié)構(gòu)性骨移植修復(fù)骨缺損及重建髖臼結(jié)構(gòu)的方法及臨床效果. 方法:回顧性分析25例(26髖)患者應(yīng)用該方法修復(fù)骨缺損并重建髖臼骨性結(jié)構(gòu)的臨床經(jīng)驗(yàn).本組中翻修患者16例,初次置換患者9例;女性14例,男性11例,平均年齡56歲;根據(jù)美國骨科醫(yī)師學(xué)會(AAOS)骨缺損分類法,所有患者的骨缺損均為節(jié)段型(AAOSI型).臼杯置于真性髖臼水平后由于骨缺損均需進(jìn)行結(jié)構(gòu)性骨移植,植骨塊來源于自體股骨頭或冷凍干燥同種

2、異體骨,植骨塊覆蓋假體面積均<50﹪.平均隨訪時(shí)間5.2年(1.2-7.4年).采用改良Harris評分對臨床結(jié)果進(jìn)行評估.術(shù)前及術(shù)后隨訪時(shí)均拍X線進(jìn)行觀察. 結(jié)果:所有植骨塊均獲得放射學(xué)上骨愈合.無植骨塊塌陷或骨折,2髖的植骨塊出現(xiàn)輕度的骨吸收.翻修患者無1例假體需再次翻修,初次置換患者均無臨床髖假體松動癥狀,僅一例在X線上出現(xiàn)髖臼側(cè)透亮線,但并無進(jìn)行性增寬表現(xiàn).改良Harris評分由術(shù)前平均50分提高到88分. 結(jié)論