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1、第一部分小腦幕的傾斜度對幕下小腦上手術(shù)入路的影響 目的:正確評估小腦幕的傾斜度對松果體區(qū)腫瘤切除采用幕下小腦上手術(shù)入路的影響。 方法:本文測量100例國人頭顱正常MRI片中小腦幕與水平面的夾角。結(jié)果小腦幕的傾斜度存在很大的變異,小腦幕與水平面的夾角為28°~40°占22%;40°~52°占61%;52°~69°占17%。 結(jié)論:在采用幕下小腦上入路手術(shù)處理松果體區(qū)病變時,術(shù)前應(yīng)該從MRI片上測量小腦幕的傾斜度,坐
2、位時頭部前曲同等角度使小腦幕方向與水平面相一致或略高。 第二部分幕下小腦上入路顯微解剖研究 目的:幕下小腦上入路在神經(jīng)外科中具有悠久的歷史和重要的地位,了解松果體的有關(guān)解剖知識,測量幕下小腦上入路進(jìn)行松果體區(qū)手術(shù)的有關(guān)的解剖數(shù)據(jù),明確其解剖層次和相關(guān)結(jié)構(gòu),研究其在臨床中的應(yīng)用價值。 方法:取甲醛固定的成人尸頭標(biāo)本30例,用彩色硅膠灌注,于4~25倍手術(shù)顯微鏡下觀察,并測量有關(guān)解剖數(shù)據(jù)。 結(jié)果:大腦大靜脈系
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