夏膝口服液對SHR兒茶酚胺、粘附分子及RAS影響的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、高血壓病是是以體循環(huán)動(dòng)脈壓升高為主要表現(xiàn)的一種疾病?？梢栽斐尚摹⒛X、腎等重要臟器的嚴(yán)重?fù)p害。本文從文獻(xiàn)綜述、理論研究、實(shí)驗(yàn)研究方面對夏膝口服液治療高血壓病進(jìn)行較系統(tǒng)的研究。該方以調(diào)整肝腎，通絡(luò)解毒為原則而設(shè)立，提出“毒傷血絡(luò)”是高血壓病的病機(jī)關(guān)鍵，在治療高血壓病方面具有創(chuàng)新性。在實(shí)驗(yàn)研究中探討中藥具有ACEI及ARB樣降壓作用，并通過中藥對粘附分子的影響揭示毒傷血絡(luò)的病理基礎(chǔ)，尚未見報(bào)導(dǎo)，有較強(qiáng)的創(chuàng)新性和實(shí)用性。 1 文獻(xiàn)綜述

2、 對中醫(yī)藥治療高血壓病從病因病機(jī)、辨證分型、單味中藥、中成藥及辨證論治方面進(jìn)行了系統(tǒng)的總結(jié)，并對目前辨證分型、療效評定標(biāo)準(zhǔn)和科研等方面存在的問題進(jìn)行了評述和展望。 從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度對高血壓病的診斷、發(fā)病機(jī)理，治療現(xiàn)狀及近年來中醫(yī)中藥防治高血壓病機(jī)理的實(shí)驗(yàn)研究成果、研究動(dòng)態(tài)進(jìn)行了綜述。 2 理論研究 運(yùn)用中醫(yī)理論引經(jīng)據(jù)典，對高血壓病的病名、病位、病因病機(jī)、識毒要點(diǎn)、毒與絡(luò)關(guān)系等進(jìn)行了探討，提出肝腎陰陽失調(diào)，毒

3、傷血絡(luò)的病機(jī)理論，論述了調(diào)整肝腎，通絡(luò)解毒是治療高血壓病的有效途徑。 3 實(shí)驗(yàn)研究 3．1 夏膝口服液對SHR降壓及心血管保護(hù)作用 采用SHR為高血壓模型，設(shè)WKY對照組、空白對照組、卡托普利組、厄貝沙坦組和中藥實(shí)驗(yàn)組(夏膝口服液)，實(shí)驗(yàn)觀察各項(xiàng)指標(biāo)，結(jié)果表明，夏膝口服液能明顯改善SHR的行為和一般狀態(tài)，降低SHR血壓，與空白組比較在給藥4周后有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，給藥8周后有極顯著性差異(P<0.

4、01)；能夠使LVW/BW平均降低了24.05％(P<0.01)；能減輕心肌細(xì)胞的肥大，保護(hù)血管內(nèi)皮，減輕中膜平滑肌細(xì)胞的增殖。提示夏膝口服液對SHR具有良好的降壓及保護(hù)心血管的作用。 3．2夏膝口服液對SHR血清兒茶酚胺影響的實(shí)驗(yàn)研究 本實(shí)驗(yàn)用酶聯(lián)免疫法(ELISA)測定SHR血清兒茶酚胺水平，結(jié)果表明，SHR血清兒茶酚胺水平顯著高于WKY對照組(Y<0.01)；給予夏膝口服液灌胃20天即可明顯降低大鼠血清兒茶酚胺水平

5、(P<0.05)，至第40天降至正常水平，與SHR空白組比較有顯著性差異(P<0.01)，并穩(wěn)定維持至第60天。說明夏膝口服液能降低SHR兒茶酚胺水平。揭示兒茶酚胺水平增高可能是SHR興奮、肝陽上亢及血壓升高的內(nèi)在基礎(chǔ)。夏膝口服液通過降低SHR兒茶酚胺水平從而降低其交感神經(jīng)活性，起到降低血壓及改善大鼠行為狀態(tài)的作用。 3．3夏膝口服液對SHR血漿sICAM-1濃度及腎小球ICAM-1表達(dá)的影響 本實(shí)驗(yàn)采用ELISA法及免

6、疫組化法分別檢測各組動(dòng)物血漿sICAM-1濃度及腎小球ICAM-1蛋白的表達(dá)。結(jié)果顯示，夏膝口服液能降低血漿sICAM-1濃度。及小球內(nèi)膜ICAM-1蛋白表達(dá)。揭示①粘附分子的高表達(dá)所引起的內(nèi)皮損傷可能是毒傷血絡(luò)的內(nèi)在病理基礎(chǔ)之一。②夏膝口服液的通絡(luò)解毒作用可能是通過降低粘附分子的表達(dá)，保護(hù)血管內(nèi)皮而實(shí)現(xiàn)。 3．4夏膝口服液對SHR循環(huán)及局部RAS的影響 采用放免法、免疫組化法及逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)(RT-PCR)方法檢測