LISS-DF治療股骨遠端骨折的三維有限元分析.pdf

1、目的:通過有限元法研究LISS(Less invasive stabilization system)鋼板固定股骨遠端骨折近端螺釘單雙皮質固定對骨折端應力分布規(guī)律的影響，尋找符合生物力學原理的最佳內固定方式，為臨床應用提供理論依據(jù)。
　　 方法:采用按臨床固定要求固定在一起的新鮮羊股骨與LISS鋼板為研究對象，應用CT獲取層厚為1mm的斷層圖像，經自編軟件提取部分圖片輪廓關鍵點，應用自編程序生成Ansys可識別文件，并輸入Ans

2、ys 三維有限元分析軟件，通過確定材料特性參數(shù)和網格化，按由下向上的點、線、面、體的建模原則建立羊股骨AO分型33-A3型骨折LISS鋼板(5孔)固定的三維有限元模型，模擬體重為20kg的羊在步態(tài)周期中股骨干承載處于站立時項的參考軸向負載，并按前期生物力學實驗中40例羊股骨扭轉實驗測得扭矩中間值的均值進行加載，通過改變LISS鋼板近端螺釘單雙皮質的固定方式，分析股骨、股骨-內固定模型和螺釘?shù)膽Ψ植?、股骨和股?內固定模型表面的應變、骨

3、折位置的變形，進而對不同固定方式的力學特征綜合評價固定效果，并找出最佳固定方式。
　　 結果:在各種固定方式中，第2、4孔雙皮質固定時抗拔出、抗扭性和穩(wěn)定性均比較好，說明該固定方式可取得較好的力學效果。當用其它固定方式時，各指標不同程度的增大，固定后的穩(wěn)定性較第2、4孔雙皮質固定不同程度的降低。
　　 結論:采用LISS鋼板治療股骨遠端(AO分型33-A3型)骨折時，骨折近端螺釘?shù)?、4孔雙皮質固定可以取得良好的力學效果