卡馬西平及奧卡西平對成人癲癇患者血管疾病危險因素的影響.pdf

1、學位論文獨創(chuàng)性聲明學位論文獨創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的學位論文是本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進行的研究工作及取得的研究成果。據(jù)我所知，除了文中特別加以標注和致謝的地方外，論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果，也不包含為獲得直昌態(tài)堂或其他教育機構(gòu)的學位或證書而使用過的材料。與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻均已在論文中作了明確的說明并表示謝意。學位論文作者簽名( 手寫) ：礎(chǔ) 簽字日期： ．2 A i z 年6 月8 日學位論文版權(quán)使用授

2、權(quán)書本學位論文作者完全了解直昌太堂有關(guān)保留、使用學位論文的規(guī)定，有權(quán)保留并向國家有關(guān)部門或機構(gòu)送交論文的復(fù)印件和磁盤，允許論文被查閱和借閱。本人授權(quán)南昌大學可以將學位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進行檢索，可以采用影印、縮印或掃描等復(fù)制手段保存、匯編本學位論文。同時授權(quán)中國科學技術(shù)信息研究所和中國學術(shù)期刊( 光盤版) 電子雜志社將本學位論文收錄到《中國學位論文全文數(shù)據(jù)庫》和《中國優(yōu)秀博碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫》中全文發(fā)表，并通過網(wǎng)絡(luò)向

3、社會公眾提供信息服務(wù)。( 保密的學位論文在解密后適用本授權(quán)書)學位論文作者簽名( 手寫) ．． 導(dǎo)師簽名( 手寫) ：陬 毒‰勺3 7簽字日期：山J 2 年 6 月8 同 簽字同期：Ⅺ／少年l ，月，P 日摘要摘要目的：探討卡馬西平( c a r b a m a z e p i n e ，C B Z ) 及奧卡西平( o x c a r b a z e p i n e ，O X C )單藥治療對成人癲癇患者血管疾病相關(guān)危險因素的影響。方

4、法：采用前瞻性研究，選擇7 1 例新診斷的成人癲癇患者為實驗組，根據(jù)患者一般情況分別選用C B Z 單藥治療( C B Z 治療組，n = 3 5 ) 及O X C 單藥治療( O X C 治療組，n = 3 6 ) 。治療前，檢測實驗組身體質(zhì)量指數(shù)( b o d y m a s si n d e x ，B M I ) 、血清總膽固醇( T C ) 、甘油三酯( T G ) 、高密度脂蛋白膽固醇( H D L ．C ) 、低密度脂蛋白膽

5、固醇( L D L ．C ) 、脂蛋白a ( L P a ) 、同型半胱氨酸( h o m o c y s t e i n e ，H c y ) 、C 反應(yīng)蛋白( C ．r e a c t i v e p r o t e i n ，c r y , ) 及尿酸水平，并與7 4 例健康對照進行比較；單藥治療6 個月后，再次檢測實驗組上述指標，分別與治療前進行比較，同時將C B Z 及O X C 治療組的檢測指標在兩組間進行比較；分別將病程、

6、發(fā)作類型及藥物劑量等因素與上述各檢測指標進行多元回歸分析。結(jié)果：實驗組與對照組在性別、年齡、B M I 及平均脂肪攝入量方面無統(tǒng)計學差異。在血管疾病危險因素的比較方面：1 ．藥物治療前，實驗組與對照組間T C 、T G 、H D L ．C 、L D L ．C 、L P ( a ) 、H c y 、C R P 及尿酸水平無顯著差異( P > 0 ．0 5 ) 。2 ．C B Z 治療組中，治療后與治療前相比，血脂指標T C 、L D

7、 L —C 、L P ( a ) 升高，且H c y 及C R P 水平升高，差異均有統(tǒng)計學意義( P < O ．0 5 ) ，尿酸水平治療前后無差異。O X C 治療組中，治療后H c y 水平較治療前升高( P < 0 ．0 5 ) ，各血脂指標、C R P 及尿酸水平治療前后無顯著差異。在兩治療組的比較中，C B Z 治療組治療后T C 及C R P 水平顯著高于O X C 治療組( P < 0 ．0 5 ) 3

8、 ．多元逐步回歸分析篩選出性別及藥物劑量兩個相關(guān)因素，T C 水平與性別顯著相關(guān)，H c y 水平與O X C 劑量顯著相關(guān)。結(jié)論：癲癇部分性發(fā)作本身對血管疾病危險因素無顯著影響。C B Z 可導(dǎo)致血脂、H c y 及C R P 水平升高，O X C 可導(dǎo)致H c y 水平升高，兩種藥物對尿酸水平均無影響。C B Z 較O X C 對血脂及C R P 的影響更大。O X C 治療的癲癇患者H c y水平隨著劑量的增多而增高。關(guān)鍵詞：卡馬