急性腎后性腎衰外科性處理的臨床研究.pdf

1、目的：探討急性腎后性腎衰外科的治療方法及解除梗阻對(duì)腎功能的影響。
　　方法：回顧性總結(jié)貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院2009年8月到2012年1月中77例急性腎后性腎衰的臨床資料，男性41例，女性36例，年齡：40歲-70歲，雙側(cè)輸尿管結(jié)石51例，孤立腎并輸尿管結(jié)石16例，一側(cè)輸尿管結(jié)石一側(cè)腎結(jié)石2例，腫瘤性：6例，醫(yī)源性：2例。根據(jù)不同病因、患者一般情況及檢查結(jié)果，采用不同的治療手段，并在解除梗阻后，監(jiān)測(cè)腎功能變化。
　　結(jié)果：輸尿管

2、鏡碎石治療63例(其中兩例先予透析，1例病例隨訪失敗而將該病例剔除),雙J管植入治療10例，經(jīng)皮腎穿刺造瘺2例,開放治療2例，入選76例患者中，30例梗阻持續(xù)36h以內(nèi)者，腎功能全部恢復(fù)；32例持續(xù)36h-5天以內(nèi)者，腎功能31例恢復(fù)，1例沒恢復(fù)，14例梗阻持續(xù)6天-11天，10例恢復(fù)，4例沒恢復(fù)。
　　結(jié)論:1：急性腎后性腎衰的外科治療包括輸尿管鏡碎石、雙J管植入術(shù)、經(jīng)皮腎穿刺造瘺、開放手術(shù)，外科治療向著創(chuàng)傷小、安全、簡(jiǎn)單的方向