缺氧誘導(dǎo)因子-1α在宮頸病變中的表達(dá)及其與血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子的相關(guān)性.pdf

1、目的：本實(shí)驗(yàn)通過(guò)檢測(cè)宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)和宮頸癌中缺氧誘導(dǎo)因子-1α(HIF-1α)及血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)蛋白的表達(dá)情況，分析二者的相關(guān)性，探討HIF-1α蛋白與宮頸癌及癌前病變中血管生成的關(guān)系，明確HIF-1α蛋白在宮頸病變進(jìn)展過(guò)程中的臨床意義及其與宮頸癌臨床病理特征的關(guān)系。 方法: 應(yīng)用免疫組化S-P法檢測(cè)79例宮頸鱗癌、33例CINⅢ、28例CINⅡ、29例CINⅠ及20例正常宮頸組織的石蠟切片中HIF

2、-1α和VEGF蛋白的表達(dá)情況。應(yīng)用卡方檢驗(yàn)分析HIF-1α和VEGF蛋白與宮頸病變類(lèi)型及宮頸癌臨床病理特征之間的關(guān)系，應(yīng)用Spearman等級(jí)相關(guān)檢驗(yàn)分析HIF-1α和VEGF蛋白之間的相關(guān)性。 結(jié)果: 1、(1)HIF-1α蛋白在正常宮頸組織、CIN Ⅰ-Ⅱ、CINⅢ及宮頸癌中的陽(yáng)性表達(dá)率分別為5.0％、21.1％、54.5％和78.5％，CINⅢ組顯著高于CIN Ⅰ-Ⅱ及正常宮頸組織，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05

3、)；宮頸癌組顯著高于CINⅢ組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 (2)在不同組織分化程度的宮頸癌中，HIF-1α蛋白的陽(yáng)性表達(dá)率分別為高分化47.1％，中分化77.8％，低分化100.0％，中分化組顯著高于高分化組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，低分化組顯著高于中分化組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)； 在不同臨床分期的宮頸中，HIF-1α蛋白的陽(yáng)性表達(dá)率分別為Ⅰ期69.0％，Ⅱ期76.0％，Ⅲ期92.0％，相

4、鄰組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，但Ⅲ期顯著高于Ⅰ期，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 2、(1)VEGF蛋白在正常宮頸組織、CIN Ⅰ-Ⅱ、CINⅢ及宮頸癌中的陽(yáng)性表達(dá)率分別為10.0％、38.6％、60.6％和81.0％，CIN Ⅰ-Ⅱ組顯著高于正常宮頸組織，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；CINⅢ組顯著高于CIN Ⅰ-Ⅱ組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；宮頸癌組顯著高于CINⅢ組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.

5、05)。 (2)在不同組織分化程度的宮頸癌中，VEGF蛋白的陽(yáng)性表達(dá)率分別為高分化52.9％，中分化86.1％，低分化92.3％，中分化組顯著高于高分化組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，但低分化組與中分化組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；在不同臨床分期的宮頸癌中VEGF。的陽(yáng)性表達(dá)率分別為Ⅰ期58.6％，Ⅱ期88.0％，Ⅲ期100.0％，Ⅱ期顯著高于Ⅰ期，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，但Ⅲ期與Ⅱ期間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(

6、P>0.05)。 3、經(jīng)Spearman等級(jí)相關(guān)分析顯示宮頸病變中HIF-1α僅和VEGF陽(yáng)性表達(dá)呈正相關(guān)(r=0.632，p<0.05)。 結(jié)論: 1、隨著宮頸病變由CIN Ⅰ-Ⅱ至CINⅢ、宮頸癌的進(jìn)展，HIF-1α和VEGF蛋白的陽(yáng)性表達(dá)率均呈上升趨勢(shì)。 2、宮頸癌組織中存在HIF-1α和VEGF蛋白的過(guò)度表達(dá)，且二者與宮頸癌的臨床分期正相關(guān)，與組織分化程度負(fù)相關(guān)。 3、宮頸病變中HIF-1