三種外用制劑對海南島新兵集訓中皮膚真菌病預防作用的研究.pdf

1、目的:海南島氣候炎熱,相對濕度高,部隊官兵訓練及戰(zhàn)爭時人員衛(wèi)生條件差,皮膚真菌病發(fā)病率高,影響戰(zhàn)斗力。尤其是紅色毛癬菌與須癬毛癬菌,發(fā)病率位居前列。目前,對于部隊官兵在戰(zhàn)爭及集訓中皮膚真菌病的預防研究已成為全世界軍事機構(gòu)研究的項目之一,但國內(nèi)外報導不多。本研究旨在找到簡便、快捷、廉價的預防皮膚真菌病的方法,減少部隊官兵皮膚真菌病的發(fā)病率,提高部隊作戰(zhàn)能力。
　　 方法:研究對象:選擇海南省島某部2008年12月所招新兵,隨機抽樣

2、健康者920人,隨機分成四組。第一組外用1μg/ml大蒜稀釋噴液;第二組外用1％鹽酸特比萘芬噴劑;第三組外用2％酮康唑洗劑;第四組外用蒸餾水。每組230人,外用制劑主要用于手、足、腹股溝,每日一次,使用和觀察三個月。
　　 研究方法:首先,參考美國國家臨床實驗室標準委員會(NCCLS)制定的M38-A方案,通過沙堡氏瓊脂培養(yǎng)基(SDA)倍比稀釋法測定大蒜稀釋液針對紅色毛癬菌與須癬毛癬菌的最低抑真菌濃度。然后,按照兩者中較高的最低

3、抑真菌濃度配制大蒜稀釋液,用于第一緝研究對象,1％鹽酸特比萘芬噴劑、2％酮康唑洗劑、蒸餾水分別用于第二、三、四組研究對象。通過同期隨機對照單盲試驗,觀察受試試劑在新兵訓練三個月中,預防皮膚真菌病的效果。對在受試三個月中所試部位出現(xiàn)皮膚病的新兵,將其受損皮屑或分泌物用沙堡氏瓊脂培養(yǎng)基進行真菌培養(yǎng)。
　　 數(shù)據(jù)處理:采用excel軟件進行數(shù)據(jù)錄入,采用SPSS13.0進行行列表的x2檢驗,采用卡方分割法進行多個樣本率間的多重比較。<

4、br>　　 結(jié)果:
　　 1.采用沙堡氏瓊脂培養(yǎng)基倍比稀釋法測定大蒜稀釋液針對紅色毛癬菌的最低抑真菌濃度(MIC)為0.25μg/ml,針對須癬毛癬菌的最低抑真菌濃度(MIC)為1μg/ml。
　　 2.1μg/ml大蒜稀釋噴液用于預防集訓中戰(zhàn)士的皮膚真菌病有效率為85.22％,1％鹽酸特比萘芬噴劑用于預防集訓中戰(zhàn)士的皮膚真菌病有效率為90.87％,2％酮康唑洗劑用于預防集訓中戰(zhàn)士的皮膚真菌病有效率為90.39％,蒸餾

5、水對照組未發(fā)病率為61.30％。
　　 3.通過多個實驗組間的兩兩比較,分析得出預防效果:1μg/ml大蒜稀釋噴液組與蒸餾水對照組差異有統(tǒng)計學意義,1μg/ml大蒜稀釋噴液組優(yōu)于蒸餾水對照組p＜0.05/6,a=0.05,a'=0.05/6=0.01);1％鹽酸特比萘芬噴劑組與蒸餾水對照組差異有統(tǒng)計學意義,1％鹽酸特比萘芬噴劑組優(yōu)于蒸餾水對照組(p＜0.05/6,a=0.05,a'=0.05/6=0.01);2％酮康唑洗劑組與蒸

6、餾水對照組差異有統(tǒng)計學意義,2％酮康唑洗劑組優(yōu)于蒸餾水對照組p＜0.05/6,a=0.05.a'=0.05/6=0.01);但是1μg/ml大蒜稀釋噴液組、1％鹽酸特比萘芬噴劑組及2％酮康唑洗劑組兩兩之間比較無明顯統(tǒng)計學差異p＞0.05/6,a=0.05,a'=0.05/6=0.01)。
　　 結(jié)論:
　　 1.一定濃度的大蒜稀釋液可抑制紅色毛癬菌、須癬毛癬菌的生長。
　　 2.1μg/ml大蒜稀釋噴液、1％鹽酸