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文檔簡介
1、目的:MDCTA掃描速度的提升近年來取得了長足的進(jìn)步,但是對比劑到達(dá)四肢動脈的時間并無明顯改變。因此,如何改進(jìn)對比劑團(tuán)注示蹤及延遲強(qiáng)化技術(shù),使得下肢末梢血管的顯示更為清晰,成為近來熱門研究的關(guān)注點(diǎn)。為明確最可行的檢查診斷手段,本文將進(jìn)行128層多層螺旋CT血管造影(MDCTA)及數(shù)字減影血管造影(DSA)對不同解剖部位的下肢血管閉塞的診斷及評估能力的對比研究。
材料與方法:42位外周動脈閉塞患者同時行MDCTA及DSA檢查,將
2、所有下肢動脈閉塞按病變部位的不同進(jìn)行分組評估,包括3個不同解剖區(qū)域(髂動脈段、股-腘動脈段及小腿動脈段)和16個節(jié)段。研究者獨(dú)立完成所有MDCTA及DSA結(jié)果的分級評估,并對每位患者的MDCTA和DSA評估結(jié)果進(jìn)行同質(zhì)分析。以DSA檢查結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn),分別計(jì)算MDCTA對所有解剖區(qū)域病變狹窄程度檢出的敏感性,特異性,陽性預(yù)測值和陰性預(yù)測值。
結(jié)果:對于髂動脈區(qū)域及股-腘動脈區(qū)域血管狹窄程度的評價,DSA及MDCTA結(jié)果沒有明顯差
3、異(P>0.05),而在小腿段動脈的評價結(jié)果有明顯差異(P<0.05)。MDCTA對于下肢動脈病灶檢出的靈敏性、特異性、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值分別為:髂動脈段:84.3%,93.8%,89.4%,90.6%;股-腘動脈段:86.6%,94.7%,84.1%,94.7%;小腿段動脈:95.7%,86.1%,85.6%,95.9%
結(jié)論:因此,本研究結(jié)果表明,MDSCT在對下肢大動脈及較小分支動脈閉塞的顯示及評價能力上足以與DSA
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