丹參注射液對潰瘍性結腸炎血小板活化(瘀血)狀態(tài)干預效果的實驗研究與臨床觀察.pdf

1、潰瘍性結腸炎(Ulcerative Colitis，UC)是一種病因不明的慢性非特異性炎癥疾病，主要侵犯遠端結腸及直腸粘膜與粘膜下層，可累及整個結腸甚至末端回腸。該病以血性粘液便、腹痛、里急后重為主要癥狀，病情輕重懸殊，有反復發(fā)作的趨勢；UC的發(fā)病機理尚未明確，現(xiàn)代醫(yī)學認為主要與環(huán)境因素、免疫因素、炎癥、飲食失調、情志刺激及遺傳等因素有關；在治療上，多應用5-氨基水楊酸、糖皮質激素、免疫抑制劑等藥物，個體療效差異性較大。近年來，隨著中藥

2、劑型的不斷發(fā)展，中西醫(yī)結合療法在治療潰瘍性結腸炎上取得了突破性進展，并且具有針對性強、治療方法多樣、副作用小、療效確切等優(yōu)勢。 本論文的文獻綜述對近年來應用活血化瘀法治療潰瘍性結腸炎血小板活化（瘀血）狀態(tài)的臨床治療進展進行了總結，主要介紹了西醫(yī)與中醫(yī)對本病血小板活化（瘀血）狀態(tài)的認識、臨床（辨證）分型、內服及外用藥物和針灸等治療手段方面的進展，并對臨床療效進行了分析，指出目前存在的問題，并展望了本病的研究前景。 方法：

3、 實驗研究：將60名UC患者（全部患者均來自長春中醫(yī)藥大學第一臨床醫(yī)院住院及門診病人）隨機分成兩組（即對照組30名、治療組30名），對照組30名患者單純口服“美沙拉嗪腸溶片（5－氨基水楊酸）”0.5g日三次；治療組30名患者除口服“美沙拉嗪腸溶片（5－氨基水楊酸）”0.5g日三次外還靜點復方丹參注射液（1６ｍｌ加入５％葡萄糖液１００ｍｌ）日1次（上述各組均以20天為1療程，共二個療程）。在治療前和用藥療程后，分別對這60名UC患者

4、采5ｍｌ血樣，并采用酶聯(lián)免疫吸附法檢測血小板а顆粒膜蛋白-140(GMP－140)，血栓素B2(TXB2)；用自動血細胞分析儀檢測平均血小板體積(MPV)，血小板(PLT)計數(shù)，并進行詳細的記錄和臨床分析。 臨床研究：臨床研究方面，西醫(yī)診斷標準采用2001年成都會議UC診斷標準，中醫(yī)診斷在符合西醫(yī)診斷標準的基礎上，參照中華人民共和國衛(wèi)生部制定發(fā)布的《中藥新藥臨床研究指導原則-中國醫(yī)藥科技出版社.2004》的有關部分進行辨證分型。

5、將60名UC患者（全部患者均來自長春中醫(yī)藥大學第一臨床醫(yī)院住院及門診病人）隨機分成兩組（即對照組30名、治療組30名），對照組30名患者單純口服“美沙拉嗪腸溶片（5－氨基水楊酸）”0.5g日三次；治療組30名患者除口服“美沙拉嗪腸溶片（5－氨基水楊酸）”0.5g日三次外還靜點復方丹參注射液（１６ｍｌ加入５％葡萄糖液１００ｍｌ）日１次（上述各組均以20天為1療程，共二個療程）。分別在治療前后記錄各項臨床見證變化情況，療程結束后隨訪追蹤6個