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文檔簡介
1、目的:皮膚擴張術已經(jīng)在醫(yī)學臨床上應用多年,但在獸醫(yī)臨床上尚未開展。目前,對于可用于臨床的囊內壓測定方法及不同部位被擴張皮膚之間的比較研究罕見報道。本文通過實驗研究探索能促進皮膚面積增長的最佳囊內壓力,觀測擴張過程中皮膚病理、膠原蛋白含量的變化規(guī)律。 方法:通過外科手術在山羊不同部位(背部、頭部、胸部、腿部)皮下埋植擴張器,定期(間隔7d)向囊內注入滅菌生理鹽水,用生物信號采集系統(tǒng)記錄囊內壓力,采集每次注水7d后皮膚組織測定其膠原
2、蛋白的含量并制作組織切片觀察其病理組織學變化,取擴張皮膚形狀模型計算其擴張后的表面積,以評價加壓擴張對皮膚生長和理化特性的影響。 結果:不論上述哪一部位,第一次注水時擴張囊內壓均為0mmHg。囊內壓力在第二次注水時胸部最高(8~9mmHg),背部最低(0.5mmHg);第三次注水時頭部最高(13mmHg),背部仍最低(1mmHg);第四次注水時頭部的囊內壓力遠遠大于其余各部位,達到25mmHg~35mmHg(P<0.05),此時
3、背部壓力仍為最低(2~3mmHg);第五次注水時,頭部囊內壓力迅速下降,胸、腿部壓力稍有下降,而背部壓力則略有升高,達到7~8mmHg。不同部位的最佳擴張囊內壓不盡相同,背部囊內壓在1.2mmHg、頭部囊內壓在13.4mmHg、胸部囊內壓在8.6mmHg、腿部囊內壓在2.4mmHg時,最能促進皮膚面積的較快增加。背部、頭部在第3次注水后、胸部、腿部在第2次注水后其皮膚面積增長較快。 對照組皮膚表皮基底層細胞僅在相當于實驗組第1次
4、注水時出現(xiàn)較快分裂現(xiàn)象,其余階段變化不明顯;顆粒層細胞在相當于實驗組第3-4次注水時胞體增大明顯,之后逐漸恢復正常;角質層則沒有明顯變化。實驗組在注水后的各個時期均出現(xiàn)皮膚表皮基底層細胞分裂加快,細胞數(shù)目增多,胞體變大,棘層細胞間距變大,胞體變化不明顯。胸部皮膚在第3次注水時,棘層細胞間出現(xiàn)大小不等的多個空泡,之后空泡消失;在前3次注水期間,顆粒層細胞增大明顯,以后即逐漸回復正常,有的出現(xiàn)萎縮現(xiàn)象;角質層輕度增生。 實驗組山羊皮
5、膚真皮層膠原纖維先增粗,膠原束間距離逐漸增大,隨后膠原纖維逐漸由粗大的束狀結構變?yōu)檩^細的膠原纖維絲,膠原纖維走向由擴張前的波浪狀水平走向逐漸演變?yōu)椴灰?guī)律走向,膠原以團塊狀、片狀聚集在一起:成纖維細胞大量增殖,以第3次注水前為明顯;大量成纖維細胞聚集在一起,形成明顯嗜堿性的細胞團,隨后增殖變緩慢,以散在形式存在于膠原纖維間。對照組皮膚真皮層膠原纖維走向無明顯變化,呈現(xiàn)波浪樣、水平或同一方向的排布方式,整個實驗期間,僅見膠原纖維束間距稍有增
6、大,早期(在實驗組第2次注水期間)成纖維細胞增生明顯,但之后很快恢復正常,無明顯的變化。 在實驗組,各部位皮膚膠原蛋白含量在不同時期并不是呈現(xiàn)一致的規(guī)律性變化。背部皮膚膠原蛋白含量較其余各部位豐富,其在第3次注水時達到含量峰值,與同期對照組相比差異極顯著(P<0.01);頭部皮膚膠原蛋白含量在第2次注水前逐漸升高,與對照組同期相比差異顯著(P<0.05),之后迅速降低;胸部膠原含量呈現(xiàn)“U”型曲線樣變化,在第2-3次注水時達到最
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