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文檔簡介
1、如何做好患者的隱私保護,,隨著當今社會的發(fā)展,科技的進步,醫(yī)療信息越來越受重視的今天,大家都在關(guān)注如何更大限度地開發(fā)病案資源,當然這是我們進行病案管理的主要目的,但是在醫(yī)療護理水平日益迅猛發(fā)展的同時,我們也不應(yīng)該忽略另一個非常重要的問題———病人的隱私權(quán)。,隨著醫(yī)療條件的改善,患者隱私遭侵犯的事情屢見不鮮。人們不禁要問:“作為病人,到底有沒有隱私權(quán)?” 醫(yī)院在醫(yī)療過程中應(yīng)該如何改進自身工作,使患者隱私能夠得到最大限度的保護。,《現(xiàn)代漢語
2、詞典》中,“隱私”被定義為“不愿告人的或不愿公開的個人的事”,屬于名譽權(quán)的范疇。在醫(yī)療活動過程中,所謂患者的隱私權(quán)是指患者擁有保護自身的隱私部位、病史、身體缺陷、特殊經(jīng)歷、遭遇等隱私,不受任何形式的外來侵犯的權(quán)利。只要是病人不愿他人所知的所有個人信息,包括個人姓名、聯(lián)系電話、住址、所患疾病、癥狀、診療過程等等,均應(yīng)屬于隱私。在實際工作中,醫(yī)院和患者應(yīng)當建立嚴格的隱私權(quán)保護制度,實行人性化的服務(wù)理念和措施,在整個醫(yī)患交流過程中,院方應(yīng)當加
3、強醫(yī)患溝通,主動告知患者及其家屬享有隱私權(quán),并按照要求采取措施,以充分保護患者隱私權(quán),可是,在我國大大小小的醫(yī)院里,這些“個人的事”很可能成為“公開的秘密”,患者在醫(yī)院幾乎沒有隱私:注射室,男女患者共處一室,寬衣解帶;婦科門診,患者在眾目睽睽之下被詢問房事;化驗室外,一張張化驗單散放在窗口,任由翻閱;病房里床頭卡泄露病人的資料;手術(shù)臺上,男女實習(xí)生在旁觀摩等等。據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示,當醫(yī)生詢問病人比較隱私的病情時,近80%的人表示“很反感,
4、恨不得轉(zhuǎn)身就走”;覺得“沒關(guān)系,可以配合”的只有20%;具體到是否愿意接受異性醫(yī)生檢查、參加“醫(yī)學(xué)觀摩”等問題上,超過75%的人表示不能容忍。,《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十二條及三十七條明確規(guī)定:“醫(yī)生應(yīng)關(guān)心、愛護、尊重患者,保護患者的隱私。”美國醫(yī)院協(xié)會的《病人權(quán)利典章》里對病人的隱私權(quán)有專門規(guī)定:病人在治療過程中有權(quán)要求對隱私加以關(guān)注和保護,對病歷研討、會診、檢查,醫(yī)院應(yīng)謹慎處理,與病人治療無直接關(guān)系的人員必須征得患者同意才能
5、在場。那么病人的隱私究竟是怎樣產(chǎn)生的?重視病人的隱私權(quán)又有什么的意義?如何加強保護病人的隱私呢下面我們就來簡單的談一談這個問題,一、病人隱私的產(chǎn)生,病人前來就診,不論是在門診就醫(yī)還是住院,醫(yī)生和護士無疑成為他們最為信賴的人,在醫(yī)療護理過程當中,他們會將把自己認為與病情有關(guān)的情況向醫(yī)生和護士說明,其間不免會流露一些具有個人隱私性的情況即隱私,這些隱私大多會被記載到病歷中。,二、重視病人隱私權(quán)的意義,隱私權(quán)作為公民的一種權(quán)利已經(jīng)寫進了
6、憲法,任何侵犯它的行為必將受到法律的制裁。 在中國現(xiàn)有的法制還沒有健全的情況下,大家很容易忽略這個問題,認為那不就是一些普通的事情嗎,因此我們好多人在討論某某患者病情或牽涉到某患者個人信息的時候并不在意周圍有沒有人或是想著要避開病人,完全不顧病人的感受,作為受過良好教育的醫(yī)護工作者,您認為我們這樣做對嗎?在我們住院病房的床頭卡,在我們護士辦公室沒有上鎖的病歷車內(nèi)我們可以清楚地看到病人姓名、住址、所患疾病和治療用藥等情況,可想而知,這種
7、狀態(tài)是多么的可怕,病人在我們面前還有什么隱私可言?問題提出來,相信很多人都意識到了以往行為的錯誤性,那么,我們該怎么做呢?,三、加強保護病人隱私的手段,(一)主觀方面: (二)客觀方面:,(一)主觀方面,1.首先要樹立法制意識,加強思想教育,在工作人員中樹立法制觀念,申明隱私的重要性,散布隱私等于犯罪,所有關(guān)于病人的情況,是屬于病人本人的,在任何情況下都要將這些資料用于臨床醫(yī)療,時時刻刻以病人的病情需要為出發(fā)點,而非到處散布。,2.恪
8、守醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德:被稱為醫(yī)學(xué)之父的古希臘醫(yī)學(xué)家希波克拉底醫(yī)學(xué)誓言中提道“行醫(yī)處世所見所聞,永當保密,絕不泄露”。不談?wù)撆c工作無關(guān)的涉及到病人隱私的事情,病人與醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)患關(guān)系,他們不是我們茶余飯后談?wù)摰膬?nèi)容。換位思考一下,如果患者是你自己或是你的親朋好友,你或他的隱私是不是愿意作為被人談?wù)摰膬?nèi)容呢?,3.對工作進行分工,減少工作人員對病人隱私的接觸面。(如果工作需要異性必須要接觸病人的隱私面,那么是否可以找異性工作人員陪同,以減輕
9、病人的壓力和不安,減少因為工作人員對病人隱私面的接觸帶來不必要的麻煩和糾紛。)在定崗定編嚴格的情況下,醫(yī)務(wù)人員可能沒有時間去談?wù)撆c工作無關(guān)的事情,個人的接觸范圍決對不可能每個人都把病歷資料看一遍,這也從基本上解決了問題,緩和了矛盾。我們應(yīng)努力把醫(yī)患糾紛降最小的程度。,4.杜絕向外散布:病人的治療有些是需要保密的,如惡性腫瘤、傳染性疾病,私密部位的疾患等,醫(yī)務(wù)人員和家屬怕增加病人的心理負擔,在治療過程中不一定把病情如實向病人說明。如果我們
10、不經(jīng)意間,讓病人知道真實的情況,或是讓其他病人知道了,通過他傳播了某病人的病情,加重了病人的心理或思想上的負擔和不安而帶來的意想不到的惡劣的后果,那么之前大家所有的努力也就白費了,病人的心理也許從此就蒙上了一層永遠也揮之不去的陰影,而你也有可能因為你的不經(jīng)意和你那張管不住的嘴被病人或其家屬告上法庭惹上官司。,5.合理提供病人資料:醫(yī)師在應(yīng)用病案資料的過程中,要根據(jù)實際情況進行提供,對于涉及到病人隱私的資料時,特別是牽涉到領(lǐng)導(dǎo)或知名人事的
11、資料的時候一定要謹慎,必要的時候要上報院領(lǐng)導(dǎo)備案。,(二)客觀方面,1.對于用戶,我們可以進行權(quán)限限定: (1)已實現(xiàn)電子病案的醫(yī)院,我們要對有權(quán)應(yīng)用病歷資料的或以病案為工作內(nèi)容的人員進行編組,不同組別限定不同的訪問層次,以合理應(yīng)用為原則。病案質(zhì)量控制部門為超級用戶,可以掌握全部病歷資料,以便控制其質(zhì)量。 (2)對于仍處于手工階段的醫(yī)院,如果條件允許,可以將工作區(qū)和活動區(qū)分開,控制病案在工作區(qū)中流動,在晚間醫(yī)護人員較少的清況下,值班
12、人員要加強醫(yī)護辦公室的管理(如:隨手關(guān)門或是給病歷車加鎖,認為重要的化驗單或是和病人有關(guān)的資料要收好,電腦也要隨手關(guān)閉等等。)盡量減少對外泄露的可能,消除一切隱患,確保病人隱私不通過工作人員而被泄露。而活動區(qū)可以適當?shù)拈_放。,2.公安機關(guān)和保密機關(guān)的經(jīng)驗也是值得借鑒的。嚴格的保密措施是他們的工作得以完成的基礎(chǔ)。工作區(qū)為保密區(qū)域,只允許工作人員在工作時間完成自己的工作,從保護隱私的角度考慮,這是十分有效的。,保護病人的隱私是一件刻不容緩的
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