2017年國家基本公共衛(wèi)生服務項目有關(guān)工作和要求20170914

1、2017年國家基本公共衛(wèi)生服務項目有關(guān)工作及要求,國家衛(wèi)生計生委基層司2017年9月14日,1,,一、關(guān)于新增經(jīng)費及使用2017年人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費補助標準從45元提高至50元。新增人均5元基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費：一是用于鞏固現(xiàn)有項目，擴大服務覆蓋面，適當提高服務補助水平，細化和完善服務內(nèi)容，提高服務質(zhì)量（占人均4.4元）；二是統(tǒng)籌安排免費提供避孕藥具和健康素養(yǎng)促進兩個項目經(jīng)費（占人均0.6元）。,2,,二、關(guān)于原有兩個

2、重大項目的管理2017年，免費提供避孕藥具項目和健康素養(yǎng)促進項目納入基本公共衛(wèi)生服務項目，項目內(nèi)容達到14類。原有兩個重大項目的管理責任主體、項目內(nèi)容、實施主體、服務模式保持不變，項目資金用途、撥付對象和渠道不變。——政策銜接、管理延續(xù)、服務穩(wěn)定，確保工作的順利開展。,3,三、新增人均5元的分配,4,5,,四、項目資金落實到位的標準省級參照免費提供避孕藥具和健康素養(yǎng)促進兩個項目2015年工作任務安排資金，剩余資金全部用于開展原

3、有基本公共衛(wèi)生服務項目。關(guān)于財社〔2017〕71號文件，“2017年人均補助標準新增5元涉及的資金不限于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用，由地方政府在基本公共衛(wèi)生服務領(lǐng)域統(tǒng)籌安排使用”。以省為單位，人均50元以上；以縣區(qū)為單位，就全國來說人均為49.4元以上。——重大項目逐步并入基本項目，對項目管理提出更高的要求?！搬u油錢”和“醋錢”均要保障，均要用好。,6,,五、關(guān)于年度工作目標任務（一）以縣（區(qū)、市）為單位：——電子健康檔案建檔

4、率保持在75%以上，穩(wěn)步提高使用率根據(jù)《“十三五”推進基本公共服務均等化規(guī)劃》 ，到2020年，居民電子健康檔案建檔率逐步達到90%。——老年人健康管理率達到67%以上根據(jù)《“十三五”推進基本公共服務均等化規(guī)劃》和《十三五衛(wèi)生與健康規(guī)劃》，到2020年，65歲以上老年人健康管理率逐步達到70%以上。,7,,——高血壓患者管理人數(shù)穩(wěn)步提高，規(guī)范管理率達到60%以上，全國管理9000萬人——2型糖尿病患者管理人數(shù)穩(wěn)步提高，規(guī)范管理率

5、達到60%以上，全國管理3000萬人根據(jù)《“十三五”推進基本公共服務均等化規(guī)劃》、《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》、《中國慢性病防治中長期規(guī)劃（2017-2025年）》，到2020年，高血壓和糖尿病患者健康管理人數(shù)分別達到1億人和3500萬人。,8,高血壓、糖尿病任務分配數(shù),9,,——各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90%以上根據(jù)《“十三五”推進基本公共服務均等化規(guī)劃》，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）為單位，適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率逐

6、步達到90%以上。,10,,——新生兒訪視率、兒童健康管理率分別達到85%以上——早孕建冊率和產(chǎn)后訪視率分別達到85%以上根據(jù)《“十三五”推進基本公共服務均等化規(guī)劃》， 0—6歲兒童健康管理率逐步達到90%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率逐步達到90%以上。0-6歲兒童健康管理：細化服務內(nèi)容，開展兒童心理行為發(fā)育問題早期發(fā)現(xiàn)（量表）。,11,,——嚴重精神障礙患者管理人數(shù)穩(wěn)步提高，規(guī)范管理率達到75%以上根據(jù)《“十三五”推進基本公共服務均等化

7、規(guī)劃》和《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》，在冊的嚴重精神障礙患者管理率達到80%以上。,12,,——肺結(jié)核患者管理率達到90%以上根據(jù)《“十三五”推進基本公共服務均等化規(guī)劃》，結(jié)核病患者健康管理服務率逐步達到90%。——老年人、兒童中醫(yī)藥健康管理率分別達到45%以上根據(jù)《“十三五”推進基本公共服務均等化規(guī)劃》，目標人群覆蓋率逐步達到65%。,13,,——傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告率分別達到95%以上根據(jù)《“十三五”推進基本公共服務

8、均等化規(guī)劃》，傳染病報告率和報告及時率均達到95%，突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告率達到100%。根據(jù)《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》，法定傳染病報告率達到95%以上?！黜椫笜硕加忻鞔_的規(guī)劃目標，要穩(wěn)步推進。,14,,（二）以省級為單位：——居民健康素養(yǎng)水平較上年度提高不少于2個百分點——15歲及以上人群煙草使用流行率較上一年度降低不少于0.6個百分點——為育齡人群免費提供避孕藥具,15,,六、關(guān)于村衛(wèi)生室承擔的任務2017年

9、，原則上將40%左右的工作任務（不含免費提供避孕藥具項目和健康素養(yǎng)促進項目）交由村衛(wèi)生室承擔。不代表不允許村衛(wèi)生承擔免費提供避孕藥具服務?！逍l(wèi)生室既要敢擔當，又要能勝任，“打鐵還需自身硬”。,16,,七、關(guān)于加大宣傳力度全國范圍開展一次主題為“基本公共衛(wèi)生 你健康我服務”的宣傳月活動。2-3條標語、宣傳壁報、明示“國家基本公共衛(wèi)生服務項目”、播放公益廣告、現(xiàn)場宣傳?！己玫男麄魇侨罕娊邮軆?yōu)質(zhì)服務的助推器。,17,,八

10、、關(guān)于加強高血壓健康管理以高血壓為突破口，完善管理措施，提高管理水平，提高居民感受度。依托國家心血管病中心，編寫《國家基層高血壓防治管理指南》，擬在全國推廣使用；制訂高血壓防治管理質(zhì)量評價及考核體系；開展試點，探索建立激勵機制等，推進落實高血壓基層首診?！詥尾》N為突破口，認真對待每一個服務項目，優(yōu)化、優(yōu)化、再優(yōu)化。,18,,九、關(guān)于充分發(fā)揮健康檔案作用提高使用率推動實現(xiàn)現(xiàn)有公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)與健康檔案的聯(lián)通整合，發(fā)揮健康

11、檔案居民全生命周期健康狀況載體作用，通過多種渠道完善和豐富健康檔案內(nèi)容，與醫(yī)院、專業(yè)衛(wèi)生機構(gòu)、體檢中心等機構(gòu)的聯(lián)通對接。——全面、動態(tài)、準確、聯(lián)通的居民健康檔案就是“金山銀山”！——著手研究制訂《居民健康檔案管理辦法》。,19,,十、關(guān)于執(zhí)行新版服務規(guī)范2017年，盡快執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》（第三版）。加強培訓，實現(xiàn)人員、基層機構(gòu)、專業(yè)機構(gòu)全覆蓋。做好有關(guān)服務在基層機構(gòu)與專業(yè)機構(gòu)之間的銜接，如兒童心理行為發(fā)育評估。

12、2017年盡快使用，2018全面使用，2019年考核以第三版規(guī)范為依據(jù)?！掳妗兑?guī)范》2月印發(fā)，要穩(wěn)步過度，積極過度，盡快過度。,20,,十一、關(guān)于工作進展數(shù)據(jù)上報2017年，各地要按照《國家基本公共衛(wèi)生服務項目統(tǒng)計調(diào)查制度》要求，通過國家基本公共衛(wèi)生服務項目管理信息系統(tǒng)上報項目進展數(shù)據(jù)（http://glpt.nbphsp.org.cn）。數(shù)據(jù)上報情況作為重要考核內(nèi)容。指標：各省實際達到的人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費補助水平。

13、說明：截至上報月份，中央資金（其中健康素養(yǎng)和避孕藥具資金用于專業(yè)機構(gòu)）、省及市級配套資金撥付至縣區(qū)+縣級配套資金，達到的人均經(jīng)費水平，需要有正式資金撥付文件或縣區(qū)級財政指標文件支撐?！龅郊皶r掌握工作進展，方能運籌帷幄。,21,,十二、關(guān)于完善資金支付方式縣區(qū)級衛(wèi)生計生和財政部門要根據(jù)本地項目內(nèi)容和任務以及工作重點，確定各項服務補助或購買服務支付標準，按照服務數(shù)量和質(zhì)量撥付資金，不得簡單按照人口數(shù)撥付基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費?！?/p>

14、從粗放轉(zhuǎn)向精細，增加了競爭性因素，提高資金使用效率。,22,23,24,25,,在核定服務任務和補助標準、績效評價補助的基礎上，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)獲得的基本公共衛(wèi)生服務補助資金，可統(tǒng)籌用于經(jīng)常性支出?！岣吡嘶鶎訖C構(gòu)使用經(jīng)費的靈活度，有利于調(diào)動基層機構(gòu)積極性。,26,,經(jīng)常性支出范圍具體見《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務制度》（財社〔2010〕307號），主要為：醫(yī)療衛(wèi)生支出，包括人員經(jīng)費、耗用的藥品及材料成本、維修費、其他公用經(jīng)費等。其

15、中，人員經(jīng)費包括基本工資、績效工資、社會保障繳費、離退休費、住房公積金等。其他公用經(jīng)費包括辦公費、印刷費、水費、電費、郵電費、取暖費、物業(yè)管理費、差旅費、會議費、培訓費等。,27,,縣級衛(wèi)生計生和財政部門要加強基本公共衛(wèi)生服務補助資金管理，鼓勵對鄉(xiāng)村兩級實行分別核算，保障村衛(wèi)生室補助資金。——分灶吃飯，各負其責，各盡其職，各有保障。,28,,十三、關(guān)于項目考核進一步突出縣區(qū)考核主體作用，縣區(qū)每年至少要對轄區(qū)所有承擔任務的醫(yī)療衛(wèi)生

16、機構(gòu)開展一次綜合考核。從注重過程考核逐步轉(zhuǎn)向注重結(jié)果考核突出考核導向作用嚴禁層層加碼——變“應付”考核為“應用”考核，變枷鎖為準繩。,29,,2017年度項目考核工作務必于2018年4月底前完成?！獣r間就是金錢，時效性的提高，往往可帶來質(zhì)量的同步提高。免費提供避孕藥具項目和健康素養(yǎng)促進項目將一并納入中央對省級考核內(nèi)容?！灰曂剩幚砗米タ偱c分管的關(guān)系。,30,,尚未明確的事宜：1.獎勵性資金的使用。2.支持簽約服