足太陰腎經(jīng)講稿

1、,,足太陰腎經(jīng),四川省第四人民醫(yī)院針灸科 鞠 程,,,黃帝內(nèi)經(jīng)● 靈樞《靈樞·經(jīng)脈》：腎足少陰之脈：起于小趾之下，斜走足心，出于然骨之下，循內(nèi)踝之后，別入跟中，以上踹內(nèi)，出腘內(nèi)廉，上股內(nèi)后廉，貫脊屬腎，絡(luò)膀胱。其直者：從腎，上貫肝、膈，入肺中，循喉嚨,挾舌本。其支者：從肺出，絡(luò)心，注胸中。,,,主穴講解,涌泉[定位]在足底部，卷足時(shí)足前部凹陷處，約當(dāng)?shù)?、3趾趾縫紋頭端與足跟連線(xiàn)的前1/

2、3與后2/3交點(diǎn)上。[解剖]有指短屈肌腱，指長(zhǎng)屈肌腱，第二蚓狀肌，深層為骨間肌；有來(lái)自脛前動(dòng)脈的足底弓；布有足底內(nèi)側(cè)神經(jīng)支。[主治]頭頂痛，頭暈，眼花，耳鳴，耳聾，咽喉痛，舌干，失音，小便不利，大便難，小兒驚風(fēng)，足心熱，癲疾，霍亂轉(zhuǎn)筋，昏厥。[配伍]配然骨治喉痹；配陰陵泉治熱病挾臍急痛，胸脅痛；配水溝、照海治癲癇。配太沖、百會(huì)治頭項(xiàng)痛。[刺灸法]直刺0.5－0.8寸；可灸。[附注]腎經(jīng)井穴。,,,然谷[定位]在足內(nèi)側(cè)緣，足舟

3、骨粗隆下方，赤白肉際。[解剖]有拇指外展肌，有跖內(nèi)側(cè)動(dòng)脈及跗內(nèi)側(cè)動(dòng)脈分支；布有小腿小內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)末支及足底內(nèi)側(cè)神經(jīng)。[主治]月經(jīng)不調(diào)，陰挺，陰癢，白濁，遺精，陽(yáng)痿，小便不利，泄瀉，胸脅脹痛，咳血，小兒臍風(fēng)，口噤不開(kāi)，消渴，黃疸，下肢痿痹，足跗痛。[配伍]配承山治轉(zhuǎn)筋；配氣沖、四滿(mǎn)治石水；配太溪治熱病煩心、足寒、多汗。[刺灸法]直刺0.5－0.8寸；可灸。[附注]腎經(jīng)滎穴。,,,太溪[定位]在足內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝后方，當(dāng)內(nèi)踝尖與跟腱之間

4、的凹陷處。[解剖]有脛后動(dòng)、靜脈；布有小腿內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，當(dāng)脛神經(jīng)之經(jīng)過(guò)處。[主治]頭痛目眩，咽喉腫痛，齒痛，耳聾，耳鳴，咳嗽，氣喘，胸痛咳血，消渴，月經(jīng)不調(diào)，失眠，健忘，遺精，陽(yáng)痿，小便頻數(shù)，腰脊痛，下肢厥冷，內(nèi)踝腫痛。[配伍]配然骨主治熱病煩心，足寒清，多汗；配腎俞治腎脹；配支溝、然谷治心痛如錐刺。[刺灸法]直刺0.5－0.8寸；可灸。[附注]腎經(jīng)腧穴、原穴,太溪穴----全身第一大補(bǔ)藥,大鐘[定位]在足內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝下方，當(dāng)跟

5、腱附著部的內(nèi)側(cè)前方凹陷處。[解剖]有脛后動(dòng)脈跟內(nèi)側(cè)支；布有小腿內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)及脛神經(jīng)的跟骨內(nèi)側(cè)神經(jīng)。[主治]咳血，氣喘，腰脊強(qiáng)痛，癡呆，嗜臥，足跟痛，二便不利，月經(jīng)不調(diào)。[配伍]配太溪、神門(mén)治心腎不交之心悸、失眠；配行間治虛火上炎之易驚善怒；配魚(yú)際治虛火上炎之咽痛。[刺灸法]直刺0.3－0.5寸；可灸。[附注]腎經(jīng)絡(luò)穴。,水泉[定位]在足內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝后下方，當(dāng)太溪直下1寸，跟骨結(jié)節(jié)的內(nèi)側(cè)凹陷處。[主治]月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，陰挺，小便

6、不利，目昏花，腹痛。[配伍]配中極、水道治腎氣虧虛；配氣海、血海、腎俞、三陰交、氣海俞治腎絞痛、腎結(jié)石；配腎俞、中極、血海治血尿。[刺灸法]直刺0.3－0.5寸；可灸。[附注]腎經(jīng)郄穴。,照海[定位]在足內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝尖下方凹陷處。[解剖]在拇趾外展肌止點(diǎn)；后方有脛后動(dòng)、靜脈；布有小腿內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，深部為脛神經(jīng)本干。[主治]咽喉干燥，癇證，失眠，嗜臥，驚恐不寧，目赤腫痛，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，赤白帶下，陰挺，陰癢，疝氣，小便頻數(shù)，不寐，

7、腳氣。[配伍]配列缺、天突、太沖、廉泉治咽喉病癥；配神門(mén)、風(fēng)池、三陰交治陰虛火旺之失眠癥。[刺灸法]直刺0.5－0.8寸；可灸。[附注]八脈交會(huì)穴－通陰蹺脈。,復(fù)溜[定位]在小腿內(nèi)側(cè)，太溪直上2寸，跟腱的前方。[解剖]在比目魚(yú)肌下端移行于跟腱處之內(nèi)側(cè)；前方有脛后動(dòng)、靜脈；布有腓腸內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，小腿內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，深層為脛神經(jīng)。[主治]泄瀉，腸鳴，水腫，腹脹，腿腫，足痿，盜汗，脈微細(xì)時(shí)無(wú)，身熱無(wú)汗，腰脊強(qiáng)痛。[配伍]配后溪、陰郄治

8、盜汗不止；配中極、陰谷治癃閉。[刺灸法]直刺0.8－1寸；可灸。[附注]腎經(jīng)經(jīng)穴。,,,,交信[定位]在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)太溪直上2寸，復(fù)溜前0.5寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣的后方。[解剖]在趾長(zhǎng)屈肌中；深層為脛后動(dòng)、靜脈；布有小腿內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，后方為脛神經(jīng)本干。[主治]月經(jīng)不調(diào)，崩漏，陰挺，泄瀉，大便難，睪丸腫痛，五淋，疝氣，陰癢，瀉痢赤白，膝、股． 內(nèi)廉痛。[配伍]配關(guān)元、三陰交治婦科疾患之月經(jīng)不調(diào)；配太沖、血海、地機(jī)治崩漏；配中都治疝氣；

9、配陰陵泉治五淋；配中極治癃閉；配關(guān)元治陰挺。[刺灸法]直刺0.5－1寸；可灸。[附注]陰蹺脈郄穴。,筑賓[定位]在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)太溪與陰谷的連線(xiàn)上，太溪上5寸，腓腸肌肌腹的內(nèi)下方。[解剖]在腓腸肌和趾長(zhǎng)屈肌之間；深部有脛后動(dòng)、靜脈；布有腓腸內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)和小腿內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，深層為脛神經(jīng)本干。[主治]癲狂，癇證，嘔吐涎沫，疝痛，小兒臍疝，小腿內(nèi)側(cè)痛。[配伍]配腎俞、關(guān)元治水腫；配大敦、歸來(lái)治疝氣；配承山、合陽(yáng)、陽(yáng)陵泉治小腿痿、痹、癱；

10、配水溝、百會(huì)治癲、狂、癇證。[刺灸法]直刺0.5－0.8寸；可灸。[附注]陰維脈郄穴。,陰谷[定位]在腘窩內(nèi)側(cè)，屈膝時(shí)，當(dāng)半腱肌肌腱與半膜肌肌腱之間。[解剖]在半腱肌腱和半膜肌腱之間；有膝上內(nèi)側(cè)動(dòng)、靜脈；布有股內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)。[主治]陽(yáng)痿，疝痛，月經(jīng)不調(diào)，崩漏，小便難，陰中痛，癲狂，膝股內(nèi)側(cè)痛。照海、中極治癃閉；配大赫、曲骨、[配伍]配命門(mén)治寒疝、陽(yáng)痿、早泄、月經(jīng)不調(diào)、崩漏。[刺灸法]直刺0.8－1.2寸；[附注]腎經(jīng)合穴。

11、,,,,橫骨[定位]在下腹部，當(dāng)臍中下5寸，前正中線(xiàn)旁開(kāi)0.5寸。[解剖]有腹內(nèi)、外斜肌腱膜，腹橫肌腱膜及腹直?。挥懈贡谙聞?dòng)、靜脈及陰部外動(dòng)脈；布有髂腹下神經(jīng)分支。[主治]陰部痛，少腹痛，遺精，陽(yáng)痿，遺尿，小便不通，疝氣。[配伍]配中極、三陰交治癃閉；配關(guān)元、腎俞、志室、大赫治陽(yáng)痿、遺精、崩漏、月經(jīng)不調(diào)。[刺灸法]直刺0.8－1.2寸；可灸。[附注]沖脈、足少陰會(huì)穴。,,,大赫[定位]在下腹部，當(dāng)臍中下4寸，前正中線(xiàn)旁開(kāi)0

12、.5寸。[主治]陰部痛，子宮脫垂，遺精，帶下，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，不妊，泄瀉，痢疾。[配伍]配三陰交、腎俞、帶脈、大敦、中極治陽(yáng)痿、遺精、帶下；配命門(mén)、腎俞、志室、中極、關(guān)元治男科病、不育癥。[刺灸法]直刺0.8－1.2寸；可灸。[附注]沖脈、足少陰會(huì)穴。,氣穴[定位]在下腹部，當(dāng)臍中下3寸，前正中線(xiàn)旁開(kāi)0.5寸。[主治]月經(jīng)不調(diào)，白帶，小便不通，泄瀉，痢疾，腰脊痛，陽(yáng)痿。[配伍]配天樞、大腸俞主消化不良；配中極、陰陵泉、膀胱

13、俞主五淋、小便不利；配氣海、三陰交、腎俞、血海治月經(jīng)不調(diào)、血帶、宮冷不孕、先兆流產(chǎn)、陽(yáng)痿、不育癥。[刺灸法]直刺或斜刺0.8－1.2寸；可灸。[附注]沖脈、足少陰會(huì)穴。,四滿(mǎn)KI14 Sì mǎn[定位]在下腹部，當(dāng)臍中下2寸，前正中線(xiàn)旁開(kāi)0.5寸。[主治]月經(jīng)不調(diào)，崩漏，帶下，不孕，產(chǎn)后惡露不凈，小腹痛，遺精，遺尿，疝氣，便秘，水腫。[配伍]配氣海、三陰交、大敦、歸來(lái)治疝氣、睪丸腫痛；配氣海、三陰交、腎俞、血海治

14、月經(jīng)不調(diào)、帶下、遺精等病癥。[刺灸法]直刺0.8－1.2寸；可灸。[附注]沖脈、足少陰會(huì)穴。,中注KI15 Zhōng zhù[定位]在下腹部，當(dāng)臍中下1寸，前正中線(xiàn)旁開(kāi)0.5寸。[解剖]在腹內(nèi)、外斜肌腱膜，腹橫肌腱膜及腹直肌中；有腹壁下動(dòng)、靜脈肌支；布有第十肋間神經(jīng)。[主治]月經(jīng)不調(diào)，腰腹疼痛，大便燥結(jié)，泄瀉，痢疾。[配伍]配腎俞、委中、氣海俞治腰背痛；配血海、腎俞、太沖、三陰交、陰交、中極治婦科病、月經(jīng)不調(diào)、

15、卵巢炎、睪丸炎、附件炎。[刺灸法]直刺0.8－1.2寸；可灸。[附注]沖脈、足少陰會(huì)穴。,肓俞KI16 Huāng shū[定位]在腹中部，當(dāng)臍中旁開(kāi)0.5寸。[主治]腹痛繞臍，嘔吐，腹脹，痢疾，泄瀉，便秘，疝氣，月經(jīng)不調(diào)，腰脊痛。[配伍]配天樞、足三里、大腸俞治便秘、泄瀉、痢疾；配中脘、足三里、內(nèi)庭、天樞治胃痛、腹痛、疝痛、排尿、尿道澀痛等癥。[刺灸法]直刺0.8－1.2寸；可灸。[附注]沖脈、足少陰會(huì)穴。,商曲KI

16、17 Shāng qū[定位]在上腹部，當(dāng)臍中上2寸，前正中線(xiàn)旁開(kāi)0.5寸。[解剖]在腹直肌內(nèi)緣，有腹壁上下動(dòng)、靜脈分支；布有第九肋間神經(jīng)。[主治]腹痛，泄瀉，便秘，腹中積聚。[配伍]配中脘、大橫治腹痛、腹脹；配支溝治便秘；配大腸俞、天樞、治泄瀉、痢疾。[刺灸法]直刺0.5－0.8寸；可灸。[附注]沖脈、足少陰會(huì)穴。,石關(guān)KI18 Shí guān[定位]在上腹部，當(dāng)臍中上3寸，前正中線(xiàn)旁開(kāi)0.5寸。[解剖]

17、在腹直肌內(nèi)緣，有腹壁上動(dòng)、靜脈分支；布有第九肋間神經(jīng)。[主治]嘔吐，腹痛，便秘，產(chǎn)后腹痛，婦人不孕。[配伍]配中脘、內(nèi)關(guān)治胃痛、嘔吐、腹脹；配三陰交、陰交、腎俞治先兆流產(chǎn)和不孕癥[刺灸法]直刺0.5－0.8寸；可灸。[附注]沖脈、足少陰會(huì)穴。,陰都KI19 Yīn dū[定位]在上腹部，當(dāng)臍中上4寸，前正中線(xiàn)旁開(kāi)0.5寸。[解剖]在腹直肌內(nèi)緣，有腹壁上動(dòng)、靜脈分支；布有第八肋間神經(jīng)。[主治]腹脹，腸鳴，腹痛，便秘，婦人不

18、孕，胸脅滿(mǎn)，瘧疾。[配伍]配巨闕治心中煩滿(mǎn)；配三陰交、血海治閉經(jīng)；配中脘、天樞、足三里、四縫治納呆及小兒疳積。[刺灸法]直刺0.5－0.8寸；可灸。[附注]沖脈、足少陰會(huì)穴。,腹通谷KI20 Fù tōng gǔ[定位]在上腹部，當(dāng)臍中上5寸，前正中線(xiàn)旁開(kāi)0.5寸。[主治]腹痛，腹脹，嘔吐，心痛，心悸，胸痛，暴喑。[配伍]配內(nèi)關(guān)、中脘治胃氣逆；配申脈、照海治癲癇、驚悸；配上脘、足三里治納呆。[刺灸法]直刺或斜刺

19、0.5－0.8寸；可灸。[附注]沖脈、足少陰會(huì)穴。,幽門(mén)KI21 Yōu mén[定位]在上腹部，當(dāng)臍中上6寸，前正中線(xiàn)旁開(kāi)0.5寸。[解剖]在腹直肌內(nèi)緣，有腹壁上動(dòng)、靜脈分支；布有第七肋間神經(jīng)。[主治]腹痛，嘔吐，善噦，消化不良，泄瀉，痢疾。[配伍]配玉堂治煩心嘔吐；配中脘、建里治胃痛、噎嗝、嘔吐；配天樞治腹脹、腸鳴、泄瀉。[刺灸法]直刺0.5－0.8寸，不可深刺，以免傷及內(nèi)臟；可灸。[附注]沖脈、足少陰會(huì)穴