picc海外醫(yī)療系列產(chǎn)品銷售培訓(xùn)20170920

1、,,,,海外醫(yī)療系列產(chǎn)品銷售培訓(xùn),中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司,健康尊享 全球守護(hù) 就診無憂,,,,PART1,服務(wù)架構(gòu),服務(wù)提供,服務(wù)關(guān)系,中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司,再保概況,中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司,,????????,1989 年由兩位哈佛醫(yī)學(xué)教授發(fā)起5萬3千位頂尖全球醫(yī)療專家組成同行投票：每?jī)赡赀M(jìn)行一次最頂尖的 3-5％專家被收納在數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)40專業(yè)，450分科為

2、進(jìn)入世界知名的醫(yī)院提供渠道3，000萬 被保會(huì)員在70 個(gè)國(guó)家提供服務(wù),服務(wù)提供--Best Doctors,中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司,埃及印度,西班牙葡萄牙愛爾蘭俄羅斯捷克共和國(guó)匈牙利中國(guó),,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,俄羅斯哈薩克斯坦烏克蘭亞美尼亞,英國(guó)愛爾蘭西班牙葡萄牙挪威瑞典德國(guó)波蘭捷克共和國(guó)斯洛伐克斯洛文尼亞匈牙利克羅地亞塞爾維亞羅馬尼亞保加利亞

3、波斯尼亞 & 黑塞哥維那,,,中國(guó)中國(guó)香港,總部在西班牙的馬德里 是重疾海外就醫(yī)保險(xiǎn)的發(fā)明者 產(chǎn)品分布在26個(gè)國(guó)家 與63家保險(xiǎn)公司合作，開發(fā)、服務(wù)此類產(chǎn)品 共同使用美國(guó) BEST Doctors 的醫(yī)學(xué)專家?guī)?協(xié)助被保險(xiǎn)人獲得國(guó)際領(lǐng)先的醫(yī)療服務(wù),服務(wù)提供--Best Doctors Underwriting,,中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司,,,,,,,,,,Munich Re,Swiss Re,Gen Re *,

4、33,752,33,303,14,481,8,512,Axis,Everest Re,7,727PartnerRe,6,649,7,080SCOR,6,138,5,949,S&PMoody’s,Hannover Re A.M. Best A+,AA-N/A,A.M. Best A+S&P AA-Moody’s Aa3,S&PMoody’s,A.

5、M. Best A++,AA+Aa1,S&PMoody’s,A.M. Best A+,A+A1,A.M .Best AS&P AA-Moody’s A1,S&PMoody’s,A.M. Best A,A+A1,S&PMoody’s,Arch CapitalA.M. Best A+,A+A1,S&PMoody

6、’s,A.M .Best A+,A+A2,A.M. Best A+S&P AA-Moody’sAa3,Partner Re,總股權(quán)規(guī)模（于2015年6月30日，百萬美元）,再保概況--Partner Re,,中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司,,互相綁定,與BEST DOCTORS達(dá)成獨(dú)家協(xié)議,BDU簽約服務(wù),當(dāng)?shù)乜头?銷售,人保健康,再保三方協(xié)議,萬欣和（中國(guó)最大的高端醫(yī)療服務(wù)商）,合作

7、關(guān)系,,被保險(xiǎn)人,,,,PART2,產(chǎn)品背景,市場(chǎng)前景,需求分析,治療對(duì)比,重疾分析,中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司,中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司,重疾概況,,數(shù)據(jù)來源：2015全國(guó)癌癥登記年報(bào),每分鐘,有6人被診斷為癌癥，有4人死于癌癥。,目前國(guó)內(nèi)癌癥患者治療效果不佳呈轉(zhuǎn)移率、復(fù)發(fā)率高、死亡率高的特點(diǎn),中國(guó)人中一生中患癌概率高達(dá)22%,2011年，我國(guó)新發(fā)癌癥病例約為3,372,000例，有2,113,000個(gè)癌癥死亡案例

8、 3,372,000例 2,113,000例 ≈ 9,238 例/天 ≈ 5,789 例/天 365天

9、 365天,,,中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司,最新藥物研發(fā)擁有更多的可能,少有的醫(yī)療設(shè)備優(yōu)先治療,領(lǐng)先的醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新的治療手段,,治療對(duì)比,中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司,市場(chǎng)前景,,隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，中等收入人群的日益壯大，健康已經(jīng)成為主力消費(fèi)群體的集中關(guān)注點(diǎn)，且國(guó)內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源緊缺，海外就醫(yī)已成為新的選擇。海外就醫(yī)的優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在：醫(yī)療資源實(shí)力雄厚，就醫(yī)服務(wù)個(gè)性化、新藥特藥眾多以及治療預(yù)后好于國(guó)內(nèi)平均水平。,中國(guó)人

10、民健康保險(xiǎn)股份有限公司,需求分析,,中國(guó)海外醫(yī)療行業(yè)發(fā)端于2005年，初期增長(zhǎng)緩慢，2005~2013年間，每年不過萬人, 2014年出現(xiàn)歷史性轉(zhuǎn)折，赴海外就醫(yī)患者人次暴增，海外就醫(yī)市場(chǎng)需求旺盛。數(shù)據(jù)顯示，海外就醫(yī)排名前三位的疾病為癌癥、心腦血管疾病和神經(jīng)系統(tǒng)疾病。海外就醫(yī)最受青睞的國(guó)家是美國(guó)。,,中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司,,,,,,,,為重大疾病提供保障，重疾海外醫(yī)療讓被險(xiǎn)保人永遠(yuǎn)不必?fù)?dān)心昂貴的治療費(fèi)用。,,骨髓移植:冠狀

11、動(dòng)脈搭橋手術(shù):心臟瓣膜置換:癌癥:,,US$ 378,000-US$ 930,600US$ 125,000US$ 135,000US$ 135,000,就醫(yī)費(fèi)用,,中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司,就醫(yī)困難,,美國(guó)的醫(yī)療費(fèi)用是中國(guó)的3 ~ 5 倍,最好的治療在哪里？,我可聽不懂老外醫(yī)生在說什么！,國(guó)外怎么看病呀？,,,,PART3,產(chǎn)品保障,保險(xiǎn)費(fèi)率,服務(wù)流程,保險(xiǎn)責(zé)任,產(chǎn)品形態(tài),中國(guó)人民健康

12、保險(xiǎn)股份有限公司,中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司,產(chǎn)品形態(tài),,中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司,保險(xiǎn)責(zé)任,,所有惡性腫瘤、原位癌、癌前病變，但皮膚淋巴瘤除外，皮膚癌只保黑色素瘤,癌癥治療,冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)（冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)）,心臟瓣膜替換或修復(fù),神經(jīng)外科手術(shù),活體器官移植,骨髓移植,,,,,,,1. 任何腦部或其它顱內(nèi)結(jié)構(gòu)的外科手術(shù)；2、脊髓良性腫瘤治療,異體配型合適的活體器官捐贈(zèng)者的腎臟、肝葉、肺葉或部分胰腺器官的移植手術(shù)。,1、被保

13、險(xiǎn)人（自體骨髓移植）； 2、配型合適的活體捐獻(xiàn)人（異體骨髓移植）。,中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司,服務(wù)責(zé)任,,全球頂級(jí)專家提供國(guó)外第二診療意見,推薦國(guó)外最好的三家醫(yī)院由客戶選擇,海外醫(yī)療相關(guān)費(fèi)用都是人保健康授權(quán)服務(wù)商直付，無需出一分錢,國(guó)外就醫(yī)時(shí)的醫(yī)學(xué)翻譯服務(wù),幫助客戶做好所有就診安排、預(yù)定好所有酒店、機(jī)票,都是直付，不是報(bào)銷,中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司,賠付責(zé)任,,醫(yī)學(xué)治療費(fèi)用,住院費(fèi)用及服務(wù)費(fèi)，包括手術(shù)費(fèi)。醫(yī)院門急診產(chǎn)生的費(fèi)用

14、。檢驗(yàn)、檢查和輸血費(fèi)。完成手術(shù)治療出院后在治療所在國(guó)家購(gòu)買的的最多30天的藥費(fèi)。醫(yī)療必須的轉(zhuǎn)運(yùn)和空運(yùn)費(fèi)。器官移植的器官捐贈(zèng)者的治療費(fèi)。在醫(yī)院與治療相關(guān)的醫(yī)學(xué)翻譯。,每日住院補(bǔ)償,為每名被保險(xiǎn)人每個(gè)保單年度內(nèi)支付不超過60 天的住院費(fèi)用。,歸國(guó)藥費(fèi)、歸國(guó)檢查,被保險(xiǎn)人在治療國(guó)完成治療后回到中國(guó)后的、國(guó)外治療醫(yī)生開具的、持續(xù)治療所需的、國(guó)家批準(zhǔn)的藥品的費(fèi)用。365天。,遣送費(fèi)用,治療過程中，被保險(xiǎn)人及同伴在大中國(guó)區(qū)之外出現(xiàn)死亡事件

15、，其遺體被運(yùn)送回國(guó)所發(fā)生的費(fèi)用。,回國(guó)津貼,旅途及住宿費(fèi)用,被保險(xiǎn)人、同伴及器官捐贈(zèng)者從住處到機(jī)場(chǎng)、火車站、酒店及醫(yī)院之間的機(jī)票、火車等往來交通費(fèi)用。被保險(xiǎn)人/同伴及捐贈(zèng)者在治療國(guó)發(fā)生的住宿費(fèi)用。,被保險(xiǎn)人在治療國(guó)完成治療回到大中華地區(qū)后，一次性支付的一般補(bǔ)貼費(fèi)用。,,,,,,03,05,06,04,02,01,本公司僅承擔(dān)該被保險(xiǎn)人結(jié)束最近一次由授權(quán)服務(wù)供應(yīng)商安排的境外治療回到中國(guó)大陸之日起365天內(nèi)產(chǎn)生的上述歸國(guó)藥費(fèi)和檢查費(fèi)用。,

16、中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司,,保障計(jì)劃,全部：0免賠 100%賠付,中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司,就診醫(yī)院,,中國(guó)以外的任何國(guó)家和地區(qū)合法醫(yī)院 本保險(xiǎn)中，中國(guó)均是指中國(guó)大陸、香港、澳門和臺(tái)灣。,中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司,,就醫(yī)范圍,中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司,,就醫(yī)范圍,中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司,保費(fèi)費(fèi)率,,海外防癌系列產(chǎn)品費(fèi)率,,海外特定重疾系列產(chǎn)品費(fèi)率,,注：被保險(xiǎn)人在過往和當(dāng)前保單年度未發(fā)生保險(xiǎn)合同

17、約定的保險(xiǎn)事故，則在下個(gè)保單年度續(xù)保時(shí)可享受無理賠優(yōu)惠。續(xù)保保險(xiǎn)費(fèi)為保單續(xù)保當(dāng)時(shí)費(fèi)率表中續(xù)保年齡所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)的90%。,中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司,家庭計(jì)劃,,注：親子計(jì)劃（2+N)指投保人及其配偶（19-64周歲）及1名或多名未成年子女按照同險(xiǎn)種、同檔次同時(shí)投保，第二個(gè)及以上未成年子女免費(fèi)。2. 家庭計(jì)劃(3+0)指一個(gè)家庭（投保人本人、配偶、成年子女和父母）的3名成年人（19-64周歲）按照同險(xiǎn)種、同 檔次同

18、時(shí)投保；親子計(jì)劃和家庭計(jì)劃：新保享受新單個(gè)人標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)率9折優(yōu)惠；整單在首個(gè)保單年度無理賠記錄，續(xù)保時(shí)享受保單 續(xù)保當(dāng)時(shí)費(fèi)率表中續(xù)保年齡所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)九折基礎(chǔ)上的九折 ，即續(xù)保折扣為折上折。,家庭計(jì)劃,中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司,團(tuán)險(xiǎn)費(fèi)率,,投保單位員工及其家屬可享受如下折扣：,單位團(tuán)單每人年化保費(fèi)=每人年化標(biāo)準(zhǔn)保費(fèi)×折扣系數(shù),續(xù)保無理賠優(yōu)待：整單在首個(gè)保單年度無理賠記錄，續(xù)保享受九折優(yōu)惠，續(xù)保折扣為折上折。,中國(guó)

19、人民健康保險(xiǎn)股份有限公司,服務(wù)流程,,中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司,,服務(wù)流程,步驟4治療結(jié)束，BDU安排被保險(xiǎn)人回國(guó)。BDU將費(fèi)用直接支付給醫(yī)院、酒店、航空公司等被保險(xiǎn)人回國(guó)后，如仍需保險(xiǎn)范圍內(nèi)用藥，向BDU申請(qǐng)報(bào)銷，BDU確認(rèn)后，直接支付賠款給被保險(xiǎn)人。,步驟1被保險(xiǎn)人罹患重大疾病，聯(lián)系BDU 并提供相應(yīng)的疾病診斷、檢查、治療等病歷資料，授權(quán)BDU調(diào)取病歷。BDU初步核實(shí)是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)疾病。,步驟2BDU出具第二

20、診療意見，可能需進(jìn)做一步檢查和提供進(jìn)一步的病歷資料。如果第二診療意見確認(rèn)被保險(xiǎn)人罹患保險(xiǎn)涵蓋疾病或需接受保險(xiǎn)涵蓋治療，被保險(xiǎn)人如果希望海外就醫(yī)，BDU出具治療方案授權(quán)書，并提供三家海外醫(yī)院供被保險(xiǎn)人選擇。被保險(xiǎn)人選擇并在授權(quán)書上簽字確認(rèn)。,步驟3BDU安排機(jī)票、酒店和海外就醫(yī)等事宜。被保險(xiǎn)人按照BDU的安排、按照授權(quán)書上載明的治療方案在海外就醫(yī)。BDU安排就醫(yī)期間在醫(yī)院/診所所需的醫(yī)學(xué)相關(guān)的翻譯。任何治療方案的調(diào)整均需聯(lián)系B

21、DU以得到批準(zhǔn)。,,,,PART4,投保規(guī)則,續(xù)保原則,團(tuán)單規(guī)則,投保條件,健康聲明,中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司,中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司,健康聲明,,請(qǐng)就被保險(xiǎn)人的健康狀況回答下列問題。對(duì)于以下病癥，我目前及過去10年里均未接受過治療、隨診、監(jiān)測(cè)、診斷分析；醫(yī)生未提示我需進(jìn)一步檢查；體檢未提示異常：,（*）如果被保險(xiǎn)人正在等待檢查診斷結(jié)果，請(qǐng)您注意您應(yīng)當(dāng)在收到診斷結(jié)果之后才能有效并準(zhǔn)確的回答以上問題。,中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有

22、限公司,,投保、續(xù)保條件,,,,,,,,中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司,團(tuán)險(xiǎn)規(guī)則,,1.關(guān)系要求：投保人所屬的在職人員及其家屬（父母、配偶、子女）。2.健康要求：身體健康——符合《客戶知情確認(rèn)函（團(tuán)體版）》或《客戶知情確認(rèn)函（個(gè)人版）》要求。投保團(tuán)體規(guī)模達(dá)到25人（含）且非員工自選計(jì)劃時(shí)，其中的員工填寫《客戶知情確認(rèn)函（團(tuán)體版）》 ，并簽字或蓋章。3.國(guó)籍及居住地要求：具有中華人民共和國(guó)國(guó)籍（僅限中國(guó)大陸地區(qū)），長(zhǎng)期居住在中國(guó)大陸地區(qū)

23、。 相關(guān)免責(zé)條款：提出理賠申請(qǐng)時(shí)，被保險(xiǎn)人不具有中華人民共和國(guó)國(guó)籍（僅限中國(guó)大陸地區(qū)），或過去1年（從提出理賠申請(qǐng)時(shí)往前追溯1年）在中國(guó)大陸的居住時(shí)間少于240天，其在任何地點(diǎn)發(fā)生的任何費(fèi)用；4.年齡要求：出生滿28天（須已健康出院）且不超過64周歲，連續(xù)參加本保險(xiǎn)者，其年齡可延長(zhǎng)至74周歲。,,,,,PART5,案例分析,客戶感受,案例分享,理賠現(xiàn)狀,中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司,中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司,理賠現(xiàn)狀,,3個(gè)

24、等待期出險(xiǎn)，取消保單，全額退還保費(fèi)；1個(gè)疑似既往癥，等待客戶提供進(jìn)一步的醫(yī)學(xué)資料；2個(gè)決定在國(guó)內(nèi)治療（肺癌、急性白血?。?，要求我們提供第二診療意見；2個(gè)由于我們提供的第二診療意見，避免了手術(shù)；1個(gè)在安排去美國(guó)MD Anderson醫(yī)院的癌癥中心治療；1個(gè)在新加坡接受治療；1個(gè)在日本接受治療，治療已結(jié)束。,重疾海外就醫(yī)產(chǎn)品2016年5月開始在中國(guó)銷售，截至2017年9月18日，共11個(gè)報(bào)案。,√,√,√,中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有

25、限公司,案例分享,,案例背景,保單生效后第8個(gè)月，罹患結(jié)腸癌由于是一種擴(kuò)散非常快的癌癥，立即在上海的三甲醫(yī)院做了手術(shù)，客戶希望去國(guó)外進(jìn)行術(shù)后化療,迅速反應(yīng),,,,,,,,D0 客戶報(bào)案，同時(shí)做手術(shù),D14 收到完整醫(yī)學(xué)資料,D18 出具第二診療意見,D12 提供國(guó)外就醫(yī)醫(yī)院選擇,D25 客戶赴日就醫(yī),D19 - 23 安排好機(jī)票酒店和日本在地的服務(wù),,D15與客戶選定的醫(yī)院確認(rèn)接收客戶從上海醫(yī)院出院,,D3 確定不是既往癥,結(jié)腸癌客戶

26、去日本治療,中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司,案例分享,,結(jié)腸癌客戶去日本治療,,專業(yè)服務(wù),第二診療意見是由美國(guó)結(jié)腸專家，Tufts醫(yī)學(xué)院教授 Dr. Keith Stuart 出具日本的主治醫(yī)生是中野繪里子醫(yī)生，美國(guó)腫瘤學(xué)會(huì)會(huì)員，在國(guó)立癌癥中心中央醫(yī)院和紐約大學(xué)Bellevue Hospital 工作過日本的醫(yī)院是位于東京的St. Luke’s International Department Japan,被日本醫(yī)師評(píng)為“本人生病后最

27、想就診的醫(yī)院”專業(yè)的醫(yī)學(xué)翻譯,手機(jī)微信24*7與被保險(xiǎn)人和家人保持聯(lián)絡(luò)至今，去了日本3次做化療。每次都安排了機(jī)票、酒店、就醫(yī)。計(jì)劃還有5次。至今，已花費(fèi)了人民幣21萬元，都是我們直付的。沒有需要被保險(xiǎn)人支付一分錢該保單已原價(jià)續(xù)保,,持續(xù)關(guān)懷,手機(jī)微信24*7與被保險(xiǎn)人和家人保持聯(lián)絡(luò)。2017年3月21日至9月1日，去日本8次做化療。每次都安排了機(jī)票、酒店、醫(yī)院預(yù)約、醫(yī)學(xué)翻譯、接送機(jī)服務(wù)。在做完第三次化療的時(shí)候，保單原價(jià)續(xù)保。

28、國(guó)外支出共計(jì)50多萬，其中醫(yī)療費(fèi)30多萬，其它費(fèi)用20多萬。都是我們直付的。沒有需要被保險(xiǎn)人支付一分錢。,中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司,客戶感受,,此次家人在日本進(jìn)行治療，你們提供的醫(yī)療翻譯獲得醫(yī)院方面認(rèn)可，不僅各種專業(yè)名詞翻譯到位精確流暢，而且熟知各種重疾治療的程序及基本用藥知識(shí)，給就診帶來了相當(dāng)大的方便。因?yàn)闀r(shí)常也與其他在日進(jìn)行治療的病友進(jìn)行交流，也可以明顯感覺到你們?cè)诘诙t(yī)學(xué)意見提供、醫(yī)院建議選擇、國(guó)內(nèi)治療后續(xù)跟進(jìn)，以及旅行

29、行程安排上的優(yōu)勢(shì)。,“,”,,,,PART6,銷售建議,優(yōu)勢(shì)回顧,銷售建議,目標(biāo)客戶,中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司,中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司,目標(biāo)客戶,,為自己、孩子、父母購(gòu)買,四十歲左右,中等以上收入,接受過良好教育,有過出國(guó)經(jīng)驗(yàn),中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司,銷售方式,,投保簡(jiǎn)單+自動(dòng)續(xù)保,和其它產(chǎn)品搭配銷售,現(xiàn)場(chǎng)產(chǎn)品說明會(huì),手機(jī)APP現(xiàn)場(chǎng)投保,兒童的終身重疾年繳保費(fèi)在2萬以上的成人終身重疾保單,中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司

30、,優(yōu)勢(shì)回顧,,,,產(chǎn)品優(yōu)勢(shì) 4,,,產(chǎn)品優(yōu)勢(shì) 1,投保簡(jiǎn)單十個(gè)問題，告知內(nèi)容少，不用體檢,,,拓展高端客戶,保額高達(dá)1200萬， 去國(guó)外就醫(yī)，有力與綁定客戶,,,長(zhǎng)效傭金,傭金，每年都有（高續(xù)保率）,,,促進(jìn)其它產(chǎn)品銷售,健康天使和稅優(yōu)健康險(xiǎn)的好搭檔,,,產(chǎn)品優(yōu)勢(shì) 2,價(jià)格低、高保額、享受全球最好醫(yī)療,,,產(chǎn)品優(yōu)勢(shì) 3,持續(xù)續(xù)保優(yōu)勢(shì),服務(wù)全面火車、飛機(jī)、酒店、海外診療、醫(yī)學(xué)翻譯,中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司,產(chǎn)品愿景,,人的一生