手陽(yáng)明大腸經(jīng)安徽中醫(yī)學(xué)院

1、手陽(yáng)明大腸經(jīng),Large Intestine Meridian of Hand –Yangming,LI,學(xué)習(xí)內(nèi)容,經(jīng)脈循行主治概要本經(jīng)腧穴（20穴）,手陽(yáng)明大腸經(jīng)循行,《靈樞．經(jīng)脈》：大腸手陽(yáng)明之脈，起于大指次指⑴之端，循指上廉⑵，出合谷兩骨⑶之間，上入兩筋⑷之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨⑸之前廉，上出于柱骨之會(huì)上⑹，下入缺盆，絡(luò)肺，下膈，屬大腸。其支者：從缺盆上頸，貫頰⑺，入下齒中；還出挾口，交人中

2、⑻一一左之右、右之左，上挾鼻孔。,,,,,手陽(yáng)明大腸經(jīng),,,,主治概要,腸胃病神志病頭面五官?。岵　⑵つw?。┚植坎?手陽(yáng)明大腸經(jīng)穴,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,大腸手部穴圖,,,,,,?商陽(yáng)（LI1）,[屬性]井穴[定位] 在食指橈側(cè)去指甲角0．1寸許取穴。[主治]①五官疾病；②急證。[操作]淺刺0.1寸，或點(diǎn)刺出血。,商陽(yáng)治急癥,商陽(yáng)主治初中風(fēng)跌倒，卒暴昏沉，痰盛不省人事

3、，牙關(guān)緊閉，湯水不下。——《金鑒》,?二間（LI2）,[屬性] 滎穴[定位] 微握拳，在第二掌指關(guān)節(jié)前緣橈側(cè)，當(dāng)赤白肉際處取穴。[主治]五官熱病。[操作]直刺0.2~0.3寸,二間經(jīng)典配穴及運(yùn)用,《席弘賦》 牙疼，腰痛并喉痹，二間陽(yáng)溪疾怎逃?！堕L(zhǎng)桑君天星秘訣歌》(簡(jiǎn)稱《天星秘訣》) 牙痛，頭痛兼喉痹，先刺二間后三里?！短煸腋琛?牙風(fēng)頭痛孰能調(diào)，二間妙穴莫能逃，更有三間神妙穴。,?合谷（LI4）,[屬性] 原穴

4、[定位]在第一、二掌骨之間，約當(dāng)?shù)诙乒菢飩?cè)之中點(diǎn)取穴。[主治]五官病;外感病;婦產(chǎn)科病.[操作]患者手呈半握拳狀,直刺0.5~1寸.孕婦不宜針.,合谷簡(jiǎn)便取穴,,合谷治頭面疾,頭面合谷收——《四總穴歌》,合谷治婦產(chǎn)科病,治產(chǎn)生理不順，或橫或逆，胎死腹中，胞衣不下，刺足厥陰經(jīng)太沖二穴……次補(bǔ)手陽(yáng)明經(jīng)合谷二穴，次瀉足太陰經(jīng)三陰交二穴，立時(shí)分解，決驗(yàn)如神?！夺樈?jīng)摘英集》合谷……難產(chǎn)宜先補(bǔ)之，次瀉三陰交（據(jù)此理而反之，若補(bǔ)三陰交而瀉

5、合谷，又可以安胎矣。——《循經(jīng)考穴編》,合谷經(jīng)典配穴及運(yùn)用,《席弘賦》 手連肩脊痛難忍，合谷針時(shí)要太沖；睛明治眼未效時(shí)，合谷光明安可缺，冷嗽先宜補(bǔ)合谷，卻須針瀉三陰交。,合谷經(jīng)典配穴及運(yùn)用,《攔江賦》 無(wú)汗更將合谷補(bǔ)，復(fù)溜穴瀉好施針，倘若汗多流不絕，合谷收補(bǔ)效如神。,合谷經(jīng)典配穴及運(yùn)用,《雜病穴法歌》 汗吐下法非有他，合谷內(nèi)關(guān)陰交杵；鼻塞鼻痔及鼻淵，合谷太沖隨手取，痢疾合谷三里宜，甚者必須加中膂。,合谷經(jīng)典配穴及運(yùn)用,《馬丹陽(yáng)十二

6、穴歌》 合谷在虎口，兩指歧骨間。頭疼并面腫，瘧病熱還寒，齒齲鼻衄血，口禁不開(kāi)言。針入五分深，令人即便安(灸三壯)。,陽(yáng)溪（LI5）,[屬性] 經(jīng)穴[定位]在腕背橈側(cè)，拇指翹起時(shí)，當(dāng)拇短伸肌腱與拇長(zhǎng)伸肌腱之間的凹陷中取穴。[主治] 五官病；局部手腕痛。[操作]直刺0.5~0.8寸,大腸前臂穴,,,,,,,?偏歷（LI6）,[屬性] 絡(luò)穴[定位]側(cè)腕屈肘，在陽(yáng)溪與曲池的連線上，陽(yáng)溪上3寸取穴。[主治] 五官病;局部病;胃腸病;

7、水腫[操作]直刺或斜刺0.5~0.8寸。,偏歷治水腫,“刺偏歷利小便，醫(yī)大人水蠱”。 ——《標(biāo)幽賦》,?手三里（LI10）,[定位]側(cè)腕屈肘，在陽(yáng)溪與曲池的連線上，曲池（肘橫紋）下2寸取穴。[主治]頭面?。晃改c?。簧现操作]直刺0.8~1.2寸,手三里經(jīng)典配穴及運(yùn)用,《席弘賦》 手足上下針三里，食癖氣塊憑此取。,?曲池（LI11）,[屬性]合穴[定

8、位]屈肘，在肘橫紋橈側(cè)端凹陷處取穴。約當(dāng)尺澤(手太陰肺經(jīng))與肱骨外上髁連線之中點(diǎn)。[主治] 胃腸病；神志?。活^面五官病熱??；皮膚、外科?。簧现?；高血壓；[操作]直刺0.5~1寸,曲池治高血壓,吐瀉，便秘，痢疾，腸癰，消渴，水腫，哮喘，月經(jīng)不調(diào)，乳少，耳聾，頸淋巴結(jié)核，癤，丹毒，疔，無(wú)脈癥，高血壓，小兒麻痹后遺癥。此為強(qiáng)壯穴之一?！夺樉膶W(xué)簡(jiǎn)編》,曲池經(jīng)典配穴及運(yùn)用,《雜病穴法歐》 頭面耳目口鼻病，曲池、合谷為之主?！断胭x

9、》 曲池兩手不如意，合谷下針宜仔細(xì)。,曲池經(jīng)典配穴及運(yùn)用,《肘后歌》 腰背若患攣急風(fēng)，曲池一寸五分攻。,大腸經(jīng)上臂穴,,,,,,?肘髎（LI12）,[定位]屈肘，在曲池外上方l寸，肱骨邊緣取穴。[主治]局部病[操作]直刺0.5~1寸,?肩髃（LI15）,[定位]在肩峰前下方，當(dāng)肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)之間取穴。上臂平舉時(shí)，肩部出現(xiàn)兩個(gè)凹陷，前方的凹陷（約當(dāng)三角肌上部中央）就是此穴。[主治]上肢?。话a疹[操作]直刺或向下斜刺0.8~1

10、.5寸。,肩髃額狀斷面圖,肩髃針刺三角肌前、外、后三透法,肩髃穴體表定位,肩髃經(jīng)典配穴及運(yùn)用,《銅人》 唐魯州刺史庫(kù)狄欽，風(fēng)痹，不能挽弓，甄權(quán)針肩髃 ，針進(jìn)即可射。,大腸肩部穴,,,,,大腸頸部穴,,,,,大腸面部穴,,,?迎香（LI20）,[定位]鼻翼外緣中點(diǎn)旁開(kāi),當(dāng)鼻唇溝中取穴.[主治]口鼻局部病;膽道蛔蟲(chóng)癥.[操作]略向內(nèi)上方斜刺或平刺0.3~0.5寸.,迎香經(jīng)典配穴及運(yùn)用,《百癥賦》 面上蟲(chóng)行有驗(yàn)，迎香可取?！队颀埜琛?/p>

11、 心火炎上兩眼紅，迎香穴內(nèi)刺為通。,內(nèi)容小結(jié),經(jīng)絡(luò)循行取穴要點(diǎn)主治要點(diǎn)注意事項(xiàng),循行要點(diǎn),起于食指橈側(cè)——循上肢外側(cè)前緣——走肩，入缺盆——絡(luò)肺屬大腸。從缺盆上走頸——入下齒——過(guò)人中——止對(duì)側(cè)鼻旁。,取穴要點(diǎn),迎香,肩髃,肘髎,曲池,手三里,偏歷,合谷,二間,商陽(yáng),主治要點(diǎn),頭面五官病：肘部以下的穴位皆主治頭面五官病。尤其是“面口合谷收”。腸腑?。褐獠恳韵碌难ㄎ换局髦文c府病?！岸歉谷锪簟币矐?yīng)指手三里。局部病：各穴皆主

12、治相應(yīng)循行部位病證。尤其是上臂、肩部、頸部、面部穴位以局部作用為主。熱病、神志?。罕窘?jīng)為陽(yáng)經(jīng)，故大多主治熱病。皮膚?。海?yáng)主外）特殊作用：三間治嗜睡；合谷治婦科??；曲池治高血壓；迎香治膽道蛔蟲(chóng)。,刺灸注意事項(xiàng),合谷針刺透勞宮時(shí)，要手指呈半握拳，針尖向小指?jìng)?cè)，要緩慢向深部進(jìn)針，以防止刺破動(dòng)脈，引起內(nèi)出血；巨骨穴不可深刺，以防造成氣胸；扶突、天鼎，位于頸部，進(jìn)針必須緩慢，防止刺破頸動(dòng)脈；前臂與肘部取穴，均需屈肘側(cè)掌體位，以便取穴