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文檔簡介
1、崗 位 職 責,,,1,2,3,4,職稱職責,層級職責,班次職責,目錄,CONTENTS,崗位職責,職稱職責,PART 01,職 稱 職 責,副主任護師一、在護理部主任(總護士長)的領導下,指導本科業(yè)務技術、科研和教學工作。二、檢查指導本科急、重、疑難病人的護理計劃、護理會診及搶救危重病人的護理。三、了解國內外本科護理發(fā)展動態(tài),并根據本院具體條件努力引進先進技術,提高護理質量,發(fā)展護理學科。四、主持本科的護理大查房醫(yī)指導主管
2、護師的查房,不斷提高護理業(yè)務水平。五、對本科護理差錯、事故提出技術鑒定意見。,六、組織在職主管護師、護師及進修護師的業(yè)務學習,擬定教學計劃,編寫教材,并負責講授。七、帶教護理系和護理專科學生的臨床實習醫(yī)|學教育網搜集整理,擔任部分課程的講授,并指導主管護師完成此項工作。八、協(xié)助護理部做好主管護師、護師晉級的業(yè)務考核工作,承擔對高級護理人員的培養(yǎng)。,九、制定本科護理科研、技術革新計劃,并負責指導實施。參與審定、評價護理論文和科研、技
3、術革新成果。十、負責組織本科護理學術講座和護理病案討論。十一、對全院的護理隊伍建設、業(yè)務技術管理和組織管理提出意見,協(xié)助護理部加強對全院護理工作的領導。,1.在本科護士長領導和主任護師指導下進行工作。2.負責本科護理質量檢查與技術指導。協(xié)助護士長做好質量控制工作,把好護理質量關。3.掌握護理理論基礎,參與和指導護師運用護理程序。制定具有護理特色的護理計劃,對患者實施整體護理。4.解決本科護理業(yè)務上的疑難問題。指導并參與制定重危
4、、疑難患者的護理計劃,組織實施。,主管護師的職責,5.協(xié)助擬定本科業(yè)務培訓計劃,參與教材的編寫和講授醫(yī)學協(xié)助組織本科護理人員學習護理知識,修訂本科護理常規(guī),加強護理基本功的訓練。6.參與組織護理查房,護理會診等業(yè)務活動。對本科發(fā)生的護理差錯、事故進行分析、鑒定,并提出防范措施。8.制訂本科護理科研、新業(yè)務、新技術的開展計劃,并組織實施。不斷總結經驗,撰寫辨證施護論文。9.協(xié)助本科護士長做好行政管理和護理隊伍的建設工作。,一、護師在
5、科護士長、病區(qū)護士長領導下和本科室主管護師指導下進行工作。二、完成臨床各班護理工作,并達到質量標準要求,執(zhí)行并指導護士正確執(zhí)行各項規(guī)章制度及技術操作規(guī)范,發(fā)現護士工作質量問題,及時進行解決或報告。三、熟悉本專業(yè)的基礎理論,具有一定的技術操作能力。在主管護師指導下參與制訂重?;颊咦o理計劃并參與實施。四、承擔病區(qū)危重、疑難、搶救患者的護理工作及難度較大的技術操作,帶領護士完成新業(yè)務、新技術的臨床實踐。,護師的職責,五、參加本科室護士長
6、或主管護師以上人員組織的查房醫(yī)學教育網收集整理、會診及病例討論,負責所管患者的護理查房。六、協(xié)助護士長負責本病區(qū)護士和進修護士的業(yè)務培訓、制訂學習計劃,參與選編教材并擔任講課,參與對護士進行業(yè)務技術考核。七、參與護理專業(yè)學生的臨床帶教工作及擔任臨床護理專業(yè)講課。八、對本科室發(fā)生的護理差錯、事故及院內感染進行分析,提出整改防范措施和建議。,一、執(zhí)行基礎、??谱o理常規(guī)、護理技術操作規(guī)程及相關規(guī)章制度。有嫻熟的護理操作護理技術操作,做到
7、穩(wěn)、準、輕、快、敏捷。操作時不能強迫、恐嚇,以消除病人恐懼感,保持愉快的情緒,能使病人積極配合治療,收到良好的治療效果。二、協(xié)助醫(yī)生做好對病人及其家屬的咨詢、輔導、接診和治療工作。對病人要有高度的同情心,體貼愛護、主動熱情,表情親切,說話溫和,工作耐心細致,有問必答,絕不與病人爭吵。,護士的職責,三、執(zhí)行口服、注射、其它途徑給藥治療及采集檢驗標本;注意巡視、觀察病情及輸液情況,發(fā)現異常及時報告醫(yī)生;協(xié)助新入、手術、急、危重病人的處理;
8、負責備血、取血,護送危重病人外出檢查。四、經常性地深入病房和病人交流,以獲得有關病人病情的信息,了解病人的疑慮,及時解決病人存在的問題,向家屬和病人解釋病癥的原因、治療原則、注意事項并進行飲食生活指導、健康教育指導。,五、加強基礎和業(yè)務知識的學習,重點學習本科室的相關知識,比如,本科常見病的發(fā)病原因、病理、生理機制,治療、預防護理,多看本科室每個病人的病歷、治療經過、療效及各項化驗指標,對本科室每個病人的病情用藥治療了如指掌,在進行治
9、療護理查對時,做到心中有數。一旦出錯,能早期發(fā)現,準確判斷。六、負責醫(yī)療文件和物品管理,做好物品清點交接。工作結束后,做好清潔衛(wèi)生及次日工作的預先準備,保持工作環(huán)境的整潔、美觀。及時匯報、反映患者對醫(yī)院服務的意見及要求,并做好記錄。,職稱職責,PART 02,崗 位 職 責,質控護士的職責,1.在護士長的直接領導下工作2.負責本科護理質量管理3.完成年、季、月、周質控計劃及實施4.修改、完善、補充護理質控檢查標準5.定期檢查
10、、考核。內容:危重患者護理及病情掌握情況;患者皮膚傷評估及結果追蹤;基礎護理操作及急救操作;消毒隔離;急救物品管理;各種藥品管理;患者健康教育;患者滿意度調查;各種護理表格檢查;病室規(guī)范;護理人員勞動紀律及儀容儀表等,6.匯總檢查結果,每月向護士長書面匯報并提出改進措施、存檔7.監(jiān)督、檢查各種規(guī)章制度和技術操作規(guī)程的執(zhí)行情況8.定期組織護理人員進行有關內容的講課9.年終匯總1年的檢查結果,教學護士的職責,1.向實習生介紹病區(qū)情況,
11、包括環(huán)境、病種、物品儀器,人員狀況及規(guī)章制度,解除實習生的陌生心理。告訴實習生帶教計劃,使實習生了解教學目的,調動教學雙向積極性,更好的完成教學計劃。2.實行過程中注意塑造實習生的護理理念,建立整體護理觀。采用多種教學方法傳授護理知識和技能。,3.注意培養(yǎng)實習生的觀察能力。指導實習生應用護理程序,并以醫(yī)學和護理理論為基礎,提出重點,進行分析。培養(yǎng)實習生的團隊精神,及與其他醫(yī)護人員合作的能力。,教學護士的職責,教學護士的職責,4.組織教
12、學查房,指導本科室實習生實踐護理查房。5.在帶教過程中,嚴格遵守“放手不放眼、放做不放教”;對實習生的實習工作要有計劃的進行檢查,督促,發(fā)現問題及時予以糾正。6.當一科實習結束時,帶教老師需向下一科老師介紹實習生情況,保證教學的連續(xù)性。,護士長職責,1.在科護士長的領導下進行工作,負責本科室護理業(yè)務、科研、教學、病房管理和病房內外的聯系工作。2.有計劃地安排病房的工作重點,做到日有安排,周有重點,月有計劃。3.督促檢查保證各項常
13、規(guī)制度的貫徹落實,按護理質量考核標準進行質量控制,定期檢查五常法執(zhí)行情況,參加定期的醫(yī)囑大查對。發(fā)現問題,及時處理,以防不良事件的發(fā)生 。,護士長職責,4.組織危重病人的搶救工作,隨同科主任或主治醫(yī)師查房并參加病例討論,進一步了解對護理工作的要求。組織護理查房,護士業(yè)務學習及護生臨床教學,提高護士業(yè)務水平及帶教能力,定時考核。,5.負責病房藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)療表格、日用物品等的請領、檢查、保管和維修工作。6.協(xié)助解決護士工作
14、、學習、生活中存在的問題,做好思想工作,發(fā)揮每個人的積極性和主觀能動性。召開工休座談會,征求意見改進工作。7.定期與科主任討論病房工作中存在的問題,制定護理工作計劃,定期進行工作總結。,職稱職責,PART 03,各 班 次 職 責,主班護士職責,1.參加早會,聽取夜班報告,參加床邊交接班,核對夜間醫(yī)囑。2.負責接收、處理核對醫(yī)囑,及時打印相關執(zhí)行單并通知治療班護士執(zhí)行有關醫(yī)囑,必要時親自執(zhí)行。每日重點檢查醫(yī)囑處理和執(zhí)行情況,查看各
15、種治療卡、執(zhí)行單、床頭卡片填寫是否規(guī)范,每周與護士長總查對醫(yī)囑。,主班護士職責,3.整理醫(yī)療文件,督促護士正確填寫各種護理記錄。4.負責準備標本檢驗容器,督促各班及時留送。5.聯系會診,預約各種特殊檢查,并做好準備工作。及時辦理入院、出院、轉科、轉院手續(xù)及有關登記工作。6.護士長不在時,代為辦理急需處理的臨時工作。,治療班護士職責,1.參加早會,聽取夜班報告,參加床邊交接班,清點治療物品,及時更換消毒滅菌物品。2.負責注射、給藥
16、、輸液及各種治療工作,準備和配合醫(yī)生執(zhí)行換藥及各種穿刺等診療工作。3.負責治療室無菌物品的保管,保證各種無菌用品、治療盤、引流瓶管、換藥室、治療車等的清潔、消毒、滅菌,并定期更換消毒液。,治療班護士職責,4.負責藥品的領取、保管,定期檢查藥品的數量、質量,過期藥品及時退還藥房。5.檢查搶救藥品、物品是否定位放置,急救器材的性能并保持完好。6.做好治療室、換藥室的清潔消毒工作,做到常清潔、常整理、常規(guī)范。7.為夜班做準備,對常用藥
17、及特殊用品認真交班。,責任護士職責,1.參加早會,聽取夜班報告,參加床邊交接班。按護理程序評估病人的健康狀況,實施整體護理,做好護理記錄。2.按病人護理等級進行晨、晚間護理,包括危重病人的口腔及皮膚護理、飲食護理和心理護理。3.巡視病房,嚴密觀察病情變化,了解治療反應,如發(fā)現異常須立即通知醫(yī)生,做好應急搶救記錄。4.負責所管床位病人的各項檢查、治療、護理工作。按醫(yī)囑測量并記錄病人的體溫、脈搏、呼吸、血壓,記錄液體出入量。5.執(zhí)行
18、有關臨床護理的臨時醫(yī)囑,指導護生的工作。,責任護士職責,6.負責接待新入院病人,做好護理評估和入院介紹,了解病人生理、心理、社會文化狀態(tài), 對出院病人做好健康教育工作。7.指導陪護、探視人員遵守陪護、探視制度,保持病房的整潔、安靜。8.書寫護理記錄及日間液體出入量,認真做好床頭交接班。,A班工作程序和職責,7:00—8:00負責檢查各組病人的晨間生活護理及基礎護理(口腔、會陰、皮膚、)完成情況,并整理床單位,保持病房干凈整齊,協(xié)助病
19、人翻身、拍背。8:00 參加全科集體早交班了解全病區(qū)病人的動態(tài)。8:30 床頭交接班:熟悉自己所管病人的情況,包括病情、姓名、診斷、異常化驗、治療、飲食、護理重點和病人心理狀態(tài)、生活護理情況等。,具體交接程序如下:1 交接生命體征,危重病人交接意識,必要時看瞳孔,交接氣道管口插管外端長度。2 交接管道(CVP置管、外周留置針),交接導管深度、局部情況、更換敷貼時間簽名及標識等。,A班工作程序和職責,A班工作程序和職責,3 交接引
20、流管和切口。4 交接藥物、治療、病情、出入量。5 交接皮膚和監(jiān)護儀器運轉情況,吸氧情況。6 了解病人心理狀況。9:00 進行輸液。9:30—11:30 進行各項小治療,包括霧化吸入、翻身、拍背等,進行健康教育,協(xié)助病人進行肢體活動和康復訓練。,11:30—14:00 即時拉隔簾,為病人提供良好的睡眠環(huán)境。14:00—15:00 翻身、拍背、整理床單位。測量生命體征并繪制記錄,如體溫>38℃應通知醫(yī)生處理。參與核對醫(yī)囑,寫護理
21、病歷。巡視病房,并進行床頭交接。常規(guī)治療、護理包括:隨時接待新病人、介入病人,及時巡視病房,滿足病人要求,及時協(xié)助鼻飼病人鼻飼,及時通知生活護士完成病人的檢查和送檢標本。,P班工作程序和職責,15:00-15:30點物后床頭交接,接班內容同A班,熟悉病情治療。16:00-22:00晚間護理:幫助病人洗臉、熱水擦身、洗腳、梳頭、剪指甲、刮胡子、整理床單位。危重病人按時協(xié)助翻身拍背、測量生命體征并繪制。20:00完成小治療和常規(guī)治療。
22、20:30翻身、拍背,整理床單位21:00協(xié)助病人入睡,整理護辦臺。,P班工作程序和職責,21:00-22:00檢查本班工作完成情況,書寫護理病例,交班報告,巡視病房。22:00床頭交接班。常規(guī)治療、護理包括:準備執(zhí)行醫(yī)囑;翻身、拍背、吸痰、按需進行;測量生命體征并繪制; 霧化吸入按治療需要:按需記尿量;引流量。隨時接待新病人、介入病人、及時巡視病房,滿足病人需求,及時完成病人的檢查。,N班工作程序和職責,22:00 點物品后接班
23、,接班內容同A班22:00—次晨6:00 完成常規(guī)治療、護理,發(fā)熱病人按時測體溫,按時巡視病房,滿足病人需求,隨時接待新病人。次晨6:00 更換引流袋記量,完成口腔護理,會陰擦洗,靜脈采血,并與生活護士一起床上擦洗,洗臉,梳頭。,7:00 測體溫并繪制,協(xié)助病人進食,總結出入量,計算出入平衡,通知醫(yī)生,完成小治療和常規(guī)治療;書寫交接報告和護理病歷,將出入量記錄在體溫單上,準備交班,收取大小便標本。 常規(guī)治療、護理:準確執(zhí)行醫(yī)囑;翻
24、身、拍背;吸痰、氣道濕化按需進行;測體溫并繪制;霧化吸入按治療需要;測生命體征;按需記尿量;隨時接待新病人;及時巡視病房,滿足病人需求,及時協(xié)助鼻飼病人鼻飼;及時完成病人的檢查和送檢標本。,職稱職責,PART 04,各 層 級 職 責,新護士(N1)職責,(一)任職資格1、大?;虮究飘厴I(yè)0-2年,中專畢業(yè)0-3年。2、護理專業(yè)畢業(yè)后已經通過國家護士執(zhí)業(yè)考試注冊。3、經過崗前培訓并考核合格。4、在指導老師或上級護士指導下能勝任本
25、崗位工作。,新護士(N1)職責,(二)崗位職責1、在注冊護士指導下按分級護理要求,協(xié)助完成低技術性基礎護理工作及非技術性護理工作。2、參與病情觀察及記錄。3、參與病人及病區(qū)護理管理。4、嚴格按照護理部 “三基三嚴”培訓考核要求自覺、按時、主動接受培訓。5、自覺參與醫(yī)院舉辦的各項在職繼續(xù)教育培訓活動,繼續(xù)教育學分合格。,新護士(N1)職責,(三)工作標準1、在注冊護士指導下準確完成各項護理措施。2、在注冊護士指導下規(guī)范、準確
26、實施各項護理操作。3、病人滿意,無護理并發(fā)癥發(fā)生。4、完成院內在職學習、培訓。,低年資護士(N2)職責,(一)任職資格1、大專畢業(yè)3-5年,本科畢業(yè)3-4年,中專畢業(yè)4-6年。2、具備完成本崗位職責的能力。3、完成輪轉護士培訓,考核合格。4、在上級護士指導下能勝任本崗位工作。5、掌握護理基礎理論,熟悉各種護理操作規(guī)程及常用急救技術。,低年資護士(N2)職責,(二)崗位職責1、在護士長、上級護士指導下實施所分管病人的各項護
27、理工作。2、按照護理工作流程、標準、技術規(guī)范完成各項基礎護理和部分??谱o理工作。3、按要求完成病情觀察及記錄。4、參與急重癥病人搶救配合。5、熟練使用各種搶救器材和藥品。6、參與病人及病區(qū)管理。7、按時完成護士規(guī)范化培訓計劃、繼續(xù)教育與院內在職培訓。,低年資護士(N2)職責,(三)工作標準1、在上級護士指導下準確完成各項護理措施。2、規(guī)范、準確實施基礎護理。3、病人滿意,無護理并發(fā)癥發(fā)生。4、完成院內在職護士培訓,考
28、核合格。,高年資護士或護師(N3)職責,(一)任職資格1、具備完成本崗位職責的能力。2、畢業(yè)后取得護師資格的護士,且本科具有4年以上工作經驗,大專具有5年以上工作經驗,中專具有6年以上工作經驗。3、掌握護理基礎理論、各種護理操作規(guī)程及常用急救技術。,高年資護士或護師(N3)職責,(二)崗位職責1、在護士長、上級護士指導下實施所分管病人的各項護理工作。2、按照護理工作流程、標準、技術規(guī)范完成各項基礎護理和部分??谱o理工作。3、
29、按要求完成病情觀察及記錄。4、參與急重癥病人搶救配合及會診、查房工作。5、熟練使用各種搶救器材和藥品。6、參與臨床教學工作。7、參與病區(qū)病人的護理管理。,高年資護士或護師(N3)職責,(三)工作標準1、嚴格履行并完成崗位職責要求。2、準確實施分管病人各項護理措施,按標準指導并完成分管患者的基礎護理、專科護理工作。3、病人滿意,無不良事件發(fā)生。4、完成院內在職護士培訓與臨床教學任務。,高年資護士或主管護師(N4)職責,(一
30、)任職資格1、具備完成本崗位職責的能力。2、取得主管護師專業(yè)技術職稱,且本科具有6年以上工作經驗,大?;蛑袑>哂?0年以上工作經驗。3、完成院內規(guī)定的相應年資的培訓,考核合格。4、熟練掌握基礎護理、專科護理及常用急救技術,能獨立準確評估、判斷、處理本專業(yè)護理問題;根據病人情況制定護理計劃并組織實施。,高年資護士或主管護師(N4)職責,(二)崗位職責1、參與相應專科護理工作小組的工作,并履行相應的職責。2、在護士長領導下,負責
31、分管病人的各項護理工作,保證分管病人的護理質量。3、運用護理程序開展工作,帶領下級護士對分管病人進行評估、制定計劃、組織實施,并評估實施效果。4、及時記錄、檢查、修改下級護士的護理記錄。5、協(xié)助護士長做好科室持續(xù)質量控制。6、承擔臨床教學任務。,高年資護士或主管護師(N4)職責,(三)工作標準1、嚴格履行并完成崗位職責要求。2、準確實施分管病人各項護理措施,按標準指導并完成分管患者的基礎護理、??谱o理工作。3、病人滿意,無
32、不良事件發(fā)生。4、完成院內在職護士培訓與臨床教學任務。,專家型護士(N5),(一)任職資格1、具備完成本崗位職責的能力。2、取得副主任護師專業(yè)技術職稱、護理專業(yè)本科以上學歷, 且具有10年以上工作經驗。3、精通本學科基本理論、專科理論、專業(yè)技能,掌握相關學科知識,掌握??莆V夭∪俗o理及救治原則。4、能循證解決本專科復雜疑難護理問題,有指導專業(yè)護士有效護理的能力。,專家型護士(N5),(二)崗位職責1、主持、組織、指導本??祁I
33、域的全面業(yè)務技術工作。2、組織制定本??聘黜椬o理工作標準、護理質量評價標準等。3、參加危重癥病例討論,分析病人的護理問題,針對護理問題制定護理計劃。4、組織院內會診,帶頭實施循證研究護理實踐,解決疑難問題。5、掌握本專科發(fā)展的前沿動態(tài),積極組織本??频膶W術活動。,專家型護士(N5),(三)工作標準1、嚴格履行并完成崗位職責要求。2、組織制定本??聘黜椬o理工作標準、護理質量評價標準等,并指導護士完成患者護理工作。3、針對患者
34、情況,制定合理的護理計劃。4、病人滿意,無不良事件發(fā)生。4、積極組織本??频膶W術活動,掌握前沿動態(tài)。,??谱o士的職責,1.在病區(qū)護士長的領導下,指導本??撇∪说淖o理工作。2.承擔本專科病人的護理會診,護理門診及相關的??谱o理工作;對??撇∪诉M行護理評估,制定護理計劃并組織實施及評價效果。3.負責本??撇∪说慕】到逃龑嵤?,開展健康知識講座,為病人、家屬和醫(yī)護人員提供專科咨詢服務。,4.為臨床護士進行??浦R和??萍寄艿呐嘤柡涂己耍?/p>
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