脂肪因子ANGPTL4與肥胖及2型糖尿病的關(guān)系研究.pdf

1、目的：
　　測定血糖正常人群、肥胖人群及新診斷的2型糖尿病患者血清中血管生成素樣蛋白4（ANGPTL4）水平，探討血清脂肪因子ANGPTL4與體脂參數(shù)、糖脂代謝、胰島素抵抗的關(guān)系。
　　方法：
　　收集正常糖調(diào)節(jié)(NGR)和新診斷2型糖尿病患者(T2DM)160例，按體重指數(shù)≥25 kg/m2分為正常糖調(diào)節(jié)正常體重組(NGR-NW)、正常糖調(diào)節(jié)超重/肥胖組(NGR-OW/OB)、2型糖尿病正常體重組(T2DM-NW)、

2、2型糖尿病超重/肥胖組(T2DM-OW/OB)4個亞組。檢測所有研究對象血清ANGPTL4水平、空腹胰島素(FINS)和糖脂代謝參數(shù)等，并計算體重指數(shù)（BMI）、腰臀比(WHR)和胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)。
　　結(jié)果:
　　1. T2DM組血清ANGPTL4水平低于NGR組（25.75±2.85ng/ml，31.08±3.35ng/ml，P＜0.01）。
　　2. OW/OB組血清ANGPTL4水平低于NW組（

3、27.27±3.05 ng/ml，29.04±4.64 ng/ml，P＜0.01）。
　　3.血清ANGPTL4與BMI、WHR、FPG、糖化血紅蛋白（HbA1c）、FINS、HOMA-IR、天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）、谷氨酸丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、甘油三酯（TG）呈負(fù)相關(guān)（P＜0.05），與高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）呈正相關(guān)（P＜0.01）。
　　4.校正BMI、WHR、FPG、FINS及HOMA-IR后，正常TG

4、與高TG組間血清ANGPTL4比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（28.74±3.95ng/ml，27.60±3.54ng/ml,P>0.05）。
　　5.多元逐步回歸分析顯示HbA1c、FINS、HDL-C是血清ANGPTL4的獨立相關(guān)因素(β=-0.483、-0.171、和0.215，均P＜0.01)。
　　結(jié)論
　　2型糖尿病及超重/肥胖人群中血清ANGPTL4水平顯著降低，與胰島素水平、體脂分布、脂代謝相關(guān)，提示脂肪因子A