責任護士“十知道”回答技巧

1、責任護士“十知道 ”內(nèi)容及應考技巧,周質(zhì)峰 譚萍,,,一、接受檢查的方法,1.起立，迎接檢查老師。,2.口述：老師，您好！歡迎您來本科室指導工作。,二、病歷介紹,,,,,患者，5床，劉仁杰，女性，65歲，高中畢業(yè)，是一名會計師，已經(jīng)退休，已婚，育有兩子。入院診斷為左側泌尿系結石、高血壓、冠心病。患者因反復左側腰腹部疼痛2年余，加重1周于2011—07-26步行入院?；颊呒韧懈哐獕骸⒐谛牟∈?，（在家一直服用尼群地平，消心痛控制

2、）心情有些緊張。入院行檢查回報：肝腎功能、電解質(zhì)，凝血功能、蛋白電泳、術前四項、血常規(guī)基本正常，尿常規(guī)：尿潛血2+，血紅蛋白80g/L，尿蛋白微量，胸片、心電圖未見異常，腹部平片示：左輸尿管結石可能。,,CT示：左腎及左輸尿管下段結石，左腎輕度積水，大便培養(yǎng)示：沙門氏菌，大腸埃希菌感染，予頭孢孟多酯抗炎，枯草桿 菌調(diào)節(jié)腸道菌群?；颊哂?011—07—28在腰麻下行左輸尿管下段狹窄擴張術+左輸尿管鏡下鈥激光碎石術+導尿術，術后留置導尿

3、管一根、DJ管一根，術后繼續(xù)予以頭孢孟多酯抗炎、氨甲環(huán)酸止血等對癥治療。,三、責任護士“十知道”內(nèi)容介紹,,床號姓名年齡職業(yè)文化程度,1,,,家庭情況心理狀況病情、診斷及治療護理問題及護理措施用藥情況,責任護士“十知道”的內(nèi)容,基本情況介紹病情介紹護理診斷及護理措施的介紹出院介紹,責任護士“十知道”介紹技巧,,2,1.基本情況介紹：,床號、 姓名、 年齡、 職業(yè) 、文化程度 、家庭情況,（1）入院原因及一般情況（

4、2）檢查內(nèi)容：基本的化驗檢查結果與此疾病診斷密切相關的檢查結果及其陽性結果,2、病情介紹:,(3)入院后的治療情況介紹:,.內(nèi)科治療 .外科手術治療(手術名稱、日期、手術方式、麻醉方式、術后的用藥、治療等情況),(4)病人目前的情況生命體征、飲食、睡眠、休息活動、排泄、引流管的情況、傷口敷料、心理狀況、級別護理及用藥情況,3、護理問題及護理措施的介紹：,,內(nèi)科：相關疾病護理問題護理措施病情發(fā)生變化時的護理措施,外科：

5、,術前介紹,術后介紹,術前介紹,術前護理問題護理措施病情的觀察完善各項檢查心理護理術前的常規(guī)準備工作術前的健康指導,術后介紹,術后護理問題護理措施密切觀察生命體征的變化 各引流管的引流情況，引 流液的顏色，性質(zhì)等等,,飲食護理術后體位、活動的指導?？谱o理及特殊護理的方法心理護理基礎護理 用藥的指導,出院健康指導介紹：,告知自身病情的觀察飲食、休息、活動的指導復查的時間,,四，責任護士“十知道”