鶴壁市首屆免疫規(guī)劃技術(shù)比武大賽鶴壁cdc崔清華

1、,,比賽規(guī)則,各代表隊基準分為100分，在此基礎上通過競賽增減，比賽結(jié)束依據(jù)各隊得分高低排定名次。    參賽隊員回答或補充回答完畢后，應說明“回答完畢”，在規(guī)定時間之外回答的內(nèi)容無效。    各代表隊按賽前抽簽臺次就座,各隊選手一經(jīng)坐定，順序不得更改，即面向觀眾左側(cè)為1號選手，右側(cè)為3號選手。    競賽設仲裁組，如果比賽當中有隊員對答案存在爭議，將由仲裁組

2、做出最后評判；比賽過程當中，其他意外情況將由競賽協(xié)調(diào)組做出最后評判。各參賽隊要本著友誼第一，比賽第二的原則，尊重對手，服從評判。,團體必答題,個人必答題,搶答題,風險題,附加題,,團體必答題,,,,團體必答題共12題。各代表隊按就座臺次依次回答問題，由本隊選一名選手回答，其他隊友可提示或補充?；卮鹜戤吅髴f明“答題完畢”。    必答題每題10分，答對加10分，答錯或回答不完整不加分也不扣分。  &#

3、160; 選手答題時間限時1分鐘，從主持人念完題目開始計時。,團體必答題規(guī)則,團體必答題：,1、對于未接種卡介苗的≤14歲兒童，其補種原則是：＜3月齡兒童可 接種，3月齡～3歲兒童應做 試驗，對試驗結(jié)果陰性者進行補種，≥4歲兒童 補種。,直接 PPD 不予,,答案,返回團體必答題,,2、疫苗儲存錯誤的是（ ）A．電冰箱內(nèi)貯存的疫苗要擺放整齊，疫苗與箱壁、疫苗與疫苗之 間應留有1～2cm的空隙。B．

4、冰箱門因經(jīng)常開啟溫度變化較大，冰箱門內(nèi)擱架不宜放置疫苗。C．疫苗要按品名和失效期分類擺放。D．百白破疫苗、乙肝疫苗應儲存在冰箱的冷凍室內(nèi)。E．溫度計應放在貯存疫苗的電冰箱箱壁處，每天下班前記錄溫度。,D E,答案,返回團體必答題,,1，15,3、兒童出生后， 月內(nèi)當?shù)亟臃N單位接種人員為其建立預防接種證；預防接種單位要將兒童預防接種個案信息資料，包括接種底冊或接種卡應在兒童滿6周歲后再保存不少于 年。,答案,返回團體必答

5、題,,4、預防接種門診實行分級管理，共評定為 預防接種門診、 預防接種門診、合格預防接種門診三級；分別由省、市、縣級衛(wèi)生行政部門審核發(fā)證；復核期限分別為 、 、 年。,示范，規(guī)范，4，3，2,答案,返回團體必答題,,5、麻疹疫苗的首針免疫月齡 月齡，第二針免疫月齡為 月齡。2012年消除麻疹的指標之一，麻疹發(fā)病率控制在 以內(nèi)（排除輸入病例）。,,答案,返回團體必答題,8，18（或

6、18-24），1/100萬,,,6、按照國家擴大免疫規(guī)劃程序，出生后的嬰兒應在二十四小時接種卡介苗、乙肝疫苗兩種疫苗；6月齡兒童應接種第三針 和第一針 ；8月齡兒童應接種麻風（麻疹）疫苗和 。,答案,返回團體必答題,乙肝疫苗，A群流腦疫苗，乙腦減毒活疫苗,,7、AFP監(jiān)測系統(tǒng)敏感性指標為：15歲以下兒童非脊灰AFP病例報告發(fā)病率≥ ；AFP病例在麻痹發(fā)生 天 后，要對其病例進行隨訪，隨

7、訪表須于 天內(nèi)上報至市、省級疾控機構(gòu)。,1/10萬，60,75,答案,返回團體必答題,,8、麻疹的主要癥狀 、 、 、眼結(jié)膜炎、卡他癥狀、柯氏斑。,發(fā)熱、皮疹、咳嗽,答案,返回團體必答題,,9、疫苗使用計劃編制的基本原則：保證需要、適當儲備、避免浪費。分發(fā)疫苗時要遵循“ ”的原則，有計劃地分發(fā)。,先短效期、后長效期,答案,返回團體必答題,,10、與預防接種異常反應相關(guān)的診斷

8、，應由縣級以上 調(diào)查診斷專家組做出，任何醫(yī)療單位或個人均不得做出預防接種異常反應診斷。醫(yī)學會應當自收到有關(guān)預防接種異常反應鑒定材料之日起 日內(nèi)組織鑒定，出具預防接種異常反應鑒定書。,疾病預防控制機構(gòu)，45,答案,返回團體必答題,,,,個人必答題,個人必答題答題規(guī)則,個人必答題共15題，分3輪進行。各代表隊按就座臺次依次回答問題，并且回答問題的隊員選手號必須與必答題輪次相對應，即第一輪題目由1號選手回答，第二輪由2號選手回答

9、，第三輪由3號選手回答。    必答題每題10分，答對加10分，答錯或回答不完整不加分也不扣分。    答題選手在答題時，其他選手不得提示或補充，否則不得分。    選手答題時間不得超過30秒，從主持人念完題目開始記時。,1、傳染病流行有哪三個必須環(huán)節(jié)？（ ）A．病原體、人體及所處的環(huán)境 B．病原體、自然及社會因素C．病原體毒力、數(shù)量、入侵門戶

10、 D．傳染源、傳播途徑、易感人群,D,答案,,2、新納入國家免疫規(guī)劃的疫苗，其接種對象為 A．2007年以后出生的所有兒童，包括流動兒童B．規(guī)定實施時間起達到免疫程序規(guī)定各劑次月（年） 齡的兒童C．2007年以后出生的、在居住地居住≥3個月的兒童,B,,,,答案,,3、兩種減毒活疫苗可以在同一天、在 部位接種，若不在 同一天必須間隔 天。（ ）A．不同、30天B．不同、28天

11、C．相同、28天,B,,,,答案,,4、皮膚消毒正確的是（ ）A．用無菌棉簽蘸75%乙醇，上下來回消毒接種部位B．用滅菌鑷子夾取75%乙醇棉球或用無菌棉簽蘸75%乙醇，螺 旋式的由內(nèi)向外消毒接種部位皮膚，涂擦直徑約5cm。C．接種活疫苗時可用2%碘酊消毒，待干后再接種D．如果皮膚消毒處75%乙醇未干，可用口吹干后再行接種,B,,,,答案,,5、請問接種第一劑次A+C群流腦疫苗與接種第二劑次A群流腦疫苗至少間隔

12、 ？,12月,,,,答案,,,,,ABCD,6、AFP病例診斷要點是什么？( ) A.急性起病 B.肌張力減弱 C.肌力下降 D.腱反射減弱或消失,答案,,,7、《河南省預防接種工作規(guī)范》中規(guī)定乙肝監(jiān) 測對象為 A.所有乙肝病人 B.所有新發(fā)乙肝病人 C.15歲以下新發(fā)病人,C,答案,,,8、皮內(nèi)接種卡介苗者，絕大部分受種者于 左右在局部出現(xiàn)紅腫，以后化膿或潰

13、瘍， 周結(jié)痂，形成疤痕。 A.1周，2周 B.2周 ，3-5周 C.1周，5周 D.2周 ，5-6周,B,答案,,,,,9、河南省“三規(guī)范一意見”具體指( )A.《河南省預防接種單位管理規(guī)范（試行）》 B.《河南省免疫規(guī)劃疫苗、注射器管理規(guī)范（試行）》C.《河南省免疫規(guī)劃資料管理規(guī)范（試行）》D.《河南省免疫規(guī)劃督導工

14、作指導意見（試行）》,ABCD,答案,,,,,10、預防接種異常反應鑒定由設區(qū)的市級和省、自治區(qū)、直轄 市 負責。 A.疾控中心 B.醫(yī)學會 C.綜合醫(yī)院 D.衛(wèi)生局,B,答案,,,,11、請問有關(guān)外來兒童接種疫苗的描述正確的是下列哪項？（ ）A.應回到原籍進行接種  B.６歲以下外來兒童享有與本地兒童同樣的接種服務 C.打不打都

15、無所謂 D.在流入地接種一類疫苗應收取一定費用。,B,答案,,,12、一兒童接種百白破疫苗，第二天接種部位有輕微紅腫，體溫37℃，請問這屬于何種反應？（ )   A、異常反應   B、接種事故   C、正常反應   D、偶合反應,C,答案,,13、甲肝的主要傳播途徑糞口傳播；乙肝的傳播途徑主要是經(jīng)日常生活

16、接觸、血和血制品、破損的皮膚和粘膜及性接觸傳播（ ）,×,,,答案,,14、新生兒破傷風通常是在接生斷臍時，由于接生人員的手或者所用工具未經(jīng)消毒或消毒不嚴密，臍部被破傷風桿菌侵入而引起。（ ）,√,,答案,,,,,15、預防接種異常反應鑒定由設區(qū)的市級和省、自治區(qū)、直轄市疾病預防控制中心負責（ ）,×,答案,,,搶答題,搶答題規(guī)則,各隊隊員必須在主持人讀完題目并由搶答器宣布“開始搶答”后按搶答器進行搶

17、答。在搶答器宣布“開始搶答”之前搶答視為違規(guī)，扣10分。   搶答題答題時間不得超過30秒。    答題時選手可以相互討論，由一名隊員作答，其它選手可以在規(guī)定時間內(nèi)補充。,1、 脊髓灰質(zhì)炎的傳播途徑是： 傳播；流腦的主要傳播途徑： 傳播。,糞-口，呼吸道,,,,答案,,2、預防接種異常反應，分為 、疫苗質(zhì)量事故、 、

18、 、共5種。,不良反應、接種事故、偶合癥、心因性反應,,,,答案,,3、在對報告接種率進行差值（D）評價時，當D=0.1可定為（ ） A.可信 B.可疑 C.不可信,B,,,,答案,,4、AFP、AEFI 分別是免疫規(guī)劃方面什么名詞的英文 縮寫？,急性弛緩性麻痹、疑似預防接種異常反應,,,,,答案,,5、MenA、JE分別是免疫規(guī)劃方面什么名詞的英文縮寫？,A群流腦疫苗、乙腦疫苗,,,,答案,,7、我省現(xiàn)行的國家擴大免疫

19、規(guī)劃疫苗包括以下9種：卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、麻疹成份疫苗、無細胞百白破疫苗、 、 、 、 。,白破疫苗、流腦疫苗、乙腦減毒活疫苗、甲肝減毒活疫苗。,,,,答案,,6、判斷題：DPT、DT分別是百白破和白破的英文縮寫；MR、MM分別是麻腮、麻風疫苗的英文縮寫。（ ）,×,,,,答案,,,,,8、預防接種異常反應：是指 的疫苗在實施 接種過程中或者實施規(guī)范接種后

20、造成受種者機體組織器官、功能 ，相關(guān)各方均 的藥品不良反應。,合格，規(guī)范，損害，無過錯,答案,,9、多選題：下列說法正確的是（ ） A、活疫苗開啟超過半小時后不能使用B、滅活疫苗可以在開啟兩個小時內(nèi)使用 C、百白破疫苗在使用前必須搖勻 D、皮內(nèi)注射應

21、與注射面呈30°角,AC,,,,答案,,10、單選題：注射麻疹疫苗的不正確操作包括 ( ) A．于上臂外側(cè)三角肌下緣接種 B．皮下注射，進針角度30-40°角 C．用碘酒棉球消毒待干后注射 D. 用酒精消毒皮膚待干后注射 E、刺入針頭后回抽無血后方可注射,C,,,,,答案,11、判斷題：單處或者多處貫穿性皮膚咬傷或者抓傷，或者破損皮膚被舔，或者開放性傷口、粘膜被污染為III級。（ ）,√,,,

22、,答案,,12、單選題：高危AFP病例的條件不包括（ ） A．小于3歲 B．小于5歲 C．服脊灰疫苗少于3次或不祥 D．未采或未采集到合格便。,A,,,,答案,,13、新生兒破傷風確診病例診斷標準為（ ） A.出生后正常吸吮及哭鬧 B.出生后第2～28天發(fā)病 C.發(fā)病后不能吸吮或進食困難 D.發(fā)生肌肉強直和/或痙攣。,ABCD,,,,,答案,,14、狂犬病暴露傷口處理包括徹底 和

23、 處理； 如傷口情況允許，應當盡量 縫合。,沖洗，消毒，避免,,,,答案,,15、全程免疫后半年內(nèi)再次暴露者一般 再次免疫；全程免疫后半年到1年內(nèi)再次暴露者，應當于 天各接種1劑疫苗；在1-3年內(nèi)再次暴露者，應于 天各接種1劑疫苗；超過3年者應當 接種疫苗。,不需要，0和3天,0、3、7，全程,,,,答案,,,,,,,,,,,,,,,風 險 題,風險題規(guī)則 風險題分值分為10分

24、、20分、30分三類，各代表隊可視自身積分自由選題，每隊只有1次參加風險題答題機會。    各隊答對加相應分數(shù)，答錯扣相應分數(shù)。    代表隊內(nèi)部可在相互討論后，選派一名選手作答，其他選手亦可在規(guī)定時間內(nèi)補充，答完題應說“答題完畢”后方可坐下。    風險題各代表隊討論和答題時間不得超過60秒，從主持人念完題目開始計時，違者視作答錯。,,20分值,

25、10分值,30分值,1、按照國家擴大免疫規(guī)劃程序，兒童18月齡應接種 、 兩種疫苗；6歲時應接種 、 兩種疫苗。,麻腮風（麻疹）疫苗、甲肝疫苗， 白破疫苗、A+C流腦疫苗,,風險題10分值：第一題,答案,,返回風險題,2、2004年《中華人民共和國傳染病防治法》明確規(guī)定，國家對兒童實行 制度、 項目的預防接種實行免費。,預防接種證制度、國家

26、免疫規(guī)劃,風險題10分值：第二題,答案,,返回風險題,風險題10分值：第三題,,返回風險題,3、預防接種單位需收集的資料包括（ ）A.人口資料 B.疫情資料 C.接種資料 D.疫苗及冷鏈管理資料 E.各類宣傳資料。,ABCDE,答案,風險題10分值：第四題,4、因接種第一類疫苗引起預防接種異常反應需要對受種者予以補償?shù)?，補償費用由 預防接種工作經(jīng)費安排。因接種第二類疫苗引起預防接種異

27、常反應需要對受種者予以補償?shù)?，補償費用由 承擔。,省級，疫苗生產(chǎn)企業(yè),答案,,返回風險題,風險題10分值：第五題,5、麻疹疫苗、流腦疫苗的注射劑量均為0.5ml,注射途徑均為皮下注射；乙肝疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、甲肝減毒活疫苗均為肌內(nèi)注射。（ ）,×,答案,,返回風險題,風險題20分值：第二題,,返回風險題,2、在AEFI監(jiān)測中，較重的一般反應如發(fā)熱＞37.5℃或紅腫浸潤≥2.6CM也需報告。（ ）,×

28、;,答案,3、卡介苗接種部位為上臂三角肌附著處下緣，接種途徑為皮內(nèi)注射；麻疹疫苗接種部位為上臂外側(cè)三角肌附著處，接種途徑為皮下注射；乙肝疫苗接種部位為上臂三角肌附著處中部，接種途徑為肌內(nèi)注射。（ ）A.三角肌附著處中部，三角肌附著處下緣， B. 三角肌附著處下緣，三角肌附著處中部 C. 三角肌附著處中部，外側(cè)三角肌附著處,C,風險題20分值：第三題,答案,,返回風險題,風險題20分值：第一題,1、河南省免疫規(guī)劃督導工作指導意見（

29、試行）關(guān)于綜合督導規(guī)定，市級對縣級至少進行2次督導，縣級對鄉(xiāng)級單位至少進行2次督導，鄉(xiāng)級對村級單位至少進行4次督導。（ ）A.1，2，3 B.2，2，2 C.2，2，4 D.1，2，4,C,答案,,返回風險題,4、某兒童已滿3足歲，已完成卡介苗1劑、乙肝疫苗3劑、脊灰糖丸3粒、百白破疫苗4劑、麻疹疫苗1劑、麻腮風疫苗1劑、A群流腦疫苗2劑、乙腦疫苗2劑，應接種何種疫苗？,接種A+C群流腦疫苗，補種甲肝減毒活疫苗,風險題2

30、0分值：第四題,答案,,返回風險題,5、判斷題：麻疹疑似病例除必須有發(fā)熱出疹外，還必須同時伴有咳嗽、卡他性鼻炎、結(jié)膜炎這三個癥狀，傳染病責任疫情報告人懷疑為麻疹的病例也屬于麻疹疑似病例。（ ）,×,風險題20分值：第五題,答案,,返回風險題,風險題30分值：第一題,1、河南省衛(wèi)生廳關(guān)于全省預防接種單位實行“七統(tǒng)一”的具體內(nèi)容是什么（至少答出6個）？,（1）統(tǒng)一機構(gòu)標識；（2）統(tǒng)一管理制度；（3）統(tǒng)一服務流程；（4）統(tǒng)一信息化

31、管理；（5）統(tǒng)一檔案管理；（6）統(tǒng)一硬件配置；（7）統(tǒng)一人員管理。,答案,,返回風險題,2、簡述預防接種單位應具備的四個基本條件。,（1）具有《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》； （2）具有經(jīng)過縣級衛(wèi)生行政部門組織的預防接種專業(yè)培訓并考核合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生； （3）具有符合《疫苗儲存和運輸管理規(guī)范》規(guī)定的冷藏設施、設備和冷鏈管理制度； （4）預防接種門診應當具備兒童預防接種信息化管理條件，鄉(xiāng)級以下應積極開

32、展兒童預防接種信息化管理工作。,風險題30分值：第二題,答案,,返回風險題,3、我省自2011年3月1日起，單例麻疹病例按照暴發(fā)進行調(diào)查處置，請闡述麻疹病例調(diào)查報告撰寫內(nèi)容。,（1）病例基本情況，重點為病例的居住和流動情況；病例發(fā)病和 就診情況，包括病例就診的過程及臨床診治資料；（2）病例流行病學調(diào)查，重點包括病例的免疫史、病例的感染來 源分析、是否存在院內(nèi)感染可能、接觸者的跟蹤情況等；（3）實驗室資料，包括血清學、病原學標本采

33、集和檢測情況；（4）對周圍人群所開展的調(diào)查、控制措施；（5）對調(diào)查工作的評價，不足之處與原因分析。,風險題30分值：第三題,答案,,返回風險題,4、我省現(xiàn)行的國家擴大免疫規(guī)劃疫苗可預防哪12種傳染?。?結(jié)核、乙肝、脊髓灰質(zhì)炎、白喉、破傷風、百日咳、麻疹、風疹、腮腺炎、流腦、乙腦、甲肝。,風險題30分值：第四題,答案,,返回風險題,5、客戶端中影響疫苗預約的主要因素有哪些（至少答出6個）？,（1）接種方案； （2）接種日、節(jié)假

34、日設定； （3）疫苗預約設定； （4）接種管理設定； （5）同類疫苗設定； （6）接種標記； （7）免費疫苗年齡設置。,風險題30分值：第五題,答案,,返回風險題,附加題,,,,III級暴露，應當立即處理傷口并注射狂犬病被動免疫制劑，隨后接種狂犬病疫苗。,附加題：1、一位10歲女孩被鄰居家狗咬傷下肢三處，有出血，請問屬幾級暴露？狂犬病預防處置門診的醫(yī)師你認為應如何處理？,答案,,,,年齡小于5歲、接種OPV次數(shù)少于3次或