高血壓患者的飲食干預(yù)

1、,高血壓患者的飲食干預(yù) 體育館路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

2、 吳楠,高血壓概述,高血壓是社區(qū)最常見(jiàn)的心腦血管疾病，目前我國(guó)高血壓病人已達(dá)1.6億，世界患高血壓的總?cè)藬?shù)則高達(dá)10億。高血壓在我國(guó)乃至全球都已經(jīng)成為威脅人類(lèi)生命的“第一殺手”。在各種心血管病中患病率最高。,高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn),●世界衛(wèi)生組織規(guī)定：18周歲以上成年人收縮壓≥140mmHg,和/舒張壓≥90mmHg為高血壓。如果連續(xù)三次不在同一天測(cè)量血壓都超過(guò)正常標(biāo)準(zhǔn)，

3、就可確定患高血壓。,高血壓的發(fā)生與膳食營(yíng)養(yǎng)、吸煙、遺傳種族、心理因素等有關(guān),其中膳食營(yíng)養(yǎng)對(duì)高血壓的影響最為主要。因此,有效地指導(dǎo)高血壓病人進(jìn)行合理的飲食是非常重要的。,高血壓飲食,限制總熱能控制體重在標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi)限制鈉鹽攝入補(bǔ)充鈣和鉀鹽減少脂肪攝入限制飲酒補(bǔ)充足量維生素C,體重指數(shù)BMI是用體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)平方得出的數(shù)字，是目前國(guó)際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。 盡量將體重指數(shù)BMI控制在

4、<25,攝?。?克食鹽/天 收縮壓升高 3-6mmHg減少鹽分?jǐn)z取 降低 血壓 限鈉目標(biāo) ≤2.4mg/d（=6g食鹽）,,,鈉鹽的攝取量與血壓值呈正相關(guān),,介紹幾種食物含鹽量,介紹幾種食物含鹽量,400~500g新鮮蔬菜及500ml牛奶中含鉀1000mg和鈣400mg，因此，應(yīng)多食新鮮蔬菜，多飲牛奶，豆制品可

5、補(bǔ)充鈣和鉀,,改善動(dòng)物性食物結(jié)構(gòu)，少食含脂肪高的豬肉，多食含蛋白質(zhì)較高而脂肪較少的禽類(lèi)和魚(yú)類(lèi) 少吃肥肉，不僅可以減肥和保持正常血壓，而且可以防止高血壓引起的心肌梗死和中風(fēng),100克魚(yú)肉含 5.1克脂肪，18克蛋白質(zhì)=100千卡熱量100克豬肉含 60克脂肪，10克蛋白質(zhì)=580千卡熱量100克雞肉含 2.5克脂肪，22克蛋白質(zhì)=120千卡熱量,血清膽固醇的來(lái)源,內(nèi)源: 自身合成,外源: 飲食中的飽和脂肪酸和膽固

6、醇,,每100克食物中膽固醇的含量,,蛋黃一個(gè),250,毫克,,豬肝二兩,368,毫克,,豬肉二兩,肥,113,毫克,瘦,75,毫克,,豬腰二兩,368,毫克,,豬腦二兩,3100,毫克,,鰱魚(yú)二兩,58,毫克,,豆腐,0,毫克,,蔬菜水果,0,毫克,飲酒的影響,少量飲酒可擴(kuò)張血管，活血通脈，增食欲，消疲勞。長(zhǎng)期飲酒危害大，可誘發(fā)酒精性肝硬變，并加速動(dòng)脈硬化。 飲酒量與血壓之間存在一定的關(guān)系，飲酒量的增多，血壓也逐漸升高 ，在降壓治療

7、中，飲酒會(huì)抵抗藥的降壓作用 戒酒(從飲5杯到0杯)結(jié)合限制能量(平均減體重9.6kg)有相加作用，且使收縮和舒張壓各下降14和7mmHg。,補(bǔ)充足量維生素C,大劑量維生素C可使膽固醇氧化為膽酸排出體外，改善心臟功能和血液循環(huán)。桔子、大棗、番茄、芹菜葉、油菜、小白菜、萵筍葉等食物中，均含有豐富的維生素C。多吃新鮮蔬菜和水果，有助于高血壓病的防治。其他水溶性維生素，如維生素B。、維生素B1、維生素B：和維生素B12，均應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充，以防止缺

8、乏。,飲食指南,推薦吃的食物 限制吃的食物 盡量少吃的食物————————————————————————谷類(lèi) 全麥面包、麥片、 全蛋面條 油條、甜點(diǎn)、方便面 饅頭等 炸薯?xiàng)l奶制品 無(wú)脂牛奶、酸奶 低脂

9、牛奶 全脂奶、雪糕、巧克力肉類(lèi) 兔肉、去皮雞肉 瘦牛、羊肉 排骨、豬蹄、鴨、鵝 肥肉、香腸、內(nèi)臟蛋類(lèi)

10、2-4個(gè)/每周 蛋黃、咸蛋魚(yú)類(lèi) 各種魚(yú)（蒸、煮） 烏賊、咸魚(yú)、浸魚(yú),飲食指南,推薦吃的食物 限制吃的食物 盡量少吃的食物貝殼類(lèi) 扇貝 蝦類(lèi)、淡菜 對(duì)蝦油類(lèi) 豆油、香油、菜油 花生油、

11、 黃油、豬油等動(dòng)物油 色拉油豆類(lèi) 豆腐、大豆制品 罐頭豆類(lèi) 熏豆腐干水果 新鮮蔬菜、水果 罐頭水果 咸菜腌菜、果汁飲料 蔬菜堅(jiān)果類(lèi) 核桃、杏仁、栗子

12、 花生 椒鹽核桃飲料 茶、水 酒、低脂飲料 巧克力飲料,膳食口訣（一）,概括為兩句話：第一句是“一、二、三、四、五”一是指每天1袋牛奶 二是指250g-350g碳水化合物（六兩至八兩主食）三是指每日3份高蛋白飲食：瘦肉1兩或雞蛋1個(gè)，豆腐2兩，魚(yú)蝦2兩四是指4句話：有粗有細(xì)（即粗糧細(xì)糧

13、搭配），不甜不咸（清淡飲食），三四五頓（每日進(jìn)食餐數(shù)），七八分飽（即“低熱量膳食”）。五是指每日500g蔬菜及水果,膳食口訣（二）,第二句是“紅、黃、綠、白、黑”紅即紅顏色食品，如紅酒、西紅柿、紅辣椒等。黃是指紅黃色的蔬菜：胡蘿卜、西瓜、紅薯、老玉米、南瓜等，可補(bǔ)充維生素A綠是指綠茶、綠色植物白是指燕麥粉或燕麥片黑是指黑木耳,小結(jié),高血壓病的控制和防治是一個(gè) 長(zhǎng)期、不斷堅(jiān)持的過(guò)程，需要按時(shí)服藥，合理的生活方式，定期