綜合驗(yàn)光儀教學(xué)

1、綜合驗(yàn)光儀,,,操作與常規(guī)屈光檢查,,,概 述,,綜合驗(yàn)光儀是具備綜合驗(yàn)光功能的儀器設(shè)備，它不僅能完成近視、遠(yuǎn)視、散光和雙眼屈光平衡的常規(guī)屈光定性定量檢查，還具備了多種特殊的視覺測(cè)試功能。,主要包括：隱斜視、立體視、老視、雙眼同時(shí)視、雙眼融合功能、固視差異、調(diào)節(jié)與集合以及AC/A值等視覺功能的定性和定量分析，為患視覺功能障礙的屈光不正患者驗(yàn)光配鏡提供依據(jù)。,綜合驗(yàn)光儀,,,,驗(yàn)光盤,,,,視孔,主透鏡組,,,,球鏡

2、組,柱鏡組,內(nèi)置輔鏡,,,調(diào)整部件,支撐調(diào)整部件,視標(biāo),,,,投影遠(yuǎn)視標(biāo),近視標(biāo),,,,,,,,,一、驗(yàn)光盤,,俗稱“牛眼”、“肺頭”。設(shè)視孔、主透鏡組（球面、柱面透鏡）。內(nèi)置輔鏡、外置輔鏡及各調(diào)整部件和近視標(biāo)連接件。,1、視 孔,位于驗(yàn)光盤內(nèi)側(cè)，左右各一個(gè)，對(duì)應(yīng)被檢眼位。視孔周圍刻有柱鏡軸向刻度和指示游標(biāo)。,,,2、主透鏡組,球 鏡 組: 焦度范圍 -20.00~+20.00DS（ -28.00~+28.00DS）

3、 級(jí) 差 0.25DS（細(xì)調(diào)） 3.00DS（粗調(diào)）,焦度讀窗: 位于球鏡細(xì)調(diào)手輪盤內(nèi)側(cè)， 左右各一,粗調(diào)手輪: 位于驗(yàn)光盤左右上方的內(nèi)輔鏡刻度 盤的外環(huán)，每旋轉(zhuǎn)一檔增/減3.00DS。 細(xì)調(diào)手輪: 位于驗(yàn)光盤外側(cè)，每撥一檔增/減 0.25DS。（粗細(xì)不

4、可同時(shí)使用）,柱 鏡 組： 焦度范圍 0.00~- 6.00DC（ -/+ 8.00DC） 級(jí) 差 0.25DS 軸 位 0~180°,調(diào)節(jié)方法： 焦度調(diào)節(jié)手輪： 位于驗(yàn)光盤左右最下方，每旋轉(zhuǎn)一檔增/減0.25DC 軸向調(diào)節(jié)手輪： 位于底盤刻有軸位刻度及游標(biāo)，旋轉(zhuǎn)軸游標(biāo)與視孔 游標(biāo)發(fā)生聯(lián)動(dòng)兩游標(biāo)檔向軸

5、位刻度一致（同時(shí)聯(lián)動(dòng) 0.25D交叉圓柱鏡） 焦度讀窗： 位于視孔下方（左右各一）,3、內(nèi)置輔鏡組,內(nèi)置輔鏡手輪： 位于驗(yàn)光盤左右上方，每旋動(dòng)一檔，視孔更換一種功能鏡片。,,,內(nèi)置輔鏡標(biāo)識(shí)盤： 內(nèi)置輔鏡手輪基底部，標(biāo)有各種輔鏡英文縮寫的輪盤。旋轉(zhuǎn)內(nèi)輔鏡手輪，將功能鏡片標(biāo)識(shí)對(duì)應(yīng)指示點(diǎn)（垂直）即表示的該鏡片。,,o (open aperture)

6、 無(wú)鏡片或者平光鏡片 oc （occluded） 遮蓋片R (retinoscopy lens) 視網(wǎng)膜檢影片，通常為+1.50DS，適用于 工作距離0.67m的檢影PH (pinholes) 1mm直徑小孔鏡片，用于排除被測(cè)眼 非屈光不正性

7、視力不良P (polarize) 偏振光濾鏡，用于配合偏振視標(biāo)做檢查RL (red lens) 紅色濾光片，用于檢查融合功能和隱斜視 GL (Green lens) 綠色濾光片，用于檢查融合功能和隱斜視

8、 ± .50 ±0.50DC交叉圓柱鏡，用于遠(yuǎn)用球鏡度矯 正和調(diào)節(jié)幅度檢查,內(nèi)置輔鏡配備,+.12 +0.12D球鏡RMH (red horizontal maddox rod) 紅色水平向馬氏桿,用于

9、檢查水平向隱斜RMV (red vertical maddox rod) 紅色垂直向馬氏桿,用于檢查垂直向隱斜WMH (white horizontal maddox rod) 白色水平向馬氏桿,用于檢查水平向隱WMV (white vertical maddox rod)

10、白色垂直向馬氏桿,用于檢查垂直向隱斜 6△ U 6△ BU 用于配合檢測(cè)遠(yuǎn)水平向隱斜視10△ I 10△BI 用于配合檢測(cè)垂直向隱斜視,內(nèi)置輔鏡配備,偏振光濾鏡,小孔鏡片,紅色向馬氏桿,白色向馬氏桿,十字片,裂隙片,遮蓋片（黑/灰）,實(shí)物辨識(shí),4、外置輔鏡,0.25D交叉圓柱鏡 （jaksonc cross cylinders） 與柱鏡軸位聯(lián)運(yùn)。,外 環(huán) ： 標(biāo)有字母P和A，P表示焦力方

11、向及軸向，A表示翻轉(zhuǎn)手輪軸向（鏡柄方向）。,內(nèi) 環(huán)： 內(nèi)鑲交叉圓柱鏡邊緣標(biāo)有紅點(diǎn)和白點(diǎn)，紅點(diǎn)標(biāo)示負(fù)軸向，白點(diǎn)標(biāo)示正軸向。,翻轉(zhuǎn)手輪： 位于外環(huán)A字母處，旋動(dòng)手輪可使內(nèi)環(huán)兩面反轉(zhuǎn)顛倒負(fù)軸與正軸方向。,旋轉(zhuǎn)棱鏡 risley rotary prism,內(nèi) 環(huán)： 內(nèi)鑲?cè)忡R透鏡 附三棱鏡讀及底向游標(biāo) 外 環(huán)： 為三棱鏡讀及底向刻度盤 底向手輪： 位于外環(huán)邊緣，旋動(dòng)底向手輪內(nèi)環(huán)與之聯(lián)

12、 動(dòng)，內(nèi)環(huán)邊緣上的游標(biāo)指示棱鏡底向及此 時(shí)棱鏡度。,5、 調(diào)整部分,垂直平衡手輪及游標(biāo),光心距手輪及讀窗,額托手輪及 鏡眼距讀窗,集合擎（集合柄）：調(diào)整遠(yuǎn)、近光心距離,二、視 標(biāo),投影遠(yuǎn)視標(biāo) （投影儀）,視標(biāo)遙控,常用視標(biāo)： (E字、C形、數(shù)字、字母、圖形視標(biāo)),,1.配合試片:球、柱鏡驗(yàn)光試片。2.測(cè)試方式:單眼或雙眼測(cè)試。3.測(cè)試目的:測(cè)定裸眼視力，矯正視力分析驗(yàn)證

13、。,散光盤視標(biāo),1.配合試片:柱鏡驗(yàn)光試片。2.測(cè)試方式:單眼檢測(cè)。3.測(cè)試目的:檢測(cè)散光眼軸位 及焦度。,,紅綠視標(biāo),1.配合試片:球柱鏡驗(yàn)光試片。 2.測(cè)試方式:單眼檢測(cè)。3.測(cè)試目的:定量分析驗(yàn)光試片 矯正焦量。,,,,,,,,,,,,紅綠測(cè)試的原理,,,遠(yuǎn)交叉視標(biāo),1.配合試片:球柱鏡驗(yàn)光試片及 .50交叉圓柱鏡。2.測(cè)試方式:單眼檢測(cè)。3.測(cè)試目的:

14、定量分析驗(yàn)光試片 矯正焦量。,（主要用于辨色障礙者，不能滿足紅綠雙色試驗(yàn)要求。）,蜂窩視標(biāo),,1.配合試片:.25交叉圓柱鏡 及驗(yàn)光試片。2.測(cè)試方式:單眼檢測(cè)。3.測(cè)試目的:定量分析柱鏡驗(yàn)光 試片的軸位及焦量。,偏振紅綠視標(biāo),1.配合試片:偏振濾鏡及驗(yàn)光 試片。2.測(cè)試方式:雙眼檢測(cè)3.測(cè)試目的:定量分析雙眼驗(yàn)光 試

15、片屈光狀態(tài)是否 平衡。,偏振平衡視標(biāo),1.配合試片:偏振濾鏡及驗(yàn)光 試片。2.測(cè)試方式:雙眼檢測(cè)。3.測(cè)試目的:定量分析雙眼驗(yàn)光 試片屈光狀態(tài)是否 平衡。,worth 四點(diǎn)視標(biāo),1.配合試片:紅、綠色濾光鏡片。2.測(cè)試方式:雙眼測(cè)試。3.測(cè)試目的:雙眼同時(shí)視功能 及融合力。,Worth四點(diǎn)燈視標(biāo),配合鏡片：紅色濾光鏡和綠

16、色濾光鏡測(cè)試方式：雙眼測(cè)試目的：定性分析被測(cè)眼同時(shí)視功能和融合功能,立體視視標(biāo),1.配合試片:偏振濾鏡。2.測(cè)試方式:雙眼測(cè)試。3.測(cè)試目的:定量分析雙眼立 體視功能。,立體視視標(biāo),配合鏡片：偏振鏡片 測(cè)試方式：雙眼測(cè)試目的：定量分析被測(cè)眼立體視功能，并輔助診斷隱斜視,水平、垂直 對(duì)齊視標(biāo),1.配合試片:偏振濾鏡。2.測(cè)試方式:雙眼測(cè)試。3.測(cè)試目的:定性分析雙眼同

17、 時(shí)視功能及水平 或垂直向隱斜視， 定量分析雙眼影 像不等。,垂直對(duì)齊視標(biāo),配合鏡片：偏振鏡片 測(cè)試方式：雙眼測(cè)試目的：定性分析同時(shí)視功能及垂直向隱斜視，定量分析雙眼影象不等,光斑視標(biāo) （馬氏桿視標(biāo)、maddox rod test）,1.配合試片:垂直或水平馬氏桿 鏡片及旋轉(zhuǎn)棱鏡。2.測(cè)試方式:雙眼測(cè)試。3.測(cè)試目的:定量分

18、析隱斜視。,偏振十字視標(biāo),1.配合試片:偏振濾鏡及旋轉(zhuǎn)棱鏡。2.測(cè)試方式:雙眼測(cè)試。3.測(cè)試目的:定性分析雙眼同時(shí)視 功能，定量分析隱斜視。,十字環(huán)形紅綠視標(biāo),1.配合試片:紅、綠色濾光鏡片。2.測(cè)試方式:雙眼測(cè)試。3.測(cè)試目的:定性分析雙眼同時(shí) 視功能，定量分析 隱斜視。,十字固視視標(biāo),1.配合試片:偏振濾鏡。2.測(cè)試方式:雙眼測(cè)試。3.測(cè)試目的:定性分析雙

19、眼 固視差異。,近視標(biāo),近視標(biāo)桿 連接近視標(biāo)盤,近視標(biāo)盤 雙面開孔夾層紙板，用連接夾連接視標(biāo)桿，可兩面翻轉(zhuǎn)和延視標(biāo)桿滑動(dòng),常用視力視標(biāo),1.配合試片:球、柱鏡驗(yàn)光試片。2.測(cè)試方式:單眼或雙眼測(cè)試。3.測(cè)試目的:測(cè)定裸眼近視力，近矯正 視力分析驗(yàn)證。,近交叉格子視標(biāo),,1.配合試片:基礎(chǔ)試驗(yàn)、.50交叉圓柱 鏡及球鏡試片。2.測(cè)試

20、方式:雙眼或單眼測(cè)試。3.測(cè)試目的:定量分析被測(cè)眼調(diào)節(jié)量 及老視加入度。,近十字視標(biāo),1.配合試片:基礎(chǔ)試片和柱鏡試片。2.測(cè)試方式:雙眼或單眼測(cè)試。3.測(cè)試目的:定量分析被測(cè)眼調(diào)節(jié)量及 比較性調(diào)節(jié)。,近散光盤,1.配合試片:柱鏡驗(yàn)光試片。2.測(cè)試方式:單眼檢測(cè)。3.測(cè)試目的:檢測(cè)散光眼近用軸位 及焦度。,三、驗(yàn)光前準(zhǔn)備工作,,1. 開啟電源調(diào)

21、 3. 調(diào)整被側(cè)眼高度 2. 視孔歸“0”位 4. 調(diào)整垂直平衡,5. 調(diào)整光心距,6. 調(diào)整鏡眼距,7. 調(diào)整集合（集合掣）,,說(shuō) 明：上述為常規(guī)屈光檢查的主要程序，完成即告屈光 檢查結(jié)束?？筛鶕?jù)檢查結(jié)果開具處方。如被檢者 在檢查前或戴鏡后有與屈光程度或矯正試片不成 比例的視疲勞或頭痛、惡心、眼位異?；蛞暯?難等臨床表現(xiàn)，