醫(yī)學(xué)文庫網(wǎng)經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)足太陽膀胱經(jīng)頁

1、足太陽膀胱經(jīng)(the Bladder Meridian of Foot-Taiyang,BL),經(jīng)脈循行經(jīng)脈病候腧穴,Bladder,足太陽膀胱經(jīng)循行,起于目內(nèi)眥，上額，交巔。其支者：從巔至耳上角。其直者：從巔入絡(luò)腦，還出別下項(xiàng)，循肩膊內(nèi)，挾脊抵腰中，入循膂，絡(luò)腎，屬膀胱。 其支者：從腰中，下挾脊，貫臀，入腘中。 其支者：從膊內(nèi)左右別下貫胛，挾脊內(nèi)，過髀樞，循脾外后廉下合腘中—以下貫月耑內(nèi)，出外踝之后，循京骨至小指

2、外側(cè)。,足太陽膀胱經(jīng)循行,起于目內(nèi)眥，上額，交巔。其支者：從巔至耳上角。其直者：從巔入絡(luò)腦，還出別下項(xiàng)，,足太陽膀胱經(jīng)循行,循肩膊內(nèi)，挾脊抵腰中，入循膂，絡(luò)腎，屬膀胱。其支者：從腰中，下挾脊，貫臀，入腘中。 其支者：從膊內(nèi)左右別下貫胛，挾脊內(nèi)，,足太陽膀胱經(jīng)循行,過髀樞，循脾外后廉下合腘中—以下貫月耑內(nèi)，出外踝之后，循京骨至小指外側(cè)。,聯(lián)絡(luò)臟腑器官,聯(lián)絡(luò)臟腑：膀胱、腎。 聯(lián)系的組織器官：目、耳、腦。,足太陽膀胱經(jīng)病候,是動

3、則?。簺_頭痛，目似脫，項(xiàng)如拔，脊痛，腰似折，髀不可以曲，腘如結(jié)，踹如裂，是為踝厥。 　　是主筋?所生病者：痔，瘧，狂、癲疾，頭囟項(xiàng)痛,目黃，淚出，鼽衄，項(xiàng)、背、腰、尻、腘、踹、腳皆痛，小指不用。,足太陽絡(luò)脈,足太陽之別，名曰飛陽。去踝七寸，別走少陰?！　?shí)則鼽窒，頭背痛；虛則鼽衄。取之所別也。,足太陽經(jīng)別,【循行】《靈樞·經(jīng)別》：足太陽之正，別入于腘中，其一道下尻五寸，別入于肛，屬于膀胱，散之腎，循膂，當(dāng)心入散；直者，從膂

4、上入出于項(xiàng)，復(fù)屬合于太陽。,足太陽經(jīng)筋,【循行】《靈樞·經(jīng)筋》：足太陽之筋，起于足小指，上結(jié)于踝，邪（斜）上結(jié)于膝，其下循足外踝，結(jié)于踵，上循跟，結(jié)于腘；其別者，結(jié)于踹外，上腘中內(nèi)廉，與腘中并，上結(jié)于臀，上挾脊上項(xiàng)。其支者，別入結(jié)于舌本。其直者，結(jié)于枕骨，上頭下顏，結(jié)于鼻。其支者，為目上綱，下結(jié)于九頁。其支者，從腋后外廉，結(jié)于肩髃。其支者，入腋下，上出缺盆，上結(jié)于完骨。其支者，出缺盆，邪（斜）上出于九頁。   &#

5、160; 其病：小指（趾）支，跟腫痛，腘攣，脊反折，項(xiàng)筋急，肩不舉，腋支，缺盆中紐痛，不可左右搖。,腧穴主治,本經(jīng)腧穴主要治療頭，項(xiàng)，目，背，腰，下肢部及神志病。背部第一側(cè)線的背俞穴及第二側(cè)線相平的腧穴，主治與其相關(guān)的臟腑病癥和有關(guān)的組織器官病癥。,本經(jīng)67穴,起穴：睛明止穴：至陰10穴分布于頭項(xiàng)部，39穴分布于背腰部，18穴分布在下肢后外側(cè)部。,眼周2穴,眼周2穴。以目內(nèi)眥和眶上切跡為標(biāo)志。晴明 目內(nèi)眥角稍上方凹陷處 。攢竹

6、 當(dāng)眉頭陷中，眶上切跡處 。,睛明,主治 ①此穴為眼科常用要穴，統(tǒng)治一切眼病，以熱邪導(dǎo)致的眼病為主。近視，目視不明，目赤腫痛，迎風(fēng)流淚，夜盲，色盲，目翳等。 ②急性腰扭傷。配伍 ①配合谷、風(fēng)池治療結(jié)膜炎； ②配肝俞、光明治療夜盲、散光。 ③配三陰交、合谷、太陽治心火上炎之目赤腫痛。 操作 囑患者閉目，醫(yī)者左手輕推眼球向外側(cè)固定，右手緩慢進(jìn)針，緊靠眼眶邊緣直

7、刺0.5~1.0寸，不宜提插捻轉(zhuǎn)，出針按壓針孔片刻，以防出血；不宜灸。,攢竹,功能：祛風(fēng)、清熱、明目主治：①頭痛、眉棱骨痛 ②目視不明、目赤腫痛，眼瞼瞤動、眼瞼下垂，迎風(fēng)流淚 ③面癱，面痛。 ④腰痛。主治要點(diǎn)：目疾 長于治外眼疾患和頭面疾患。配穴舉例：（1）配太陽、風(fēng)池、合谷治目赤腫痛 （2）配陽白透魚腰，絲竹空、合谷治眼瞼麻痹或眼瞼下垂。 （3）透魚腰治療面癱； （4）配頰車、地倉治療面癱

8、、面肌痙攣。操作: 平刺0.5~0.8寸；,前頭6穴,前頭6穴，大多在前正線旁開1.5寸。眉沖 當(dāng)攢竹直上入發(fā)際0.5寸，神庭與曲差連線之間。曲差 當(dāng)前發(fā)際直上0.5寸，旁開1.5寸，即神庭與頭維連線的內(nèi)1/3與中1/3 交點(diǎn)上 。五處 當(dāng)前發(fā)際正中直上 l寸，旁開1.5寸 。承光 當(dāng)前發(fā)際正中直上2.5寸，旁開1.5寸。通天 當(dāng)前發(fā)際正中直上4寸，旁開1.5寸 絡(luò)卻 當(dāng)前發(fā)際正中直上5.5寸，旁開1.5寸

9、。,后頭2穴,后頭2穴，在后正中線旁開1.3寸。玉枕 當(dāng)后發(fā)際正中直上2.5寸，旁開 l.3寸，平枕外隆凸上緣的凹陷處 。天柱 大筋(斜方肌)外緣之后發(fā)際凹陷中，約當(dāng)后發(fā)際正中旁開1.3寸 。,天柱,主治 本穴為治療頭頸疾患常用穴。天柱以上項(xiàng)部穴位主治頭，項(xiàng)，眼，鼻，腦疾患。從天柱穴開始涉及肩背部病癥。 ①頭痛，項(xiàng)強(qiáng)，眩暈。 ②肩背痛。 ③目赤腫痛，目視不明，鼻塞。 配伍 配后溪可疏筋通絡(luò)主治頭痛、項(xiàng)強(qiáng)

10、。 用法 直刺或斜刺0.5~0.8寸；不可向內(nèi)上方深刺。,第一側(cè)線20穴,第一側(cè)線20穴，在各椎棘突下旁開1.5寸。大杼 第1胸椎棘突下，旁開1.5寸。風(fēng)門 第2胸椎棘突下，旁開1.5寸。肺俞 第3胸椎棘突下，旁開1.5寸。厥陰俞 第4胸椎棘突下，旁開 1.5寸。心俞 第5胸椎棘突下，旁開 1.5寸。督俞 第6胸椎棘突下，旁開 l.5寸。膈俞 第7胸椎棘突下，旁開 l.5寸。肝俞 第9 胸椎棘突下，旁

11、開 l.5寸。膽俞 第10胸椎棘突下，旁開1．5寸。脾俞 第11胸椎棘突下，旁開1.5寸。胃俞 第12胸椎棘突下，旁開1.5寸。,第一側(cè)線20穴,三焦俞 第 l腰椎棘突下，旁開1.5寸。腎俞 第2腰椎棘突下，旁開1.5寸。氣海俞 第3腰椎棘突下，旁開1．5寸。大腸俞 第4腰椎棘突下，旁開1．5寸。 關(guān)元俞 當(dāng)?shù)?腰椎棘突下，旁開1.5寸。小腸俞 骶正中嵴旁1．5寸， 平第1骶后孔。 膀胱俞 骶正

12、中嵴旁1．5寸，平第2骶后孔。中膂俞 骶正中嵴旁1.5寸，平第3骶后孔。白環(huán)俞 骶正中嵴旁１.５寸，平第4骶后孔。,大杼（骨會，手足太陽交會穴）,功效：清熱解表，疏筋壯骨主治：①表證 ②骨節(jié)疾病，特別是對上半身頸項(xiàng)，肩，脊椎骨病更為適宜。配伍：配夾脊穴，髓會絕骨有強(qiáng)筋骨，通經(jīng)絡(luò)，調(diào)氣血的作用，主治頸椎病。操作：不宜深刺。,風(fēng)門,主治 ：風(fēng)門乃風(fēng)邪入客的門戶，以主治風(fēng)邪而得名。風(fēng)門穴可用于一切因風(fēng)而致的病癥。

13、 ①外感風(fēng)邪所致疾?。簜L(fēng)咳嗽，發(fā)熱頭痛，鼻塞多涕 ②項(xiàng)強(qiáng)，胸背痛等。 配伍： ①配肺俞治療咳嗽； ②配合谷、外關(guān)清熱解表治療發(fā)熱； ③配曲池、血海清熱涼血治療蕁麻疹。 ④配大椎穴位埋線可以預(yù)防感冒效好，或艾灸風(fēng)門。 ⑤有人用鋒勾針挑刺風(fēng)門穴治療慢性鼻炎療效滿意。用法： 斜刺0.5~0.8寸。,十二背俞穴歌,三椎肺俞厥陰四，心五肝九十膽俞，十一脾俞十二胃，十三三焦椎旁居，腎俞卻與命門平

14、，十四椎外穴是真，大腸十六小十八，膀胱俞與十九平。,肺俞,主治 ：背俞穴不但可以治療與其相應(yīng)的臟腑病癥，也可以治療與此臟腑相關(guān)的五官九竅，皮肉筋骨等病癥。 肺俞是治療肺臟疾患的重要腧穴。 ①咳嗽，氣喘，鼻塞等。 ②骨蒸潮熱，盜汗。 ③皮膚瘙癢，癮疹。配伍： ①配天突治療咳嗽連聲； ②配豐隆治療咳嗽痰多； ③配中府宣肺止咳主治咳嗽。 ④配膏肓，

15、三陰交補(bǔ)虛損清虛熱治骨蒸潮熱，盜汗。 ⑤配曲池，血海祛風(fēng)邪，和營血，化瘀滯治皮膚瘙癢，癮疹。用法：　斜刺0.5~0.8寸。,心俞,主治 臨床多用于治療心血管，神志精神疾病，植物神經(jīng)功能紊亂，肺系等疾患。 ①心悸，心痛。 ②失眠，健忘，夢遺，癲狂，癇證。 ③咳嗽，吐血。 配伍 ①配巨闕可行氣活血主治冠心病、心絞痛； ②配神門、三陰交可寧心安神主治失眠、健忘。用法　斜刺0.5~0.8

16、寸。,膈俞,主治 是治療“血證”的要穴。偏于上半身之血證。尤其心，肝，肺三臟血證。 ①咯血，吐血，嘔血等。 ②嘔吐，呃逆，胃脘痛。配伍 ①配血?？苫钛ńj(luò)主治行痹； ②配肝俞、脾俞、關(guān)元、足三里、三陰交主治貧血； ③配脾俞、足三里可調(diào)節(jié)血糖。 ④配內(nèi)關(guān)、足三里治療呃逆。+膽俞為四花穴，主治癆病用法　斜刺0.5~0.8寸。,肝俞,

17、主治 治療肝病要穴 ①黃疸，脅痛，脊背痛。 ②目赤，目視不明，夜盲。 ③吐血。 ④癲狂，癇證。配伍 ①配期門可清熱利濕主治肝炎、脅痛； ②配太沖、承泣治療目赤。 ③配光明，足三里治視物不清。④配腎俞、太溪滋陰養(yǎng)血主治健忘失眠； 　　　　　用法　斜刺0.5~0.8寸。,脾俞,功效：調(diào)脾胃，理氣血。主治： ①腹脹，泄瀉，胃痛。②水腫，黃疸。③背痛。配伍： ①配章門可健脾和胃主治胃痛

18、、腹脹； ②配太白治療脾胃疾病。 ③配中脘，內(nèi)關(guān)，足三里治脾胃虛寒 ④配足三里、三陰交可健脾養(yǎng)肝主治黃疸，肝炎。用法　直刺0.5~1寸。,胃俞,功效：健脾和胃，理中降逆。主治 治療胃病常用穴 ①胃脘痛，嘔吐，腹脹及腸鳴。 ②胸脅痛。配伍 ①配中脘可治療胃痛、嘔吐。 ②配上巨虛可治療泄瀉、痢疾。 ③配內(nèi)關(guān)，梁丘主治胃痙攣。 ④配

19、氣海，百會，足三里治胃下垂。用法　直刺0.5~1寸。,腎俞,主治 ①遺精，陽痿，早泄，月經(jīng)不調(diào)，遺尿，小便不利，水腫。 ②耳鳴耳聾。 ③喘咳少氣。 ④腰背酸痛。配伍 ①配關(guān)元、三陰交可壯元陽主治陽痿、遺精； ②配京門溫補(bǔ)腎陽； ③配肺俞，關(guān)元治喘咳少氣。 ④配命門，委中，大腸俞可行氣通絡(luò)主治腎虛腰膝酸痛； 用法　直刺0.5~1寸；可灸。,大腸俞,功效：調(diào)理大腸氣機(jī)，祛大腸濕熱。主治

20、 ①腰背疼痛。 ②腹脹，泄瀉，便秘。配伍 ①配天樞主治腸鳴腹瀉。②配支溝，大橫治療便秘。③配腎俞、委中治療慢性腰痛。用法　直刺0.5~1.2寸。,膀胱俞,主治 下焦病 ①小便不利，遺精，遺尿。 ②腰痛，下肢痿痹。 配伍 ①配中極主治癃閉、小便不利。 ②配腎俞、委中主治腰痛。用法　直刺0.8~1.2寸；可灸。,骶部孔5穴,骶部孔5穴。骶后孔和尾骨為主要標(biāo)志。上髎 骶

21、后上棘與后正中線之間，適對第1骶后孔處。次髎 骶后上棘內(nèi)下方，適對第2骶后孔處。中髎 次髎下內(nèi)方，適對第3骶后孔處。 下髎 中髎下內(nèi)方，適對第4骶后孔處。會陽 尾骨端旁開0.5寸。,次髎,主治 是治療穴下有關(guān)臟器病即泌尿生殖系統(tǒng)疾病 ①月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，帶下。 ②疝氣，遺精。 ③腰痛，下肢痿痹。 配伍 ①配中極、地機(jī)治療痛經(jīng)。 ②配腎俞、委中治療腰

22、痛。 用法 直刺1~1.5寸。,大腿5穴,大腿5穴。以臀下橫紋、腘橫紋、股二頭肌腱為主要標(biāo)志。承扶 臀下橫紋的中點(diǎn)。殷門 承扶與委中的連線上，承扶下6寸 。浮郄 在腘橫紋外側(cè)端，當(dāng)股二頭肌腱的內(nèi)側(cè)。委陽 在腘橫紋外側(cè)端，當(dāng)股二頭肌腿的內(nèi)側(cè)。委中 腘橫紋中點(diǎn)。,委中 合穴，膀胱下合穴,功效 涼血解毒，疏筋活絡(luò)，通利小便主治 ①腰痛，下肢痿痹。“腰背委中求” ②腹痛，吐瀉?！昂现髂鏆舛鵀a” ③

23、小便不利，遺尿。 ④丹毒，癮疹，皮膚瘙癢，疔瘡。 ⑤中風(fēng)，半身不遂。配伍 ①配人中、昆侖或間使，三陰交治療急性腰扭傷； ②配曲澤為四彎穴主治中暑、吐瀉； ③配腎俞、腰陽關(guān)可活絡(luò)止痛主治坐骨神經(jīng)痛。用法 ①直刺1~1.5寸。 ②用三棱針點(diǎn)刺靜脈出血。,第二側(cè)線14穴,第二側(cè)線14穴，在各棘突下旁開3寸。附分 第2胸椎棘突下,旁開3寸。

24、魄戶 第3胸椎棘突下,旁開3寸。肺俞 膏肓 第4胸椎棘突下,旁開3寸厥陰俞 神堂 第5 胸椎棘突下,旁開3寸。心俞 譩譆 第6 胸椎棘突下,旁開3寸。督俞膈關(guān) 第7 胸椎棘突下,旁開3寸。膈俞魂門 第9 胸椎棘突下,旁開3寸。肝俞陽綱 第10胸椎棘突下，旁開3寸。膽意舍 第11胸椎棘突下，旁開3寸。脾胃倉 第12胸椎棘突下，旁開3寸。胃肓門 第l腰椎棘突下，旁開3寸。三焦志室 第2腰椎棘突下，

25、旁開3寸。腎 胞肓 平第2骶后孔，骶正中嵴旁開3寸。秩邊 平第4骶后孔，骶正中嵴旁開3寸。,膏肓,功效 補(bǔ)虛益損，調(diào)理肺氣主治 ①咳嗽，吐血，氣喘，盜汗，肺癆 。 ②健忘，頭暈，遺精。 ③羸瘦，虛勞。 配伍 ①配膈俞、足三里主治盜汗。 ②配肺俞、定喘治療哮喘。 ③配腎俞、三陰交主治滑精。 用法 斜刺0.5~0.8寸；針不及灸，灸補(bǔ)虛勞。,志室,主治 治療泌尿生殖疾病的常用穴位

26、①遺精，陽痿，遺尿，小便不利，水腫，月經(jīng)不調(diào)。 ②腰脊強(qiáng)痛。 配伍 ①配腎俞、大腸俞、委中主治腰痛。 ②配關(guān)元、三陰交主治陽痿、遺精。 用法 直刺0.5~1寸。,秩邊,主治 ①腰腿痛及下肢痿痹。②痔疾，便秘，脫肛，小便不利，前陰痛。 主治前后二陰病，秩邊透水道治前列腺炎，使針感放射到下腹部效果較好。配伍 ①配委中、陽陵泉可行氣活血主治下肢痿痹； ②配承山治療痔疾。

27、 ③配水道治療小便不利。用法 直刺1.5~3寸。,小腿6穴,小腿6穴。以腓腸肌和外踝為主要標(biāo)志。合陽 委中與承山的連線上，委中下2寸。承筋 委中與承山的連線上，腓腸肌肌腹中央，委中下5寸。承山 委中與昆侖之間，當(dāng)伸直小腿或足跟上提時(shí)腓腸肌肌腹下出現(xiàn)尖角凹陷處。飛揚(yáng) 外踝后昆侖直上7寸，承山外下方 l寸處。跗陽 外踝后昆侖直上3寸。,承山,主治 承山是主治腿肚轉(zhuǎn)筋和肛門疾患的經(jīng)驗(yàn)穴和常用穴，為歷代醫(yī)家所公認(rèn)

28、，并積累了大量經(jīng)驗(yàn)。 ①痔疾，便秘。 ②腰腿拘急疼痛，腳氣。配伍 ①配長強(qiáng)治療脫肛、痔瘡； ②配陽陵泉，承筋，昆侖，懸鐘治療腓腸肌痙攣。承山透刺承筋 ③配條口治療轉(zhuǎn)筋。 用法 直刺1~2寸。,飛揚(yáng) 絡(luò)穴,主治 ①頭痛，目眩，鼻塞，鼻衄。 ②腰背痛，腿軟無力。 ③痔疾。,足部8穴,足部8穴。以外踝、第5跖骨、第5跖趾關(guān)節(jié)、趾甲角等為主要標(biāo)志。昆侖 當(dāng)外踝尖與跟腱之間

29、凹陷處。仆參 昆侖直下，跟骨外側(cè)赤自肉際處。申脈 外踝直下方凹陷中。金門 外踝前緣直下，骰骨下緣處。京骨 第5跖骨粗隆下方，赤白肉際處。束骨 足小趾本節(jié)(第5跖趾關(guān)節(jié))的后方，赤白肉際處。足通谷 足小趾本節(jié)(第5跖趾關(guān)節(jié))的前方，赤白肉際處。至陰 足小趾末節(jié)外側(cè)，距趾甲角0.l寸(指寸) 。,昆侖 經(jīng)穴,主治 昆侖是主治足太陽經(jīng)體表循行通路上的頭項(xiàng)，腰背膝股等處病變的常用穴。 ①頭痛，項(xiàng)強(qiáng)，目眩，鼻衄

30、。 ②腰背疼痛，腳跟腫痛。 ③小兒癇癥，難產(chǎn)等。 配伍 ①配環(huán)跳、委中治療腰背痛； ②配絕骨、丘墟治療跟骨痛； ③配合谷、三陰交治療難產(chǎn)； ④配太溪治療鼻出血。用法 直刺0.5~0.8寸。,申脈 八脈交會穴，通陽蹺,功效 舒筋活絡(luò)，振奮陽氣。主治 ①頭痛，眩暈，失眠，嗜臥，癲狂癇證。 ②目赤痛，眼瞼下垂。蹺脈“司目之開闔”

31、 ③腰腿痛，項(xiàng)強(qiáng)，足外翻 。配伍 ①配照海治療癲癇、發(fā)作性嗜睡??； ②配后溪治療頭痛、項(xiàng)強(qiáng)。 用法 直刺0.3~0.5寸。,至陰 井穴,功效 清頭目，順胎產(chǎn)。主治 ①胎位不正，難產(chǎn)，胞衣不下。 轉(zhuǎn)胎要穴 ②頭痛，目痛，鼻塞，鼻衄。 配伍 ①配合谷、三陰交治療難產(chǎn)； ②配風(fēng)池治療后頭痛。 用法 ①淺

32、刺0.1寸。 ②胎位不正用灸法。,刺灸操作注意事項(xiàng),①睛明穴進(jìn)針要緩慢刺一定深度后，可輕微捻轉(zhuǎn)，不宜提插以免傷及眼動靜脈引起出血，如有出血，應(yīng)及時(shí)壓迫冷敷止血，等血止后再用熱敷消腫。②背部穴位針刺不宜過深，以防傷及內(nèi)臟。③至陰穴治療胎位不正用灸法。④委中可點(diǎn)刺放血。,起止穴,起于睛明，止于至陰。共67穴。,本經(jīng)特定穴　26,腧穴名稱 特定穴屬性

33、 大杼 八會穴—骨會 肺俞、厥陰俞、心俞、 肝俞、膽俞、脾俞、 胃俞、三焦俞、腎俞、 大腸俞、小腸俞、膀胱俞 背俞穴膈俞 八會穴—血會委陽 三焦下合穴委中 合穴、膀胱下合穴飛揚(yáng)

34、 絡(luò)穴跗陽 陽蹺郄穴昆侖 經(jīng)穴申脈 八脈交會穴——通于陽蹺脈金門 郄穴京骨

35、 原穴束骨 輸穴足通谷 滎穴至陰 井穴,復(fù)習(xí)思考題,簡述足太陽膀胱經(jīng)的經(jīng)脈循行。足太陽膀胱經(jīng)與哪些臟腑器官相聯(lián)系？指出下列腧穴的定位與主治：睛明、風(fēng)門、肺俞、膈俞、肝俞、脾俞、腎俞、次了、委中、膏肓、承山、昆侖、申脈、