眼睛的解剖介紹

1、眼的解剖,■,■,■,■,眼球,眼附屬器及眼眶,視路及瞳孔反應(yīng)路,眼的血管和神經(jīng),一、眼 球,Hertel突眼計(jì)檢查眼球突出度,眼球壁,,眼 球,眼球內(nèi)容,,,,外層－纖維膜,內(nèi)層－視網(wǎng)膜,中層－葡萄膜,玻璃體,晶狀體,房水,眼 球,眼前節(jié)、眼后節(jié)示意圖,以晶狀體后面為界,眼球壁外層,,,,,角鞏膜緣,鞏膜,角膜,(cornea),(limbus),(sclera),角膜組織學(xué)結(jié)構(gòu),上皮(50微米),后彈力層(10-12微米),基質(zhì)(5

2、00微米),前彈力層(8-14微米),內(nèi)皮(5微米),,,,,,(Bowman膜),（Descement膜）,,,,,,與角膜相關(guān)的檢查治療儀器,900型裂隙燈及影響系統(tǒng)檢查角膜組織病變。TX-F非接觸眼壓測量。Goldmann壓平眼壓計(jì)動(dòng)態(tài)輪廓眼壓計(jì)(DCT)R-F10全自動(dòng)電腦驗(yàn)光儀。RK-F1全自動(dòng)電腦驗(yàn)光曲率儀。Optovue OCT前節(jié)模塊檢查角膜。LS900測量角膜曲率、直徑、中央角膜厚度。LDV飛秒激光切削

3、角膜瓣。,角膜內(nèi)皮,正常角膜內(nèi)皮細(xì)胞,本圖內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)約為3,700/㎜2,白內(nèi)障術(shù)后,角膜內(nèi)皮細(xì)胞增大,非六邊形細(xì)胞比例增多,本圖內(nèi)皮細(xì)胞密度約為1,700/㎜2,鞏 膜,鞏膜及鄰近的角膜結(jié)構(gòu),鞏 膜,鞏膜自外向內(nèi)分為三層,鞏膜外層,鞏膜實(shí)質(zhì)層,棕黑層,（substantia propria sclera）,（episclera）,（lamina fusca）,,,,疏松結(jié)締組織和彈力纖維構(gòu)成,血管豐富,有彈力纖維和色素細(xì)胞,由致密的纖

4、維組織構(gòu)成,血管甚少,角鞏膜緣,角鞏膜緣組成,前界,后界,角膜緣前部,角膜緣后部 —后部延續(xù)的0.75毫米寬的白色鞏膜區(qū),—外觀上1毫米寬的半透明區(qū),眼球壁中層,虹膜,睫狀體,脈絡(luò)膜,(iris),(ciliary bodya),(choroid),虹 膜,正常虹膜,虹膜卷縮輪,瞳孔領(lǐng),,,虹膜組織結(jié)構(gòu),虹膜由前向后分為五層,內(nèi)皮細(xì)胞層,與睫狀體、視網(wǎng)膜的內(nèi)界膜相延續(xù),含黑色素,前部分化出瞳孔開大肌,由疏松結(jié)締組織構(gòu)成,有

5、血管、神經(jīng)、,由成纖維細(xì)胞和黑色素細(xì)胞構(gòu)成,無血管,與角膜內(nèi)皮細(xì)胞相延續(xù),內(nèi)界膜,色素上皮層,基質(zhì)層,前界膜,色素細(xì)胞及瞳孔括約肌,,,,,,睫狀體,晶狀體懸韌帶,睫狀肌松弛,睫狀肌收縮,眼球矢狀面,眼球正面觀,睫狀冠,睫狀體平坦部,睫狀突,,,睫狀體組織結(jié)構(gòu),睫狀體由外向內(nèi)分為五層,為視網(wǎng)膜內(nèi)界膜的延續(xù),由兩層細(xì)胞構(gòu)成,外層為色素上皮,,為脈絡(luò)膜Bruch膜的延續(xù),,為平滑肌,包括縱形、放射形和環(huán)形三種肌纖維,內(nèi)界膜,上皮細(xì)胞層,玻璃

6、膜,血管層,睫狀肌,睫狀冠部血管豐富,平坦部血管較少,內(nèi)層為非色素上皮,可產(chǎn)生房水,,,,,,脈 絡(luò) 膜,脈 絡(luò) 膜,視網(wǎng)膜色素上皮層,脈絡(luò)膜基底層,毛細(xì)血管小葉,脈絡(luò)膜小動(dòng)脈,脈絡(luò)膜血管層從大到小逐級分支,鞏膜,,眼球壁內(nèi)層,視網(wǎng)膜,(optic disc),(macula),(fovea),視盤,黃斑,中心凹,(retina),視網(wǎng)膜組織學(xué)結(jié)構(gòu),視網(wǎng)膜內(nèi)層,神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,無長突細(xì)胞,雙極細(xì)胞,Muller細(xì)胞,水平細(xì)胞,光感受器,色素

7、上皮,脈絡(luò)膜毛細(xì)血管,視網(wǎng)膜外層,視網(wǎng)膜組織學(xué)結(jié)構(gòu),視錐細(xì)胞,無長突細(xì)胞,視桿細(xì)胞,雙極細(xì)胞,水平細(xì)胞,Bruch膜,色素上皮層,內(nèi)界膜,視錐、視桿細(xì)胞層,外界膜,外核層,外叢狀層,內(nèi)核層,內(nèi)叢狀層,神經(jīng)節(jié)細(xì)胞層,神經(jīng)纖維層,神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,,,,,與眼底視網(wǎng)膜及視神經(jīng)相關(guān)的檢查治療儀器,LKC視覺電生理儀可定量定性評估視網(wǎng)膜及視神經(jīng)視路功能。Optovue OCT可以掃描眼底黃斑區(qū)及視盤。IRIDEX及PASCAL模式掃描激光可完成眼

8、底網(wǎng)膜激光。LS900可以測量黃斑中心凹處視網(wǎng)膜厚度。OCTOPUS視野計(jì)可檢查出視網(wǎng)膜視神經(jīng)病變帶來的視野改變。CR-Dgi\CF-1可清晰拍攝到眼底視網(wǎng)膜。,房水,,房水常規(guī)外流途徑,房水由睫狀突生成,經(jīng)脈絡(luò)膜上腔排出,房水循環(huán)流體動(dòng)力學(xué)示意圖,(aqueous humor),晶 狀 體,晶 狀 體,皮質(zhì),核,有核成熟纖維,上皮細(xì)胞,前囊,后囊,無核成熟纖維,(lens),晶 狀 體,晶狀體矢狀切面,晶狀體赤道部,晶狀體上皮,

9、板層纖維,后囊,胚胎核,Y字縫,嬰兒核,成人核,前囊,皮質(zhì),晶狀體囊,晶狀體Y字縫,玻 璃 體,,玻璃體基底部,玻璃體中央管,Martegiani區(qū),(vitreous),(cloquet)管,與晶體玻璃體相關(guān)的檢查治療儀器,PULSAR及PULSAR2可完成白內(nèi)障的超聲乳化及玻璃體的切割。LS900可以測量白內(nèi)障病人的IOL度數(shù)。,三、視 路,從視神經(jīng)開始，經(jīng)視交叉、視束、外側(cè)膝狀體、視放射到枕葉視中樞的神經(jīng)傳導(dǎo)徑路。,,(v

10、isual pathway),視 路,視神經(jīng),視放射,外側(cè)膝狀體,視交叉,視束,視皮質(zhì),(optic chiasma),(optic tract),(lateral geniculate body),(optic radiations),(visual cortex),(optic nerve),視 神 經(jīng),,,,,眼內(nèi)視神經(jīng)結(jié)構(gòu)示意圖,,,篩板,視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層,視神經(jīng)纖維束,(optic nerve),視 神 經(jīng),軟腦膜血管,神經(jīng)

11、纖維束,視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈和靜脈 伴行進(jìn)入視神經(jīng)中央,眶內(nèi)段視神經(jīng)結(jié)構(gòu)示意圖,視 神 經(jīng),,視神經(jīng)眶內(nèi)段,視 神 經(jīng),視神經(jīng)顱內(nèi)段,視 路,視網(wǎng)膜顳側(cè)的神經(jīng)纖維在蝶鞍視交叉處不交叉,行至外側(cè)膝狀體（綠色表示）,視網(wǎng)膜鼻側(cè)的神經(jīng)纖維在蝶鞍視交叉處交叉至對側(cè),行至外側(cè)膝狀體（紅色表示）,瞳孔反應(yīng)路,瞳孔括約肌和睫狀肌,視束,外側(cè)膝狀體,頂蓋前區(qū),E—W核,睫狀神經(jīng)節(jié),,不交叉纖維,交叉纖維,瞳孔對光反應(yīng),直接對光反應(yīng),間接對光反應(yīng),瞳

12、孔對光反應(yīng),Marcus ---- Gunn瞳孔,相對性傳入性瞳孔障礙,患眼,瞳孔反應(yīng),瞳孔近反應(yīng),瞳孔縮小調(diào)節(jié)增強(qiáng)集合現(xiàn)象,,,,傳出路為視皮質(zhì)發(fā)出的纖維,經(jīng)枕葉-中腦束,至中腦的E-W核和動(dòng)眼神經(jīng)的內(nèi)直肌核,二、眼眶及眼附屬器,眼瞼 結(jié)膜 淚器 眼外肌 眼眶,●,●,●,●,●,(eyelids),(conjunctiva),(lacrimal gland),(extraocular musc

13、les),(orbit),眼 瞼,正常眼瞼位置及形態(tài),,,,,,,眼瞼,眼輪匝肌,睫毛毛囊,瞼板腺開口,皮膚黏膜交界處,瞼板腺,(meibomian)腺,結(jié) 膜,Henle隱窩,Wolfring腺,上下穹窿結(jié)膜,上瞼,淚腺,Krause腺,上、下瞼結(jié)膜,Manz腺,淚 器,淚器的解剖,鼻中隔,中鼻甲,淚囊,下淚小管,淚導(dǎo)管,淚腺,下鼻甲,淚小點(diǎn),(lacrimal gland),(lacrimal sac),(nasolacrimal

14、duct),淚 膜,脂質(zhì)層,水液層,粘液層,微絨毛,上皮細(xì)胞,眼 外 肌,右眼球側(cè)面觀,外直肌,,瞳孔,虹膜,總腱環(huán),,下直肌,內(nèi)直肌,上直肌,滑車,上斜肌,,視神經(jīng),,下斜肌,眼 外 肌,垂直軸,眼球的主要軸,橫軸,矢狀軸,轉(zhuǎn)動(dòng)中心,眼外肌的神經(jīng)支配,動(dòng)眼神經(jīng),外展神經(jīng),滑車神經(jīng),,,,,眼 眶,骨性眼眶,顴骨,碟骨,額骨,淚骨,篩骨,上頜骨,,,,,,,鼻 旁 竇,眼眶X線顯示的鼻旁竇,額竇,篩竇,上頜竇,,,,眼眶骨壁的出入通道,

15、視神經(jīng)孔和視神經(jīng)管,眶上裂,眶下裂,(optic foramea and iptic canal),(inferior orbital fissure),(inferior orbital fissure),,,,眼眶孔、裂的神經(jīng)和血管,圖示通過眼眶孔和裂的神經(jīng)和血管,視神經(jīng),鼻睫狀神經(jīng),動(dòng)眼神經(jīng),外展神經(jīng),淚腺神經(jīng),滑車神經(jīng),額神經(jīng),眼上靜脈,眼動(dòng)脈,眼下靜脈,,,,,,,,,,,四、眼部血管和神經(jīng),眼球的血液供應(yīng),動(dòng)脈,睫狀前動(dòng)脈,

16、眼動(dòng)脈,睫狀后長動(dòng)脈,睫狀后短動(dòng)脈,視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈,,靜脈,睫狀動(dòng)脈系統(tǒng),,(central retinal artery),(vortex vein),視網(wǎng)膜靜脈,睫狀靜脈系統(tǒng),渦靜脈,,,,眼球的血液循環(huán),視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈,眼球的血液循環(huán),,虹膜,睫狀體,渦狀靜脈,,,,,睫狀前動(dòng)脈,睫狀后長動(dòng)脈,睫狀后短動(dòng)脈,脈絡(luò)膜,眼球的血液供給,,虹膜血液供應(yīng),睫狀后長動(dòng)脈,虹膜大環(huán),睫狀前動(dòng)脈,虹膜小環(huán),眼的神經(jīng),睫狀神經(jīng)節(jié)長根,睫狀神經(jīng)節(jié),