2017年山東職業(yè)院校高職組護理技能

1、2017年山東省職業(yè)院校高職組護理技能年山東省職業(yè)院校高職組護理技能賽項試題庫（賽項試題庫（50題）題）1.病歷摘要：病歷摘要：患者周某，男，73歲。1月前著涼后出現(xiàn)咳嗽，昨晚咯鮮紅色血約350ml入院。既往有“支氣管擴張”病史5年。查體：T37.0℃，P118次分，R20次分，BP13080mmHg。右上肺聞及固定而持久的濕啰音。胸部X線：卷發(fā)樣陰影，軌道征。胸部CT：右上肺柱狀擴張。初步診斷：支氣管擴張。給予吸氧、止血、抗感染等治療

2、，仍有反復(fù)咯血?；颊吣壳扒榫w不穩(wěn)，夜間睡眠差，食欲不振，消瘦。2.病歷摘要：病歷摘要：患者李某，女，70歲。發(fā)熱，咳嗽、咳痰6天，加重2天入院?；颊呖赛S色黏痰，量多，不易咳出，既往體健。查體：T38.5℃，P110次分，R22次分，BP13080mmHg。呼吸音粗，右下肺聞及干濕性啰音。實驗室檢查：WBC13.9109L，N80%。胸部X線：右下肺葉可見密度均勻的陰影。初步診斷：右下肺炎。入院后給予抗炎、化痰治療，患者目前精神欠佳，睡眠

3、差，多次提及擔(dān)心孫女在家中無人照顧，要求早日出院照顧孫女。3.病歷摘要：病歷摘要：患者吳某，男，25歲。多飲、多尿、消瘦伴有頭暈、乏力2月余入院，體重下降約5kg，偶有心慌，無發(fā)熱，手足麻木。查體：T36.6℃，P66次分，R16次分，BP11060mmHg；實驗室檢查：空腹血糖22.5mmolL，餐后2小時血糖24.6mmolL，尿糖（），甘油三酯10.81mmolL，總膽固醇8.09mmolL。初步診斷：糖尿病。現(xiàn)患者情緒低落，夜間

4、失眠，多次詢問醫(yī)護人員發(fā)病原因、治療過程、飲食、運動、預(yù)后等事宜。4.病歷摘要：病歷摘要：患者楊某，女，50歲。3月前始感疲乏無力，夜間失7.病歷摘要：病歷摘要：患者王某，男性，43歲?？人?，咳痰伴胸痛發(fā)熱一周入院。自覺胸痛劇烈，間斷性咳嗽，有痰、不易咳出，2年前查出HIV（），擔(dān)心自己HIV感染被他人知道，夜不能寐，要求醫(yī)務(wù)人員保密。查體：T38.5℃、P84次分、R24次分、BP11678mmHg。精神差，左下肺部聽診有干濕啰音。X

5、線檢查：左下肺陰影，肺紋理增粗。初步診斷：左下肺炎。8.病歷摘要：病歷摘要：患者王某，女性，32歲?；肌凹谞钕俟δ芸哼M癥”2年，應(yīng)用抗甲狀腺藥物控制良好。因子宮肌瘤入院準(zhǔn)備手術(shù)切除。術(shù)前1日，護士在做術(shù)前教育時發(fā)現(xiàn)患者緊張，焦慮，心率達142次／分。自覺四肢無力，煩躁不安，心慌氣短，多汗。查體：T39℃，P110次分，R24次分，BP15896mmHg；甲狀腺無腫大，表面光滑、無結(jié)節(jié)，聽診有血管雜音；心律不整，心率大于脈率。初步診斷:甲

6、狀腺功能亢進，甲狀腺危象。9.病歷摘要：病歷摘要：患者朱某，女，40歲。尿頻、尿急、尿痛2天，今晨自感發(fā)熱，來院就診。患者主訴小便時有疼痛和燒灼感，乏力，不想進食，夜尿10余次，量約800ml。查體：T39℃，P100次分，R24次分，BP12070mmHg，精神萎靡。心肺正常，胸腹部無異常。實驗室檢查：尿液渾濁，尿中WBC（），RBC（），WBC11.0109L，初步診斷：尿路感染。10.病歷摘要：病歷摘要：患者徐某，男，68歲。晚餐