上海嘉定區(qū)公共租賃住房

1、上海市嘉定區(qū)公共租賃住房退租申請(qǐng)表（單位版）注意事項(xiàng)：1.請(qǐng)?jiān)谔顚懕颈韱吻伴喿x第二頁(yè)的《退租流程及說(shuō)明》，提交本表單時(shí)請(qǐng)連同第二頁(yè)一同提交。2.本表單一式二份，申請(qǐng)人一份、嘉定區(qū)公租房公司一份。申請(qǐng)人聯(lián)系電話身份證號(hào)碼上海市居住證號(hào)碼租賃合同編號(hào)租賃合同起止日期房型□一居室□二居室□三居室□合租房房源地址嘉定區(qū)路_________弄小區(qū)______號(hào)______室房間合同到期日年月日計(jì)劃退租日年月日租賃合同備案本人已于年月日辦理上海市居

2、住房屋租賃合同登記備案的注銷。開通業(yè)務(wù)核對(duì)□電信寬帶□電信IPTV□聯(lián)通寬帶□聯(lián)通IPTV□移動(dòng)寬帶□移動(dòng)IPTV□東方有線數(shù)字電視□其他退租原因□1、租賃合同期內(nèi)提前退租提前退租理由：□無(wú)理由，自行選擇（承租人須支付相當(dāng)于3個(gè)月租金的違約金）；□離職（需提供離職證明）；□工作調(diào)動(dòng)（需提供調(diào)職證明，且須調(diào)離嘉定區(qū)工作）；□結(jié)婚（需提供結(jié)婚證）；□在嘉定區(qū)購(gòu)房（需提供房屋產(chǎn)權(quán)證明或購(gòu)房合同）；□2、租賃合同到期退租退款戶名（戶名須與租賃合

3、同乙方一致）退款銀行銀行支行或營(yíng)業(yè)部退款銀行賬號(hào)單位名稱（單位蓋章）單位聯(lián)系人簽字單位電話審核確認(rèn)意見審核確認(rèn)意見經(jīng)審核，承租人應(yīng)在年月日前騰退住房，租金付至年月日止，須付違約金為元。申請(qǐng)人簽字：審核人簽字：日期：審核日期：期一日由住戶按該年租金千分之三支付違約金。附表：上海市嘉定區(qū)公共租賃住房合租型住房退租確認(rèn)書退租人房號(hào)路弄號(hào)室房間計(jì)劃退租日聯(lián)系電話本人確認(rèn)：1、該退租人居住期間的水、電、燃?xì)狻?shù)字電視、寬帶上網(wǎng)等費(fèi)用已與本人分?jǐn)偨Y(jié)

4、算完畢；2、該退租人申請(qǐng)的□寬帶上網(wǎng)、□IPTV、□數(shù)字電視等業(yè)務(wù)已經(jīng)辦結(jié)注銷，由合租人(姓名)重新辦理了□寬帶上網(wǎng)、□IPTV、□數(shù)字電視等業(yè)務(wù)。3、本人已與該退房人就房屋水、電、燃?xì)饪ǖ鹊难航鸷捅９苁乱藚f(xié)商一致，水、電、燃?xì)饪ǖ扔珊献馊?姓名)保管；4、簽署本表前，該退租人未對(duì)共用部位、設(shè)施造成損壞和損失或已恢復(fù)原狀和補(bǔ)全；5、簽署本表前，該退租人無(wú)其他涉及共用部位、設(shè)施的遺留問(wèn)題。合租人1（簽名）：聯(lián)系電話：年月日合租人2（簽名）