江西吉安特種作業(yè)人員考核申請表

1、江西省吉安市特種作業(yè)人員考核申請表江西省吉安市特種作業(yè)人員考核申請表姓名身份證號碼單位或住址郵編性別年齡聯(lián)系電話作業(yè)類別文化程度準(zhǔn)操項(xiàng)目身體狀況照片初次領(lǐng)證時(shí)間復(fù)審（換證）日期年月－年月在何地何單位所從事工種工作簡歷用人單位意見培訓(xùn)單位意見考試中心意見窗口審核意見理論成績：實(shí)作成績：（蓋章）負(fù)責(zé)人：年月日（蓋章）負(fù)責(zé)人：年月日（蓋章）主考員：監(jiān)考員：年月日（蓋章）負(fù)責(zé)人：年月日發(fā)IC卡證時(shí)間IC卡證編號違章復(fù)審記錄事故（蓋章）：年月日（

2、蓋章）：年月日（蓋章）：年月日注：1、辦證流程：窗口審核→培訓(xùn)機(jī)構(gòu)培訓(xùn)→考試中心考試→窗口發(fā)證；2、培訓(xùn)、考試中心聯(lián)系電話：8220310；辦證窗口聯(lián)系電話：8216703。江西省吉安市特種作業(yè)人員考核申請表江西省吉安市特種作業(yè)人員考核申請表姓名身份證號碼單位或住址郵編性別年齡聯(lián)系電話作業(yè)類別文化程度準(zhǔn)操項(xiàng)目身體狀況照片初次領(lǐng)證時(shí)間復(fù)審（換證）日期年月－年月在何地何單位所從事工種工作簡歷用人單位意見培訓(xùn)單位意見考試中心意見窗口審核意見理