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文檔簡介
1、—1—漳州市職工基本醫(yī)療保險制度實施辦法第一章總則第一條第一條為進一步加強和規(guī)范我市職工基本醫(yī)療保險管理,根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》的相關(guān)規(guī)定,結(jié)合我市實際制定本實施辦法。第二條第二條我市職工基本醫(yī)療保險按照“統(tǒng)一參保范圍、統(tǒng)一繳費標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一待遇水平、統(tǒng)一經(jīng)辦流程、統(tǒng)一基金管理、統(tǒng)一信息系統(tǒng)”的原則實行市級統(tǒng)籌制度。第三條第三條本辦法適用于我市轄區(qū)內(nèi)所有用人單位及其職工、無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日
2、制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員。第二章醫(yī)?;鸹I集第四條第四條用人單位應(yīng)當(dāng)自成立之日起30日內(nèi)憑營業(yè)執(zhí)照或成立批文向當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理醫(yī)療保險登記。醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起10個工作日內(nèi)予以審核。用人單位的醫(yī)療保險登記事項發(fā)生變更或用人單位依法終止的應(yīng)當(dāng)自變更或終止之日起30日內(nèi)到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理變更或注銷醫(yī)療保險登記。用人單位應(yīng)當(dāng)自用工之日起30日內(nèi)為其職工辦理基本醫(yī)療保險登記并按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費?!?
3、—各級醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審核確認(rèn)。第九條第九條參保人員達(dá)到國家法定退休年齡時(含參保時已退休人員),其本人繳費年限(含視同繳費年限)不足25年的(其中機關(guān)事業(yè)、社會團體中的非在編人員、靈活就業(yè)人員、民辦非企業(yè)、非公有制企業(yè)及城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟組織參保人員實際繳費年限不足10年的)應(yīng)按本人到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理在職轉(zhuǎn)退休時規(guī)定的補繳基數(shù),按5.5%的費率一次性補足后,方可享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇。補繳的醫(yī)療保險費并入統(tǒng)籌基金,只計算繳費年限,不劃
4、撥個人賬戶。第十條第十條參保人員從辦理在職轉(zhuǎn)退休變更手續(xù)的次月起,享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇。第十一條第十一條年滿50周歲的女性參保人員,且繳費年限不夠的,可選擇一次性補繳或延長繳費至55周歲,到齡的當(dāng)月不辦理選擇的,暫停其享受基本醫(yī)療保險待遇。第十二條第十二條參保人員因故未能及時辦理在職轉(zhuǎn)退休手續(xù)繼續(xù)繳費的,其繳費年限記入?yún)⒈H藛T的實際繳費年限,多繳納的基本醫(yī)療保險費不予退回,從申報辦理在職轉(zhuǎn)退休手續(xù)次月起享受退休人員基本醫(yī)療保險待
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