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1、湖南省人力資源和社會(huì)保障廳湖南省財(cái)政廳湘人社發(fā)〔2017〕93號(hào)湖南省人力資源和社會(huì)保障廳湖南省財(cái)政廳關(guān)于印發(fā)《湖南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門診管理暫行辦法》的通知各市州、縣市區(qū)人力資源和社會(huì)保障局,財(cái)政局:現(xiàn)將《湖南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門診管理暫行辦法》印發(fā)給你們,請(qǐng)結(jié)合實(shí)際遵照?qǐng)?zhí)行。湖南省人力資源和社會(huì)保障廳湖南省財(cái)政廳2017年11月29日(此件主動(dòng)公開)(聯(lián)系單位:城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)處)湖南省人力資源和社會(huì)保障廳辦
2、公室2017年12月11日印發(fā)文件3運(yùn)行情況、參保患者門診醫(yī)療需求,在科學(xué)測(cè)算的基礎(chǔ)上適時(shí)調(diào)整、合理確定。第五條參保人員按規(guī)定足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),所患疾病屬于統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的特殊病種范圍,且符合規(guī)定的診斷納入標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)規(guī)定程序核準(zhǔn)后可以享受相應(yīng)的特門待遇。第二章組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第六條省人力資源和社會(huì)保障廳負(fù)責(zé)全省醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種范圍、納入標(biāo)準(zhǔn)等政策的制定、指導(dǎo)和監(jiān)督。第七條市州、縣(市、區(qū))人力資源和社會(huì)保障行政部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)特
3、殊病種范圍以及門診醫(yī)療待遇標(biāo)準(zhǔn)等政策制定、監(jiān)督管理。第八條在同級(jí)人力資源和社會(huì)保障行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下,各統(tǒng)籌地區(qū)設(shè)醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種評(píng)審專家委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱評(píng)審專家委員會(huì)),負(fù)責(zé)參保人員特殊病種門診醫(yī)療待遇核準(zhǔn)。評(píng)審專家委員會(huì)應(yīng)由具有副主任醫(yī)師職稱以上的臨床醫(yī)學(xué)??漆t(yī)師、醫(yī)療保險(xiǎn)行政管理以及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有關(guān)工作人員組成。第九條各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體負(fù)責(zé)特殊病種患者門診醫(yī)療待遇落實(shí)、門診醫(yī)療管理、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理、醫(yī)藥費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算、信
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