有限空間作業(yè)安全風(fēng)險告知書

1、有限空間作業(yè)安全風(fēng)險告知書有限空間作業(yè)安全風(fēng)險告知書編號：08－01同志：您在我工區(qū)項目部即將從事有限空間作業(yè)或負責技術(shù)、施工、有限空間作業(yè)或負責技術(shù)、施工、安全、設(shè)備、機具、材料管理安全、設(shè)備、機具、材料管理工作，為了使您更好的了解該項工作中所存在的安全風(fēng)險及正確的防范措施、應(yīng)急處置措施等，特編寫本安全風(fēng)險告知書，請您認真閱知，如您有困難和疑惑，請及時向我們專職安全員和工程技術(shù)人員提出，他們將會向您耐心講解。如您確定已清楚了解所從事工

2、作的安全風(fēng)險后，請在下方簽上您的姓名并蓋上手印。一、存在的危險源及防范措施一、存在的危險源及防范措施序號部位或名稱危險源潛在事故防范措施1施工方案未編制專項施工方案；專項施工方案未按規(guī)定審核、審批；環(huán)境和施工條件發(fā)生變化，專項施工方案未重新進行審核、審批坍塌物體打擊高處墜落觸電等編制專項施工方案；專項施工方案按規(guī)定審核、審批；環(huán)境施工條件發(fā)生變化，專項施工方案應(yīng)重新進行審核、審批2持證上崗特種作業(yè)人員未持證上崗火災(zāi)、爆炸、中毒、窒息、觸

3、電特種作業(yè)人員必須持有效的特種作業(yè)證上崗3勞保著裝勞保著裝不符合規(guī)范火災(zāi)、爆炸、觸電必須戴好安全帽、防護眼鏡、防護手套、穿工作服、勞保鞋，若進入有腐蝕介質(zhì)的受限空間，必須穿戴防腐工作服、防腐面具、防腐鞋及手套4潛在風(fēng)險作業(yè)人員和監(jiān)護人不解現(xiàn)場情況，不清楚潛在的風(fēng)險火災(zāi)、爆炸、中毒、窒息、觸電作業(yè)前必須進行安全教育；生產(chǎn)單位必須與施工單位進行現(xiàn)場檢查交底，施工單位負責人應(yīng)向施工作業(yè)人員進行作業(yè)程序和安全措施交底5作業(yè)程序和應(yīng)急措施未制定相

4、應(yīng)的作業(yè)程序、安全防范和應(yīng)急措施火災(zāi)、爆炸、中毒、窒息、觸電進入有限空間作業(yè)前，監(jiān)護人員和作業(yè)人員必須熟知緊急狀況時的逃生路線和救護方法，監(jiān)護人與作業(yè)人員約定的聯(lián)絡(luò)信號。作業(yè)現(xiàn)場應(yīng)配備一定數(shù)量的、符合規(guī)定的救生設(shè)施和滅火器材等6三不進入未嚴格執(zhí)行“三不進入”火災(zāi)、爆炸、中毒、窒息、觸電沒有辦理進入有限空間作業(yè)許可證不進入；安全防護措施沒有落實不進入；監(jiān)護人不在現(xiàn)場不進入7工藝處理進入有限空間作業(yè)前，未做好工藝處理火災(zāi)、爆炸、中毒、窒息、

5、觸電將有限空間吹掃、蒸煮、置換合格，所有與其相連且可能存在可燃可爆、有毒有害物料的管線、閥門應(yīng)加盲板隔離，盲板處應(yīng)掛牌標識8加熱試驗對盛裝過能產(chǎn)生自聚物的設(shè)備容器，未做過加熱試驗爆炸對盛裝過能產(chǎn)生自聚物的設(shè)備容器，作業(yè)前應(yīng)進行工藝處理，采取蒸煮、置換等方法，并做聚合物加熱試驗9防毒面具在缺氧、有毒環(huán)境中，未佩帶隔離式防毒面具中毒、窒息在缺氧、有毒環(huán)境中，是否佩帶隔離式防毒面具4、必須采取通風(fēng)措施，保持空氣流通。5、必須對有限空間的氧濃度

6、、有毒有害氣體（如一氧化碳、硫化氫等）濃度等進行檢測，檢測結(jié)果合格后，方可作業(yè)。6、確保帶入有限空間內(nèi)工器具的安全。進入有限空間作業(yè)人員要將工器具、材料逐一登記，確保安全。進入盛裝易燃易爆介質(zhì)的有限空間作業(yè)，工器具必須是金屬或木制的，照明應(yīng)符合安全要求，采用防爆照明設(shè)施，必須使用36伏以下的安全防爆燈。7、作業(yè)現(xiàn)場必須配備呼吸器、通訊器材、安全繩索等防護設(shè)施和應(yīng)急裝備。8、作業(yè)前與有限空間相連的可燃物、有毒有害物（含窒息氣體）設(shè)備必須和

7、其他設(shè)備、管道可靠隔離，絕不允許其他系統(tǒng)中的介質(zhì)進入正在進行檢修作業(yè)的有限空間。9、切斷電源，有攪拌裝置的設(shè)備，作業(yè)前必須將啟動設(shè)備的電機電源斷開，上鎖，然后在電源處掛上“有人工作，禁止合閘”的警示牌。10、作業(yè)人員如要進入直徑較小、通道狹窄、一旦發(fā)生事故很難施救的有限空間內(nèi)作業(yè)，進入前應(yīng)系好安全帶，由監(jiān)護人拉住安全帶的一端。11、作業(yè)現(xiàn)場必須配置監(jiān)護人員。作業(yè)監(jiān)護人應(yīng)熟悉工藝處理情況，對事先制定的安全措施進行檢查，發(fā)現(xiàn)措施落實不到位或

8、風(fēng)險消減措施不完善時，監(jiān)護人有權(quán)讓作業(yè)人員停止作業(yè)。同時，監(jiān)護人還應(yīng)與作業(yè)人員約定聯(lián)絡(luò)信號，保持與作業(yè)人員的聯(lián)系。12、作業(yè)現(xiàn)場必須設(shè)置安全警示標志，保持出入口暢通。13、嚴禁在事故發(fā)生后盲目施救。三、工區(qū)項目部三、工區(qū)項目部重點監(jiān)控內(nèi)容重點監(jiān)控內(nèi)容1、是否認真開展受限空間作業(yè)安全宣傳和教育及有限空間作業(yè)人員的安全培訓(xùn)。2、是否制定完善嚴格執(zhí)行受限空間作業(yè)安全管理制度。3、作業(yè)前是否認真進行危害辨識。4、作業(yè)前是否實施隔斷（隔離）、清洗