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文檔簡介
1、外科實習的準備,溫州醫(yī)學院第三臨床學院 張斌斌,什么是外科學,外科學首先是醫(yī)學外科學以手術為特點外科學的范疇:損傷、感染、畸形、腫瘤外科學通過手術或手法治療疾病的學科,外科學對醫(yī)師的要求,鷹眼獅心永不發(fā)抖的手需要在足夠年輕的時候掌握足夠的知識與技巧,外科學的簡要歷史,只有熟悉過去之藝術與科學背景的人,才能在以后的發(fā)展中獲得幫助外科發(fā)展史上的里程碑:解剖、麻醉、無菌技術、輸血、抗生素、內窺鏡歷史的發(fā)展表明了:單有智慧是不夠
2、的,成功必須結合一顆奉獻的心加上不斷的努力才有可能,外科學實習必須遵守原則,無菌操作原則無傷原則受指導原則嚴肅認真、勤學好問、恪守醫(yī)德,外科學實習學習的主要內容,疾病的表現和診斷方法各種紀錄手術的適應癥圍手術期處理基本操作的實施手術方法,實習醫(yī)師在病房的主要工作,管理病人、監(jiān)控患者病情變化書寫紀錄,書寫醫(yī)囑參加手術和各項治療參加值班和交接班參加科室討論和教學查房,外科實習的心理準備,吃苦耐勞的準備反復失敗的準備
3、角色轉換的準備責任心、同情心、進取心善于交流,外科實習的物質準備,筆記本、藥物手冊常規(guī)診療用具(尤其是聽診器)身體的準備,外科實習的技術準備,交流能力書寫能力操作能力鍛煉這些能力最重要的方法是理論聯系實際,病史采集書寫,最重要的技能最核心的工作接觸患者的最重要一步提高診斷能力的最好方法,外科醫(yī)囑的特點,簡明扼要,以輸液為主圍手術期準備、手術醫(yī)囑術后醫(yī)囑,手術醫(yī)囑,手術時間名稱術前禁食的要求皮膚準備麻醉會診
4、要求備血清潔灌腸各種管道的留置:胃腸減壓留置導尿圍手術期期用藥皮試,術后醫(yī)囑,手術名稱,術后監(jiān)測特殊要求:吸氧等體位和飲食引流管液體療法抗生素、止血藥、維生素,滅菌的方法和消毒劑,,手術室守則,手術人員的無菌區(qū)域器械的傳遞規(guī)則術中換位的要求手術器械的無菌要求參觀手術的要求,換藥及過程中的無菌要求,換藥的目的換藥中的無菌技術敷料的處理,換藥,,各種紀錄的書寫和要求,病程紀錄術前討論紀錄手術紀錄和術后紀錄
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